- DRFS系统+BAK手术治疗腰椎滑脱被引量:1
- 2003年
- 目的:观察撑开复位固定系统(Distraction Reduction Fixation System,DRFS)+椎体融合器(Bagby and Kuslich,BAK)治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法:1999年7月~2002年6月,18例腰椎滑脱患者进行减压、DRFS系统内固定和BAK椎间融合。按Meyerdin分类Ⅰ度14例,Ⅱ度4例;滑脱椎体L_410例,L_58例。结果:随访10~24个月,18例均完全复位,椎间融合率100%,优良率94.4%。结论:DRFS系统和BAK在治疗腰椎滑脱中具有协同作用,增强了脊椎固定后稳定性,提高了椎体融合率,是治疗腰椎滑脱症的理想方法。
- 李开华刘晓平周银于秀淳宋若先
- 关键词:腰椎滑脱椎间融合器
- 腰椎间盘髓核摘除术后并发急性肺栓塞死亡1例报告被引量:1
- 2004年
- 张晶涛于秀淳周银刘晓平马胜忠
- 关键词:腰椎间盘髓核摘除术急性肺栓塞马尾神经综合征
- 腰椎部肿瘤误诊原因分析被引量:3
- 1995年
- 复习7例误诊的腰椎部肿瘤患者,发现造成误诊的原因为:①根性痛是腰椎部肿瘤的主要临床特点,也是造成误诊的主要原因。②转移肿瘤患者年轻化。③检查方法选择不当和判断失误。穿刺活检在腰椎部肿瘤患者诊断中具有重要意义。
- 于秀淳刘晓平吕金柱
- 关键词:脊椎肿瘤误诊
- 骨盆瘤骨灭活再植人工全髋关节置换术后髋脱位1例报告
- 1998年
- 骨盆瘤骨灭活再植人工全髋关节置换后髋脱位未见报道,我院遇到1例,现报道如下。 患者女性,33岁,因右髋及臂部疼痛3个月于1996年10月28日入院,X线片及CT扫描示右坐骨溶骨性破坏,侵及髋臼和周围软组织,诊为右坐骨骨肉瘤(后经病理证实)。于1996年11月4日在全麻下行手术截断髂骨及耻骨联合,取出肿瘤标本,去除肿瘤及周围软组织,骨壳尚有一定坚固性。
- 黄德清沈志鹏宋若先马胜忠刘晓平
- 关键词:人工全髋关节髋脱位灭活再植置换术后关节置换骨盆皮肤牵引
- 肿瘤型假体置换术后再手术的原因与策略被引量:2
- 2006年
- 目的探讨分析肿瘤型假体置换术后再手术的原因和策略。方法回顾1994年1月~2004年12月完成的85例肿瘤型假体置换术,其中21例因各种原因再次手术。男13例,女8例。再手术时年龄18~58岁。分别为骨肉瘤10例,软骨肉瘤4例,骨巨细胞瘤5例,骨纤维肉瘤2例,均由病理组织学证实。股骨远端9例,胫骨近端8例,股骨近端2例,肱骨近端及髋臼处各1例。Enneking分期IB期5例,ⅡB期16例。再手术距首次手术时间2周~20年。再手术的原因:肿瘤复发8例,假体松动5例,切口不愈合4例,关节脱位3例,假体断裂1例。行截肢术和肿瘤假体翻修术各6例,肿瘤扩大切除术3例,病灶清除腓肠肌内侧头肌瓣移位术4例,切开复位术和关节旷置术各1例。结果18例获随访1~5年,平均3年4个月。其中4例骨肉瘤患者因肺转移而死亡,余14例均无瘤生存,假体无松动,切口愈合良好。关节功能在可评价的13例患者中,参照保肢术后肢体功能评价标准,优2例,良5例,可4例,差2例。再手术后保留肢体功能满意率为84.6%,优良率为53.8%。结论肿瘤复发是肿瘤假体置换术后再手术的最常见原因,假体松动是导致肿瘤假体翻修术的另一主要因素;再手术时应根据不同原因行相应的治疗策略,在不违反保肢手术原则下,仍可行保留肢体的手术,并可获得满意的治疗效果。
- 于秀淳刘晓平付志厚宋若先周银
- 关键词:骨肿瘤假体置换再手术
- 人工髋关节感染的诊断与治疗
- <正>目的本文报告了18人工髋关节感染的治疗结果。讨论了人工髋关节置换术后感染易感因素、病原学特点及其诊断与治疗。方法 1996.12-2006.12共收治18例人工关节感染病例。诊断:具备下列之一者:①关节穿刺或术中组...
- 付志厚于秀淳孙海宁刘晓平周银宋若先
- 文献传递
- 肩胛上神经肩关节支的应用解剖研究被引量:5
- 1997年
- 为寻找一种简便、确实的肩周炎治疗方法,本文观测了24侧成人上肢标本肩胛上神经肩关节支的数目、起始、走行和分布,共有肩关节支60支,每侧2~4支,分布于肩锁关节、肩峰下滑囊、喙肩韧带、肩关节囊的上部,且关节支起始部位恒定,易于判定,选择性肩押上神经关节支切断加功能锻炼治疗肩周炎是可行的。
- 黄德清刘晓平蔡锦方丁自海高承文王溪涛
- 关键词:肩关节周围炎肩胛上神经
- 改善骨肉瘤保肢术疗效并扩大其适应证的临床探索被引量:1
- 2004年
- 目的探讨新辅助化疗在改善与扩大骨肉瘤保肢治疗的临床意义。方法应用MMIA对16例拟行保肢术的骨肉瘤行新辅助化疗,同期对比非化疗保肢治疗的22例患者,观察其临床治疗效果。结果16例化疗后患者均顺利完成保肢手术,1例切口延迟愈合,随访期间1例复发,3例病死。非化疗组3例术后切口延迟愈合,7例复发,8例转移,7例病死。统计学分析发现术前化疗与术后复发有关,与切口愈合无关。结论新辅助化疗可以在不影响切口愈合的前提下,扩大保肢手术适应证,降低术后复发率,改善保肢治疗的疗效。
- 于秀淳刘晓平周银李开华宋若先
- 关键词:骨肉瘤化疗保肢术
- 不同术式对长骨骨巨细胞瘤术后复发与肢体功能的影响
- <正>目的分析手术方式不同对骨巨细胞瘤术后复发与肢体功能的影响,探讨最佳的治疗方法,为临床选择提供科学的理论依据。方法回顾分析我院1991年1月至2005年12月间所治疗的59例长骨骨巨细胞瘤。所有诊断均经病理组织学证实...
- 于秀淳刘晓平付志厚宋若先徐明
- 关键词:骨巨细胞瘤手术
- 文献传递
- 前后路联合手术治疗胸腰椎结核的临床探索被引量:13
- 2007年
- 目的探讨前后路联合手术治疗胸腰椎脊柱结核的临床可行性及疗效。方法1998年1月至2005年l2月间采用后路器械固定、前路彻底病灶清除植骨的方法治疗胸腰椎脊柱结核27例。其中胸椎6例,胸腰段10例,腰椎11例;累及2个节段17例,3个节段7例,4个节段3例;所有患者均伴有不同程度的椎旁脓肿,6例伴流注脓肿形成;15例伴有不同程度的脊髓和(或)神经根受压症状;所有患者均采用全身抗结核2周后手术,手术方式为先行后路脊柱内固定,后行结核病灶清除、植骨治疗。术中放置引流管和局部注药管。结果平均随访4年,除术后复发2例外,余25例患者平均术后6个月获得椎体间植骨融合,植骨融合率为92.6%。17例患者于术后1~4年行内固定取出术。结论前后路联合手术治疗胸腰椎结核有利于恢复脊柱的稳定性、提高植骨融合率、纠正和预防后凸畸形,提高临床治愈率。为尽量保留脊柱的运动单位应及时取出内固定。术中放置引流管并不会增加窦道的发生,术中置管化疗有利于局部病灶的控制。
- 于秀淳周银宋若先孙海宁徐明付志厚刘晓平
- 关键词:脊柱结核病灶清除术融合术