刘道明
- 作品数:4 被引量:5H指数:2
- 供职机构:泰安市中心医院更多>>
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- 肺康复治疗对IPF患者与慢阻肺患者的疗效对比研究被引量:2
- 2021年
- 目的将肺康复治疗对特发性肺间质纤维化(IPF)患者与慢阻肺患者的疗效进行对比,为IPF患者的治疗提供依据。方法于2015年3月—2019年9月对来自泰安市二级、三级及社区医院的IPF患者及慢阻肺患者进行前瞻性招募。A组(IPF组)招募80例患者,B组慢阻肺患者招募80例患者。对A、B两组患者进行肺康复治疗,肺康复治疗的实施包括每周进行两次监督性肺康复治疗,共8周(16个监督阶段)。其中受监督阶段由1 h的运动和45~60 min的教育构成。对比两组患者的肺功能、健康相关生活质量等。结果肺康复治疗后A组患者肺功能指标(FEV1)(3.48±0.56)L、FEV1%(74.22±13.16)%、FVC(3.88±1.26)L、TLC(4.28±1.18)L、Cdyn(0.19±0.01)L/cmH2O均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺康复治疗后A组患者CRQ总分(22.63±2.81)分及CRQ-呼吸困难(5.61±1.01)分、CRQ-情感功能(5.62±1.14)分、CRQ-疾病控制(5.71±1.34)分、CRQ-疲劳症状评分(5.58±1.14)分均高于B组患者,差异有统计学意义(t=6.056,3.720,2.196,3.723,4.424,P<0.05)。结论肺康复治疗对IPF患者的治疗效果佳于慢阻肺患者,值得推广。
- 吴珂刘道明孙启亮魏敏李国栋李楠楠
- 关键词:肺康复治疗IPF慢阻肺
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管内皮生长因子水平的变化及意义
- 2011年
- 目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者中的动态变化,为探讨悬雍垂软腭咽成形术(UPPP)手术对OSAHS的治疗作用提供实验依据。方法将48例OSAHS患者分为A、B、C三组,其中32例未治疗,16例行UPPP手术。另外选择16例正常人为D组,测定OSAHS组睡前23:00及次日晨起7:00血清中VEGF浓度,与对照组相比较,并与OSAHS病情进行相关性分析,比较手术前后血清VEGF浓度。结果重度OSAHS患者晨起血清中VEGF浓度显著高于对照组,血清VEGF浓度与OSAHS病情具有一定相关性,经UPPP手术治疗后,睡前及晨起VEGF浓度都较手术前明显下降。结论 OSAHS患者晨起血清中VEGF浓度明显升高,OSAHS病情程度与VEGF含量有密切关系,UPPP手术能显著改善OSAHS患者的病情严重程度和缺氧。
- 孙启亮史洪刘道明
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血管内皮生长因子
- 不同剂型沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果比较被引量:3
- 2013年
- 目的观察不同剂型的沙美特罗氟替卡松粉吸入剂(舒利迭)(沙美特罗/丙酸氟替卡松:50μg/500μg与沙美特罗/丙酸氟替卡松:50μg/250μg))在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中的疗效。方法将60例中、重度COPD患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予舒利迭(50μg/250μg),每12小时1次,疗程24周;治疗组给予吸入舒利迭(50μg/500μg),每12小时1次,疗程24周。观察治疗前、后肺功能的变化,并进行临床症状问卷调查及体征检查评分。结果治疗前,两组各项指标差异均无统计学意义(P均〉0.05)。治疗后,治疗组临床症状体征评分显著低于对照组,差异有统计学意义[(4.0±0.5)分与(4.8±0.3)分,t=2.63,P〈0.05];治疗组6min步行距离(6MWD)显著高于对照组,差异有统计学意义[(451.6±22.9)m与(401.2±25.4)m,t=2.51,P〈0.05];治疗组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/预计值%)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均高于对照组,差异均有统计学意义[FEV1:治疗组(2.18±0.38)L,对照组(1.78±0.45)L;FEV1/预计值%:治疗组(63.19±9.08)%,对照组(57.19±9.25)%;FEV1/FVC:治疗组(73.8±5.6)%,对照组(67.3±11.5)%。t值分别为:2.61、2.48、2.52,P均〈0.05]。结论高剂量的舒利迭更能有效地改善中、重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能指标,改善患者临床症状,改善生命质量。
- 孙启亮刘道明李国栋
- 关键词:沙美特罗氟替卡松粉吸入剂慢性阻塞性肺疾病
- BiPAP无创通气用于慢性阻塞性肺病急性呼吸衰竭的疗效观察
- 2009年
- 目的探讨经鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)无创通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性呼吸衰竭的临床效果。方法将60例确诊为COPD的急性呼吸衰竭患者随机分为两组,实验组(30例)在常规治疗的同时给予BiPAP无创通气;对照组(30例)在常规治疗基础上给予经鼻导管持续吸入氧气。观察两组治疗前、治疗2h和12h后动脉血气分析结果,同时记录呼吸频率、心率、平均血压等指标。结果实验组通气治疗后2h,二氧化碳分压从(54±10)mmHg降至(44±11)mmHg,氧分压从(55±20)mmHg上升至(79±22)mmHg,明显改善(P<0.05);血pH以及呼吸频率、心率、平均血压比治疗前也有明显改善(P<0.05)。治疗后12h,上述各指标进一步改善(P<0.05)。而对照组治疗前后无明显改变(P>0.05)。治疗后2h和12h,实验组各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP无创通气对提高COPD急性呼吸衰竭患者动脉血氧分压、降低二氧化碳分压及改善呼吸衰竭的效果肯定。
- 李国栋史洪刘道明
- 关键词:慢性阻塞性肺病双水平气道正压无创通气急性呼吸衰竭