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早期乳腺癌超声诊断新技术系列研究及其临床应用: 姜玉新孙强朱庆莉黄汉源林守清李洪林荣雪余刘赫; 1996年1月-2006年6月，在国家“十五”科技攻关计划资助下，进行了该项目的研究。近年来乳腺癌已经成为中国女性发病率最高、死亡人数增幅最大的恶性肿瘤。由于缺乏有效的一级预防措施，唯有早期发现、早期诊断才能降低乳腺癌患...; 关键词：; 关键词：乳腺癌超声诊断

垂体腺瘤伴胆固醇结晶沉积1例报告及文献复习: 2012年; XXX，男，37岁，未婚，司机。于2008年11月4日以视物模糊、视野缩窄1个月，偶有复视，症状加重未诊。2个月前曾有持续性头痛，位于顶枕部，无恶心呕吐，无多饮多尿，无性功能改变及乏力、厌食等。既往健康，否认高血压、糖尿病史；个人无特殊爱好和接触史、父母健康。否认遗传史。查体：体温脉搏呼吸血压正常，神志清楚，营养中等，身高174cm，体重70蚝，眼睑无黄色瘤，毛发分布正常，; 张一奇刘国良刘赫; 关键词：胆固醇结晶文献复习垂体腺瘤既往健康持续性头痛性功能改变

A型胰岛素抵抗综合征及其临床处理被引量：1: 2014年; A型胰岛素抵抗综合征（Insulin resistance type C syndrome），又称A型综合征，卵巢性高雄激素血症、胰岛素抵抗的黑棘皮病（HAIR—AN综合征，胰岛素抵抗性糖尿病A型。Flier于1975年首先报道一名女性，为伴有高度抵抗的黑棘皮病患者，Kahn于1976年证明体内胰岛素受体少而命名为A型综合征。; 梁丽刘赫; 关键词：胰岛素抵抗综合征高雄激素血症黑棘皮病胰岛素受体

实时灰阶超声造影参数在鉴别乳腺良、恶性病灶的临床应用价值被引量：12: 2011年; 目的探讨实时灰阶超声造影参数(峰值强度及达峰时间)在鉴别乳腺良、恶性病灶中的临床应用价值。方法采用低机械指数实时灰阶超声造影技术,对106例乳腺病灶(良性54例,恶性52例)进行超声造影。将良、恶性两组的病灶整体、病灶内部高灌注区、低灌注区的峰值强度、达峰时间及良、恶性病灶峰值强度色阶图进行比较。结果恶性病灶高灌注区的峰值强度明显高于良性病灶(P<0.01),而低灌注区的峰值强度明显低于良性病灶(P<0.05)。恶性病灶中不同感兴趣区的峰值强度比值与良性病灶相比差异有统计学意义(P<0.05),表现出明显的不均一性。良、恶性病灶达峰时间差异无统计学意义。恶性病灶内部造影剂增强的峰值强度高低不等,色阶图色彩杂乱;而良性病灶中,峰值强度色阶图颜色相对单一,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺恶性病灶内部高、低灌注区增强程度差异较良性病灶显著。因此,对于血流丰富程度及整体增强程度接近的乳腺良、恶性病灶,可以通过分析病灶内部中高、低灌注区的增强情况来帮助鉴别诊断。; 张璟姜玉新戴晴吕珂刘赫孙强; 关键词：超声检查造影剂乳腺肿瘤

学习指南,谈胰岛素的临床应用: 2014年; 自Banting等1921年开发了药用胰岛素以来,公认是糖尿病治疗史上的里程碑。在胰岛素真正问世前、后的医生,亲眼目睹和经历了“糖尿病高死亡率的无奈”,和1922年将胰腺提取物注射到病孩身上后,渡过了酮症酸中毒的喜悦!至今近100年的胰岛素开发、临床应用史,使不少专家、临床医生乃至糖尿病病人,已把胰岛素当作糖尿病治疗中必备的治疗手段,也在不断的充填着人们对胰岛素的认识,下面就临床应用上,谈几个问题：; 温滨红梁丽刘赫; 关键词：人胰岛素 Β细胞基础胰岛素磺脲类药物蜜月期动物胰岛素

甲状旁腺四维CT在原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位中的诊断价值被引量：5: 2020年; 目的:评估甲状旁腺四维CT(4-dimensional computed tomography,4D-CT)单独或联合其他定位手段对原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)患者术前定位诊断的效能,为甲旁亢患者术前定位诊断提供更多的选择。方法:共纳入57例术前完善甲状旁腺4D-CT、甲状旁腺99Tc m-甲氧基异丁基异腈甲状旁腺显像(MIBI)及甲状旁腺超声检查的原发性甲旁亢患者(共包含13例异常位置甲状旁腺病变),回顾性分析其临床及影像学资料。根据患者的术前血钙水平、肿瘤直径以及是否为异常位置甲状旁腺病变分为不同亚组。分别在总体及各亚组中分析4D-CT与其他检查手段单独或联合应用的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,进行不同方案间曲线下面积(AUC)的比较。结果:在57例患者中,4D-CT与99Tc m-MIBI诊断效能均高于超声,单独应用时AUC分别为0.943、0.927、0.847(超声与4D-CT、99Tc m-MIBI比较,P=0.01、0.04),任何两种方案联合的诊断效能均高于其中一种方案单独应用,但三者联合与两两联合相比差异均无统计学意义。当根据血钙及肿瘤直径进行亚组分析时,4D-CT诊断效能与99Tc m-MIBI相比差异无统计学意义。当针对异位象限分析时,4D-CT明显优于99Tc m-MIBI及超声,单独应用时AUC分别为:0.989、0.846、0.808(4D-CT与MIBI、超声比较,P=0.035、0.011),且任何两种或3种方案联合的诊断效能与4D-CT单独应用相比差异均无统计学意义。结论:4D-CT在原发性甲旁亢术前定位方面的诊断效能与99Tc m-MIBI相当,并且在识别异常位置甲旁亢方面更具优势。可将4D-CT作为原发性甲旁亢重要的术前定位补充检查方法。; 宋桉王鸥刘春晓王曼刘赫景红丽胡亚夏维波张竹花金征宇邢小平; 关键词：甲状旁腺功能亢进症原发性术前定位诊断

第509例——乏力、嗜睡、心境障碍、甲状腺功能减退: 2024年; 患者女, 28岁, 因乏力、嗜睡4年就诊, 检查发现中枢性甲状腺功能减退, 同期诊断心境障碍。患者甲状腺体积正常, 不伴有其他垂体轴系受累。病程中症状改善与游离甲状腺素(FT_(4))回升和抗精神类药物调整同步。患者家族中祖母有中枢性甲状腺功能减退, 母亲、舅舅有促甲状腺激素降低或不适当分泌, 遗传倾向可能性大, 但全外显子检测未发现明确致病性变异。治疗上, 予左甲状腺素钠治疗, 维持FT_(4)正常中值水平, 由专科医院调整心境障碍用药。孤立性中枢性甲状腺功能减退极为罕见, 通过报道此例提高对该病的认识。; 林丽灵刘赫平凡柴晓峰李乃适连小兰; 关键词：甲状腺功能减退症嗜睡乏力

质量改进模型在乳腺肿瘤患者术前超声诊断流程中的应用: 2021年; 目的探讨质量改进模型(MFI)在乳腺超声术前诊断流程中的应用。方法连续性选取应用MFI前的2019年1月至2019年4月在北京协和医院乳腺外科接受乳腺手术的患者50例(对照组),以及应用MFI后的2019年7月至2019年10月在北京协和医院乳腺外科接受乳腺手术的患者50例(研究组)。研究组采用MFI改善乳腺超声就诊流程,措施包括:乳腺超声专业组医师现场复核、加强乳腺亚专业组医师培训、改进预约分诊制度等;对照组未采用MFI。比较2组诊断符合率、未定性率及术前超声检查预约时间、来院检查次数的差异。结果研究组和对照组的诊断符合率分别为91.7%和70.5%,未定性率分别为4.0%和12.0%,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组和对照组的术前超声检查预约时间分别为(0.58±0.98)d和(5.76±2.32)d,来院检查次数分别为(1.38±0.63)次和(2.52±0.67)次,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论应用MFI优化乳腺超声术前诊断工作流程,可有效利用现有医疗资源,使患者受益。; 马莉秦菁朱庆莉刘赫张璟孝梦甦王红燕李建初姜玉新; 关键词：乳腺肿瘤超声检查

220例无功能垂体腺瘤临床、病理分析及命名探索被引量：2: 2013年; 回顾性分析220例无功能细胞瘤。病例确诊依赖于“三无”：免疫组化阴性染色；无血浆激素水平升高；无激素升高引起的相应症状。发生率占同期垂体瘤的首位（33.13%），男∶女为132∶88，老年前期发生率最高（50%～65.91%）。临床特征为（1）卒中发生率高（38.18%），（2）主要压迫症状包括视野异常（85.00%），头痛（80%），视力下降（68.66%）及垂体功能低下症状（44.04%）等。影像特点有（1） 2～4 cm者占71.82%，（2）侵袭Ⅲ、Ⅳ级者达83.64%。; 刘赫旷劲松曹翠平黎庶刘国良; 关键词：免疫组化染色

糖尿病伴瘙痒症的识别、特征及处理被引量：2: 2018年; 瘙痒是人人皆知,又几乎没办法的严重影响生活质量的不愉快感觉。瘙痒和疼痛都是让人不愉快的,但引起的反应形式不同,疼痛引起退缩反射,瘙痒引起搔抓反射。疼痛在临床上已有相当程度的解决办法;但瘙痒至今依然在医学道理上在艰难的探索中。; 杨平安刘赫; 关键词：瘙痒症糖尿病生活质量疼痛

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刘赫

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