刘铮
- 作品数:50 被引量:330H指数:10
- 供职机构:北京大学深圳医院更多>>
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- 胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的疗效对比分析被引量:9
- 2013年
- 目的 比较分析P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术与改良空肠间置代胃术在胃癌全胃切除术后的疗效.方法 将2008年6月~2012年6月入住我院行P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术的32例胃癌患者设立为对照组,将同期入住我院行改良空肠间Roux-en-Y置代胃术的32例胃癌患者设立为观察组,比较两组胃癌患者消化道重建时间及术后进食、术后6个月体质量下降情况、两组术后并发症情况.结果 观察组消化道重建时间明显短于对照组,观察组患者术后进食情况优于对照组,观察组术后6个月体质量下降幅度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).术后6个月对两组术后并发症情况进行比较观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 改良空肠间置代胃术的疗效明显优于P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术,具有进食快、并发症少等优点,值得推广和应用.
- 雷云鹏邓兴明刘铮李冠李粤
- 关键词:胃癌全胃切除术后
- K19 mRNA表达及其在诊断直肠癌淋巴结微转移中的意义被引量:1
- 2008年
- 目的:研究角蛋白19(K19)mRNA在直肠癌区域淋巴结微转移中的表达及其临床意义。方法:通过病理组织学及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增K19mRNA对19例直肠癌患者的癌组织标本和51个淋巴结进行检测。结果:19例直肠癌患者癌组织均有K19mRNA表达;51个淋巴结中组织学阳性16个(31.4%),而RT-PCR阳性21个(41.2%),RT-PCR扩增K19mRNA及内参照β-actin后,所有癌组织及转移淋巴结显示221bp和461bp的扩增片断,而非肿瘤患者的8个淋巴结仅显示221bp扩增片断。结论:K19可作为检测直肠癌患者淋巴结微转移的分子标志物,RT-PCR扩增K19mRNA检测直肠癌区域淋巴结微转移可能是一种敏感、特异的检测方法,是对常规病理组织学方法的补充。
- 何艳玲刘铮郑海霞于洁房家智申东兰刘楠楠
- 关键词:直肠癌逆转录聚合酶链反应角蛋白19淋巴结微转移
- 慢性重型肝炎预后模型的评价被引量:2
- 2006年
- 乙型肝炎是中国乃至整个世界面临的严重问题。在中国发病人数和死亡人数连续几年位居第一。我国现有肝炎病人2800万,重症肝炎年死亡为22600人,其中绝大多数死亡病人是慢性重型肝炎(80%)。慢性重型肝炎这一概念只限于我国使用,与目前国外学者提出的慢性肝病急性肝衰竭一词(acuteon chronic liver failure,A-on-C)大致相似,但有两点不同:第一,慢性重型肝炎的病人,并不一定出现肝性脑病;第二,国外慢性肝病急性肝衰竭概念更广泛,并非仅指病毒性肝炎,包括某些非病毒因素如药物、毒物、心血管因素、代谢性因素等引起的急性肝衰竭。
- 刘铮朱立元
- 关键词:慢性重型肝炎预后模型急性肝衰竭CHRONIC发病人数国外学者
- 小肠巨大平滑肌瘤1例
- 2016年
- 患者,男,42岁,因发现腹部包块2周于2013年8月11日入院。患者入院前2周自己触及下腹部一包块,无腹痛,无腹胀,无恶心,无呕吐,无黑便等症状。体格检查:触及左下腹部一包块,包块下极伸入盆前,无法触及,触及上极,呈球形,直径约15 cm,表面光滑,可推动,无压痛。入院后完善各项检查,术前增强CT发现肠系膜肿物,诊断为:肠系膜间质瘤。
- 李亮隋梁刘铮
- 关键词:平滑肌瘤小肠镜腹部包块胃肠间质瘤
- PPH术中荷包缝合深度对痔病远期疗效的影响被引量:11
- 2011年
- 目的探讨PPH术荷包缝合深度对远期疗效的影响。方法将混合痔患者180例,术中切除直肠黏膜送病理检查,病理见肌层者为观察组,说明荷包缝合深度达肠壁肌层,共89例,切除标本未见肌层,说明荷包缝合达黏膜下层,共91例,以上两组均附加外痔切除。结果观察组远期疗效比对照组好,有统计学意义,近期疗效差异无统计学意义。结论 PPH术荷包缝合缝合达肠壁肌层可提高远期手术疗效。
- 李亮刘铮隋粱吕国庆李粤李冠白植军
- 关键词:痔病PPH术荷包缝合远期疗效
- 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术40例临床观察被引量:22
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法将2008年6月~2012年1月在本院行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的40例纳入本研究,设为观察组,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的40例患者作为对照组。结果观察组40例患者手术时间明显短于对照组,术后患者排气时间早,下床活动早,且住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组(15.0%)。随访1年内,观察组全部痊愈,无一例复发,对照组39例痊愈,复发1例(2.5%),两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术明显优于传统开腹手术,具有手术时间短,患者术后恢复快,住院时间短,并发症少等优点,值得广泛推广和应用。
- 雷云鹏李冠刘铮李粤吕国庆
- 关键词:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术开腹并发症
- 高龄患者腹股沟斜疝并小肠嵌顿术后便血原因及治疗的临床分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨高龄患者腹股沟斜疝合并小肠嵌顿术后小肠出血的原因及治疗。方法选取北京大学深圳医院1999年11月至2011年6月腹股沟斜疝合并小肠嵌顿患者32例,全部为男性患者,年龄70~91岁,其中术中诊断小肠坏死行小肠部分切除20例,为A组,术中小肠无坏死单纯行小肠回纳12例,为B组。便血后确诊办法为数字减影血管造影(DSA)检查,治疗方法为保守治疗。结果 A组与B组发生术后小肠出血发生率分别为:70%、50%,其中合并糖尿病比例分别为92.9%、83.3%,全部采用保守治疗成功。结论高龄患者腹股沟斜疝合并小肠嵌顿有较高的术后小肠出血发生率,保守治疗是有效的治疗手段。
- 李亮方丹隋梁刘铮吕国庆李粤
- 关键词:胃肠出血小肠
- 以泌尿系症状首诊的乙状结肠癌临床诊治分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨乙状结肠癌侵犯泌尿系统而以泌尿系症状为首诊症状病例的诊断与治疗。方法根据患者泌尿系的不同症状分成两组:(1)以膀胱刺激症状为主的为A组,共16例,手术中证实为乙状结肠癌侵犯膀胱形成结肠膀胱瘘,进行乙状结肠癌根治性切除联合膀胱部分切除;(2)以血尿症状为主的为B组,共9例,手术中证实为乙状结肠癌侵犯左侧输尿管,行乙状结肠癌根治性切除联合输尿管部分切除。结果所有病例首先出现大便习惯或性状改变,然后才出现泌尿系症状,根治性联合脏器切除仍有较好的5年生存率。结论重视泌尿系症状出现前的大便形状及习惯改变是早期诊断的关键,乙状结肠癌侵犯泌尿系应争取进行根治性联合脏器切除。
- 丁宇李亮李柱白植军隋梁刘铮
- 关键词:乙状结肠癌联合脏器切除膀胱炎
- Miles'手术中腹膜外间隙放置补片对预防造瘘口旁疝的疗效分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨腹膜外间隙放置补片对减少造瘘口旁疝的作用。方法选取我院2003年1月至2006年9月腹会阴直肠癌根治术病例85例,年龄25~60岁,分成两组,观察组行乙状结肠单口造瘘时在腹膜前间隙放置补片,共42例,其中女性19例,男性23例,对照组为单纯乙状结肠单口造瘘组,共43例,其中女性22例,男性21例。结果观察组无出现造瘘口旁疝病例,对照组中13例发生造瘘口旁疝,两组差异有统计学意义,两组在造瘘口相关的其他并发症上差别无统计学意义。结论在严格的无菌操作下,Miles`术中腹膜外间隙放置补片预防造瘘口旁疝是可行的。
- 李亮陈芳吕国庆刘铮白植军李粤隋梁
- 关键词:造瘘口旁疝补片
- Roux-en-Y术式对胃癌合并2型糖尿病患者糖脂代谢的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨Roux-en-Y消化道重建术对胃癌合并2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法回顾性分析2006年1月至2012年12月30例因胃癌合并2型糖尿病行胃癌根治、Roux-en-Y消化道重建术患者的临床资料,比较手术前后血糖血脂代谢指标的变化。结果与术前相比,术后FBG、2hPBG、HbA1c、TG、TC等指标均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后患者BMI、HDL-C、LDL-C的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Roux-en-Y消化道重建术能较好地控制胃癌合并2型糖尿病患者的血糖和血脂,疗效确切可靠。
- 熊少伟刘贤明伍友春刘铮
- 关键词:ROUX-EN-Y吻合术2型糖尿病胃癌血糖脂质代谢