刘文贵
- 作品数：36 被引量：198H指数：7
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省中医药管理局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程环境科学与工程水利工程更多>>
- PVP与保守方法治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的疗效比较被引量：48
- 2012年
- 目的：比较PVP与保守方法治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者的疗效。方法：2009年12月~2011年8月来我院诊治且符合研究标准的胸腰椎OVCF患者共72例，纳入标准：影像表现与临床特征完全吻合，年龄≥55岁，视觉疼痛评分（VAS）≥6分，病程在6周以内；排除标准：其他病变导致的椎体骨折或背部疼痛无法排除其他病变所致者，有中风、痴呆、恶性肿瘤、严重心肺疾病、长期服用类固醇激素者，全身或穿刺局部感染者，椎体压缩75%以上者，无法纠正的凝血功能障碍者。根据患者意愿进行前瞻性分组，PVP组39例，行PVP治疗；保守治疗组33例，采用保守治疗。两组年龄、性别、体重、病程、未骨折椎体CT值、骨折椎体数目、骨折椎体水平和治疗前骨折椎体压缩程度、VAS和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分均无统计学差异（P＞0.05）。于治疗后1周和1、3、6、12及24个月时进行VAS和ODI评分，并进行组内和组间比较。结果：保守治疗组2例患者因止痛效果不佳而分别于治疗后2周、3周改行PVP治疗，数据纳入PVP组。两组患者均完成了治疗后6个月的随访，PVP组完成12、24个月随访的病例数分别为33、10例，保守治疗组分别为28、12例。治疗后1周PVP组的VAS、ODI评分与治疗前比较明显降低（P＜0.05）；保守治疗组治疗后1周VAS、ODI评分与治疗前比较无明显改善（P＞0.05），治疗后1个月VAS、ODI评分与治疗前比较明显降低（P＜0.05）。PVP组治疗后1周和1、3、6、12个月时的VAS、ODI评分均优于保守组（P＜0.05）；24个月时评分两组间无统计学差异（P＞0.05），但PVP组的无痛患者比例（9/10，90.0%）明显高于保守组（8/12，66.7%）。PVP组与保守治疗组患者在随访期内分别出现1例1节和2例3节新发椎体骨折。结论：PVP和保守方法治疗胸腰椎OVCF均有效，但和保守治疗方法相比
- 刘文贵吕锦瑜孙建华梁定李志伟王和生郭山峰
- 关键词：椎体骨折经皮椎体成形术保守治疗骨质疏松
- 临床病例的远期随访方法被引量：7
- 2011年
- 目的探讨临床病例的远期随访方法,以利于提高医院的医疗、教学、科研水平。方法采用查阅原始病案、信函、电话及登门拜访相结合的随访方式,以相同的适应症标准对2000年1月至2002年3月间在中大医院介入科和骨科分别接受经皮腰椎间盘切割术(PLD)及显微内镜腰椎间盘摘除术(MED)治疗的患者进行远期随访研究。结果两组的随访率均超过80%。所有随访到的患者都愿意通过电话进行交流;部分患者因疗效差等原因不愿回信,但信件随访的信息详细而客观;登门拜访是提高随访率的重要手段之一。只有少数疗效差的患者愿意接受免费的影像学复查。结论联合采用信函、电话及登门拜访相结合的随访方式可明显提高随访的数量和质量,而高质量的随访将会使医患双方受益无穷。
- 刘文贵
- 关键词：远期疗效
- 介入性靶向热化疗栓塞治疗原发性肝癌20例疗效观察及护理被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨对原发性肝癌患者经动脉热灌注化疗热栓塞的护理方法。方法:术前进行访视,做好心理护理和充分的术前准备;术中密切观察患者病情变化及严密监测热灌注热栓塞时的温度及流速;术后积极实施基础护理措施,给予饮食及生活指导。结果:明显降低了患者不愉快与恐惧的心理程度,延长了患者的生存期,提高了生活质量,降低了并发症的发生率。结论:护理水平的提高可加速原发性肝癌患者治疗后的康复,提高其生活质量。
- 沈湘蕾梁定郭山峰马坤柏成芳刘文贵张元朝
- 关键词：原发性肝癌介入治疗热化疗栓塞护理
- 原发性肝癌介入性靶向热化疗的临床应用研究被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨原发性肝癌动脉栓塞化疗(TACE)基础上热化疗热碘油栓塞的临床应用疗效及安全性。方法:41例原发性肝癌患者分为2组:①肝动脉热化疗热碘油栓塞组(热疗组)20例。②单纯TACE组(常温组)21例。2组病例肿瘤最大径分别为3～16 cm(平均7.09 cm);2.5～13 cm(平均7.43 cm)。多发性病灶以其中最大径为观察目标,2组病例的平均年龄、性别、主瘤大小、肝功能分级和KPS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察治疗前后患者临床症状、肿瘤标志物(AFP)、肿瘤影像学(CT或MRI)、肝功能等变化,对患者进行随访以评估治疗后肿瘤栓塞坏死状况、肿瘤大小、肝功能和生存期情况。全部患者随访3～24月。结果:热疗组治疗前后肿瘤最大横截面积中位数分别为30 cm^2、14.87 cm^2;AFP治疗前后测定值分别为(1 522.8±1 067.1)ng/ml、(355.6±321.4)ng/m1。常温组治疗前后肿瘤最大横截面积中位数分别为56 cm^2、44.8 cm^2;AFP治疗前后测定值分别为(1 164.5±891.4)ng/ml、(211.3±259.6)ng/ml,各组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但热疗组和常温组比较,二者差异无统计学意义(P>0.05)。2组间术后肝功能Child分级、KPS评分及肝功能实验室检查结果比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3、6、12、18、24月生存率,热疗组分别为100%、90%、75%、40%、20%,常温组分别为100%、66.67%、42.68%、28.57%、9.52%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热疗组治疗原发性肝癌的疗效明显优于常温组,可提高肿瘤坏死率而肝功能无明显损害,并能延长患者生存期。
- 梁定郭山峰刘文贵张元朝沈湘蕾柏成芳马坤
- 关键词：肝肿瘤化学疗法肿瘤局部灌注栓塞治疗性
- 兔肝动脉插管两种穿刺途径的对照研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨实验兔肝动脉插管的路径和方法。方法将新西兰白兔30只随机等分为外周静脉注射、肝动脉灌注、肝动脉碘化油栓塞、肝动脉明胶海绵颗粒栓塞及肝脏直接穿刺注射5组,每只兔均给予临床等效剂量的榄香烯注射液。肝动脉插管均采用Seldinger操作技术,按照实验兔编号的奇偶数分别穿刺耳动脉或股动脉,一种途径失败可转换另一种穿刺途径。记录穿刺置管及肝动脉插管的操作时间、成功率及并发症信息。抽取所有实验兔给药后多时段的静脉血用于药代动力学分析。结果穿刺兔耳动脉和股动脉的成功率分别为55.6%(5/9,单侧2只,两侧3只)和88.9%(16/18,单侧12只,两侧4只),经兔耳动脉和股动脉行肝动脉插管的成功率分别为0%(0/5)和100%(16/16),操作时间分别为28.4±13.6和33.9±19.6 min。除肝脏直接穿刺组及股动脉穿刺组各因麻醉意外死亡1只及动脉穿刺失败后予安乐死1只外,无其他死亡实验兔。全麻后的实验兔外周血管明显收缩,经兔耳静脉短期内多次采血困难,实验中改良为经颈静脉取血23只(23/27)。结论经兔耳动脉行肝动脉插管的可行性低,经股动脉插管为介入医师的首选途径;兔颈静脉取血具有先天的解剖优势及更高的实验价值。
- 刘文贵马坤汪有锦沈湘蕾汪维
- 关键词：肝动脉插管术颈静脉
- 椎体成形术与保守方法治疗骨质疏松性椎体骨折的对照研究
- 目的 尽管经皮椎体成形术(PVP)已在全球范围内被广泛开展，但最近有关PVP疗效的问题却引发了学术界的广泛争论。本课题的目的是通过对照分析PVP与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的疗效，探讨PVP治疗O...
- 刘文贵
- 关键词：经皮椎体成形术保守治疗骨质疏松椎体骨折
- 兔肝动脉插管两种穿刺途径的对照研究
- 目的：探讨实验兔肝动脉插管的路径和方法. 方法：将新西兰白兔30只随机等分为外周静脉注射、肝动脉灌注、肝动脉碘化油栓塞、肝动脉明胶海绵颗粒栓塞及肝脏直接穿刺注射5组,每只兔均给予临床等效剂量的榄香烯注射液.肝动脉插管均采...
- 刘文贵
- 关键词：肝动脉颈静脉插管术
- 自膨式覆膜支架在食管、十二指肠恶性狭窄及瘘的临床应用被引量：7
- 2007年
- 目的评价食管、十二指肠恶性狭窄及瘘应用自膨式覆膜支架治疗的价值,探讨支架植入后常见的并发症及处理方法。方法87例上消化道狭窄或梗阻患者中,50例食管恶性狭窄,23例贲门-胃吻合口狭窄,5例胃、十二指肠恶性狭窄,3例食管瘘,6例食管吻合口瘘,共置入国产带膜网状支架95枚。结果内支架置入全部一次成功,除1例患者术中急性出血外,余病例无即刻并发症,术后患者狭窄解除,饮食得到恢复,瘘道封闭,远期疗效与疾病性质和相关治疗情况有关。结论自膨式覆膜支架治疗食管、十二指肠恶性狭窄及瘘疗效可靠,并发症少,术后加放疗和(或)化疗可进一步提高疗效。
- 刘文贵梁定郭山峰张元朝沈湘蕾
- 关键词：食管十二指肠自膨式支架介入放射学
- 上颌窦炎影像学中医辨证探讨被引量：3
- 2000年
- 通过 2 30例 X线检查所见与中医临床证型相对照观察 ,结果发现各临床证型均有一定的特征性 X线表现 。
- 梁定徐静唐帅生刘文贵周钟蘅恽敏
- 关键词：上颌窦炎中医证型X线
- 选择性子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤临床观察
- 2003年
- 目的：研究经导管子宫动脉栓塞对症状性子宫平滑肌瘤的临床效果。方法：选取18例症状性子官肌瘤患者，主要症状包括经期延长及经量增多，盆腔周围脏器压迫症状，轻中度贫血，阴道分泌物增多等。本组患者均经专科检查确诊，并排除与症状相关的其他妇科疾病。18例患者均行子宫动脉PVA微粒栓塞术，其中双侧者16例、单侧者6例。结果：栓塞技术成功率100％，无严重并发症，随访6月，显著者11例，5例有效，无效2例，有5例术后症状完全消失，术后6个月时肿瘤平均缩小约50％。结论：子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的安全方法，近期疗效优良，远期疗效尚有待观察。
- 刘文贵张元朝梁建宁胡雪珍
- 关键词：选择性子宫动脉栓塞术手术治疗症状性子宫肌瘤禁忌证
