刘金锋 作品数:19 被引量:82 H指数:5 供职机构: 河北医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技支撑计划项目 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
营养支持对非小细胞肺癌患者术前新辅助化疗后肺功能的影响 被引量:5 2014年 目的:探讨营养支持对ⅡB-ⅢA 期非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前新辅助化疗后肺功能的影响。方法收集50例术前ⅡB~ⅢA 期 NSCLC 患者,分为对照组和试验组各25例,对照组:普通饮食,行含紫杉类+铂类方案化疗;试验组:在对照组基础上增加化疗期间的营养支持治疗;对化疗前、后的肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV1)、最大分钟通气量(MVV)及弥散功能肺一氧化碳弥散量(DLCO)进行检测。结果两组化疗前肺功能指标差异均无统计学意义(P 〉0.05);化疗后 DLCO 较化疗前有显著下降,差异有统计学意义(P 〈0.05)。试验组化疗后 FEV1、MVV 较化疗前及对照组化疗后有提高,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论术前化疗对肺弥散功能产生一定不良影响,有一定的肺毒性,营养支持能在一定程度上改善ⅡB-ⅢA 期非小细胞肺癌患者术前新辅助化疗后肺通气功能,但对肺弥散功能无显著影响。 刘金锋 田惠玉 孙会凤 苗伏龙 李志杰 郭斌 张会军关键词:呼吸功能试验 营养疗法 抗肿瘤联合化疗方案 CT引导下经皮穿刺兔肺癌模型并发症的研究 被引量:1 2013年 目的探讨CT引导下对兔肺癌模型活检针经皮肺组织检查时并发症的发生概率。方法成功建立41只兔肺癌模型,至肺部肿瘤长至直径1 cm,每只家兔在CT引导下实施经皮肺活检针检活检5次,总共205次,统计及分析并发症的概率。结果 41只兔肺癌模型中,19只发生并发症(46.3%),其中7只发生单纯气胸,5只发生单纯胸腔出血,7只出现胸腔出血合并气胸的情况。总计14只发生气胸(34.2%),共有12只发生胸腔出血(29.3%)。结论活检针经皮肺组织检查在兔肺癌模型可行,但出血、气胸并发率高。提示应用在人肺癌患者多次穿针时应根据患者情况谨慎选择,尽量避免并发症的发生。 王运仓 赵君禄 王欣 朱振龙 刘强 刘金锋 王争 田勍 李建科关键词:肺肿瘤 穿刺活检 并发症 计算机X线体层摄影术 环抱型肋骨接骨板治疗连枷胸手术时保留骨膜的临床疗效分析 被引量:2 2016年 目的探讨环抱型肋骨接骨板治疗连枷胸手术时保留骨膜的临床疗效。方法回顾性分析河北医科大学第一医院2013年10月~2015年5月收治的54例经影像学诊断为连枷胸患者的临床资料,分析比较患者在接受环抱型肋骨接骨板治疗连枷胸手术时保留骨膜治疗前后患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度、肺功能、疼痛程度差异,同时对患者进行6个月的随访,观察患者的骨折愈合情况。结果54例患者均骨性愈合,治疗后患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度、肺功能及疼痛程度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论环抱型肋骨接骨板治疗连枷胸手术时保留骨膜临床疗效显著,能显著改善患者的生活质量及肺功能,值得临床推广。 王运仓 周小慧 任迎春 刘金锋 王争 刘强 王强 田勍 李建科关键词:连枷胸 骨膜 兔VX2肺癌模型的建立及鉴定 被引量:2 2014年 目的利用CT引导下构建兔VX2肺肿瘤模型。方法家兔50只,CT引导下将载有VX2肺肿瘤组织悬液的亲水凝胶接种于家兔右肺内。自接种后7 d起,每3天进行1次CT扫描观察肿瘤生长和胸腔内转移的情况,并对模型成功的家兔进行病理检查确认。结果接种的50只家兔中,1例麻醉后穿刺死亡(2%),3例发生气胸(6%),6例发生多发结节生长并出现胸腔积液(12%),剩余41只(82%)符合肺癌模型的标准。成功兔肺癌模型的肿瘤长到约1 cm的时间为(11±2.2)d。结论利用CT引导下构建兔VX2肺肿瘤模型,方法简便。为进一步应用,奠定了良好的基础。 张东升 王运仓 王强 李建科 刘强 刘金锋 王争 田勍关键词:肺肿瘤 高位食管癌的外科治疗体会 被引量:4 2005年 目的 探讨外科手术治疗高位食管癌的疗效。方法 回顾性分析1978年7月至2004年6月采用不同术式治疗高位食管癌320例患者的临床资料,其中,胸上段食管癌308例,颈部食管癌12例。结果 手术切除率为92. 81%,吻合口瘘发生率5. 05%,喉返神经损伤率4. 71%,术后1、3、5和10年生存率分别为78. 08%、41. 88%、35. 22%和27. 27%。结论 对于高位食管癌,只要选择合适的手术方式,做好围手术期处理,手术治疗能够取得较好的疗效。 张朱欣 李建科 张会军 刘金锋 刘强 王运仓关键词:食管癌 外科手术 高频超声在肋骨骨折内固定术中的应用价值 被引量:9 2016年 肋骨骨折是常见的胸部创伤,约占胸部创伤总病例的20%。多根多处肋骨骨折常合并肺挫伤、血气胸、失血性休克等,是比较严重的胸部损伤。随着内固定材料的发展,临床上较多应用内固定术来治疗多发性肋骨骨折。但是术中肋骨骨折只能靠术前x线片、CT或肋骨成像等检查手段定位,手术体位与检查体位不同,造成肋骨骨折部位与术前检查体表定位符合度低,为术中骨折处定位带来一定困难。 刘金锋 解晓谱 郭红娟 王争 田勍 田惠玉关键词:多发性肋骨骨折 骨折内固定术 高频超声 胸部创伤 术前检查 现代信息技术在胃癌术后化疗患者护理中的应用效果评价 被引量:16 2020年 目的探讨多媒体、微信公众号平台等现代信息技术在胃癌术后化疗患者护理中的应用。方法选择2016年10月至2018年10月入住普通外科的胃癌术后化疗患者96例,随机分为对照组47例和观察组49例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上,利用多媒体、微信等现代信息技术丰富护理干预和健康教育方法。采用问卷调查分析现代信息技术在胃癌术后化疗患者护理中的应用效果。结果出院后3个月、6个月,观察组对胃癌相关知识的知晓程度评分、掌握程度明显好于对照组(P<0.05);观察组出院后3个月、6个月对胃癌相关知识的知晓程度评分、掌握程度明显好于入院时(P<0.05);对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P<0.05);观察组较对照组对医护的满意程度明显提高(P<0.05)。结论利用现代信息技术改进护理和健康教育方法,不仅能显著提高患者对胃癌防治相关知识的知晓和掌握程度,还能显著降低并发症发生率,提高患者对医护工作的满意度。 何英辉 申淑芳 李建科 刘金锋 周立茹 崔卫华 刘维丽 张瑶关键词:现代信息技术 胃癌 多媒体技术 HIF-1α在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 2011年 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)中HIF-1α的表达及与其淋巴结转移、脑转移的关系。方法应用免疫组化法检测71例非小细胞肺癌组织标本中HIF-1α的表达,并分析其临床意义。结果 HIF-1α高表达与非小细胞肺癌的淋巴结转移及脑转移有关(P<0.05)。结论检测HIF-1α蛋白的表达,有可能为判断非小细胞肺癌淋巴结转移、脑转移的发生、发展提供依据。 李红方 刘京丽 王军 张会军 黄建成 刘金锋 王辰生 董军杰关键词:HIF-1Α 非小细胞肺癌 脑转移 血清OPN、Wip1、HSP90α与晚期非小细胞肺癌患者一线化疗敏感性和预后的关系 被引量:1 2023年 目的:探讨血清骨桥蛋白(OPN)、野生型p53诱导的磷酸酶1(Wip1)、热休克蛋白90α(HSP90α)与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线化疗敏感性和预后的关系。方法:选取2018年1月~2020年1月在河北医科大学附属第一医院接受一线化疗方案治疗的晚期NSCLC患者137例,根据化疗疗效分为化疗不敏感组(38例)和化疗敏感组(99例)。采用酶联免疫吸附法检测血清OPN、HSP90α水平,实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清Wip1 mRNA水平。多因素Logistic回归分析影响晚期NSCLC患者一线化疗敏感性的因素。随访3年,Kaplan-Meier法分析高/低血清OPN、Wip1 mRNA、HSP90α水平晚期NSCLC患者一线化疗后的预后情况。结果:与化疗敏感组比较,化疗不敏感组血清OPN、Wip1 mRNA、HSP90α水平升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低分化、TNM分期Ⅳ期和血清OPN、Wip1 mRNA、HSP90α水平升高为影响晚期NSCLC患者一线化疗敏感性的独立危险因素(P<0.05)。随访3年,137例晚期NSCLC患者总生存率为15.33%(21/137)。Kaplan-Meier生存曲线显示,血清OPN、Wip1 mRNA、HSP90α高水平组3年总生存率低于血清OPN、Wip1 mRNA、HSP90α低水平组(P<0.05)。结论:血清OPN、Wip1、HSP90α水平升高与晚期NSCLC患者一线化疗敏感性下降和预后不良有关。 朱淑敏 马进 耿玉兰 代丽丽 赵小洁 魏从真 刘金锋关键词:OPN WIP1 HSP90Α 预后 乌司他丁对食管癌术后早期肺功能的影响 被引量:1 2014年 目的探讨乌司他丁对食管癌术后早期肺功能的影响。方法选择食管癌患者50例,随机分成2组。乌司他丁组(25例),术日及术后7d内每日给予生理盐水250mL+乌司他丁100万U,静脉滴注,2次/d;对照组(25例),术日及术后7d内每日给予生理盐水250mL,静脉滴注,2次/d。比较2组术后2d和8d肺功能指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、一氧化碳的弥散量(diffusing capacity of carbonmonoxide,DLCO)及动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PO_2)的变化。结果 2组术后2d和8d FEV_1、DLCO、PO_2均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);乌司他丁组2d和8d肺功能指标FEV_1、DLCO、PO_2下降幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);乌司他丁组用药后出现注射部位稍疼痛、发红1例,躯干部位散在皮疹1例,停药后好转。结论乌司他丁能改善食管癌术后早期肺通气功能、弥散功能、肺氧合功能,对患者术后肺功能恢复有积极意义。 刘金锋 周小慧 刘强 李红方 王运仓 田勍关键词:食管肿瘤 肺功能 乌司他丁