刘少强 作品数:15 被引量:75 H指数:7 供职机构: 厦门大学 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 “首都临床特色应用研究”专项 福建省福州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量:9 2017年 目的探讨分别选择经皮椎体成形术以及经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗后获得的临床效果。方法方便选取2016年1月—2017年1月在该院骨科治疗的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象分为两组:对照组50例采用经皮椎体成形术(PVP),观察组26例采用经皮椎体后凸成形术(PKP)。回顾性分析两组患者临床资料,比较两组患者的各项手术指标,术后1个月疼痛,椎体压缩率,椎体高度恢复情况,以及术后1个月的腰椎功能。结果观察组患者的骨水泥注射量以及手术时间分别为(4.3±0.6)m L、(52.1±12.7)min,明显高于对照组患者的(3.1±0.5)m L、(41.8±10.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP与PKP均是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效微创手术,PKP的骨水泥量注入更多,但透视时间及手术时间更长,但两者在增加椎体稳定性及疼痛缓解方面效果相当,临床可根据患者实际情况选择相应术式。 刘凯 吴建军 王圣轩 刘少强关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 椎体后凸成形术 疗效观察 透骨消痛胶囊含药血清对软骨细胞TGF-β通路中相关信号分子影响的实验研究 2016年 目的:观察透骨消痛胶囊含药血清对硝普钠造模后软骨细胞TGF-β(转化生长因子-β)信号通路中ALK1,ALK5,ALK1/ALK5及MMP-13的表达影响,探讨其防治骨关节炎的作用机制。方法:2月龄清洁级雄性SD大鼠90只,随机分为空白组30只、壮骨关节丸组30只和透骨消痛胶囊组30只,制备含药血清。4周龄清洁级雄性SD大鼠膝关节软骨建立软骨细胞体外培养体系。1 mmol/L SNP干预第2代软骨细胞复制软骨细胞凋亡模型。分为1 mmol/L SNP组,1 mmol/L SNP+10%壮骨关节丸组,1 mmol/L SNP+5%、10%和15%透骨消痛胶囊组,分别培养3,6和9d,Real-time PCR和Western blot分别检测各组软骨细胞ALK1,ALK5及MMP-13基因及蛋白表达。结果:含药血清分别干预细胞3,6和9d后,ALK1,ALK1/ALK5及MMP-13基因及蛋白的表达,壮骨关节丸组和透骨消痛胶囊组均明显低于1 mmol/L SNP组(P<0.01,P<0.05);ALK5基因及蛋白的表达,壮骨关节丸组和透骨消痛胶囊组均明显高于1 mmol/L SNP组(P<0.01,P<0.05)。结论:透骨消痛胶囊通过调节TGF-β信号通路发挥抗软骨细胞凋亡作用。 刘伯龄 梁珪清 李照辉 刘少强 吴彬彬 林鹏程关键词:透骨消痛胶囊 含药血清 软骨细胞 TGF-Β信号通路 后路脊柱截骨术与牵引辅助后路广泛松解术治疗重度脊柱畸形的比较研究 目的:比较后路脊柱截骨术和牵引辅助后路广泛松解术治疗重度脊柱畸形的围手术期并发症和初步疗效.
方法:回顾性比较研究本科收治的29例重度脊柱畸形患者资料.2013年8月至2014年6月,行牵引辅助后路广泛松解术矫... 梁硅清 刘伯龄 陈伟 陈齐勇 王华锋 刘少强关键词:脊柱侧凸 腰椎术后感染的危险因素及合理防治 被引量:10 2013年 任何有创的腰椎诊断操作或手术都可能发生感染,由于靠近神经结构,腰椎术后感染常可致病情复杂,造成住院时间延长、医疗费用增加,严重影响患者的康复和预后.腰椎术后感染如果得不到及时合理的处理,可引起慢性疼痛、内固定失败、假关节形成或永久性神经功能障碍,甚至造成脓毒血症、多器官功能衰竭、死亡等严重后果.由于不同研究间病例数量、随访时间、统计研究设计和对术后感染的定义存在差异,文献报道脊柱术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)发生率为1% ~ 20%[1-2],而单独对腰椎术后感染的研究较少.一项历时10年的随访研究显示腰椎初次手术的总体感染率为8.5%,而翻修手术的总体感染率为12.2%[3].随着抗菌药物、手术技术和围手术期管理的进步和发展,腰椎术后感染的发生率正逐步下降,但如何及早识别、合理预防和治疗腰椎术后感染在临床上仍较为棘手. 刘少强 齐强 陈仲强关键词:术后感染 腰椎 手术部位感染 多器官功能衰竭 医疗费用增加 神经功能障碍 青少年腰椎间盘突出症患者腰骶部发育异常的配对研究 被引量:5 2017年 目的:分析青少年腰椎间盘突出症(ALDH)与腰骶部发育异常的关系。方法:选取2011年1月至2016年6月在本院就诊的ALDH患者52例作为ALDH组,按照1∶1配对原则,选取同期无症状青少年52例作为对照组。采用回顾性分析,统计腰骶部移行椎的发生率及Castellvi分型等。结果:ALDH组的腰骶部移行椎发生率明显高于对照组(P<0.05)。在ALDH患者中,腰骶部移行椎患者和无腰骶部移行椎患者在L_(3~4),L_(4~5)及L_5S_1节段的发生率差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰb型腰骶部移行椎的L_(4~5)节段多于L_5S_1节段(P<0.05),Ⅲb型腰骶部移行椎的L_5S_1节段多于L_(4~5)节段(P<0.05),其它型L_(4~5)和L_5S_1节段的ALDH发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ALDH并发腰骶部移行椎的发生率高于正常青少年,其中Ⅰb型腰骶部移行椎易致L_(4~5)节段椎间盘突出,Ⅲb型腰骶部移行椎易致L_5S_1节段椎间盘突出。 刘少强 陈伟 吴彬彬 刘伯龄 王华锋 陈齐勇 梁珪清关键词:腰骶部移行椎 青少年 腰椎间盘突出症 一期后路椎弓根螺钉固定联合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核 目的:探讨一期后路椎弓根螺钉固定联合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核的疗效.
方法:2012年10月.2015年3月共收治12例腰骶段脊柱结核患者,其中男9例,女3例;年龄24-77岁(43.9+18.4... 梁珪清 刘伯龄 陈伟 陈齐勇 王华锋 刘少强关键词:腰骶段脊柱结核 脊柱畸形后路内固定矫形术后深部感染的治疗 目的:探讨脊柱畸形后路内固定矫形术后深部感染的治疗效果.
方法:2012年6月至2014年12月167例脊柱畸形患者行后路内固定矫形术,11例术后并发切口深部感染,男3例,女8例,年龄14.6±4.7岁(11-... 梁珪清 刘伯龄 陈伟 陈齐勇 王华锋 刘少强关键词:彻底清创 抗生素治疗 脊柱畸形 影响脊柱术后感染内固定移除的因素分析 被引量:14 2014年 [目的]分析脊柱内固定术后感染治疗疗效,对影响脊柱内固定术后感染内固定移除的因素进行评估。[方法]2004年7月~2012年12月共收治脊柱术后手术部位感染患者65例,男38例,女27例,平均(51.1±15.0)岁。手术部位:颈椎14例,胸椎5例,腰椎46例。所有脊柱术后感染患者均使用抗生素抗感染治疗,在静脉使用广谱抗生素前留取切口分泌物送检细菌培养和药敏试验,待细菌培养和药敏结果明确后调整抗生素。必要时联合彻底清创冲洗、对口置管冲洗引流,根据引流液培养结果决定冲洗量及拔除冲洗管和引流管。采用卡方检验分别分析内固定移除与性别、年龄、手术部位、术前住院时间、感染发生时间、感染部位、体温、切口渗液、切口红肿、切口疼痛、神经体征、病原菌种类和清创次数等因素的关系。采用Logistic回归对内固定移除的相关因素进行多因素分析。[结果]单因素卡方分析显示术前住院时间、感染发生时间、清创次数等因素与内固定移除有关;多因素Logistic回归分析显示清创次数是影响内固定移除的最重要因素。[结论]对于脊柱内固定术后感染,当清创次数达到2次时应考虑移除内固定,以利于有效地控制感染。 刘少强 齐强 陈仲强 刘宁 孙垂国 刘忠军关键词:脊柱手术 手术部位感染 脊柱术后手术部位感染67例临床分析 被引量:16 2016年 目的探讨脊柱术后手术部位感染(SSI)的治疗方法。方法回顾性分析2004年7月至2012年12月北京大学第三医院骨科收治的细菌培养结果阳性的67例脊柱术后手术部位感染患者的临床资料、治疗方法、疗效和随访情况。67例患者中,男性39例,女性28例;年龄20~77岁,平均年龄51岁;感染部位位于腰椎47例,位于胸椎5例,位于下颈椎7例,位于上颈椎8例;早期感染64例,迟发性感染3例;浅表切口感染23例,深部切口感染44例;单一细菌感染47例,多重细菌感染20例。在96株病原菌中,62.5%为革兰阳性菌;革兰阳性菌前三位分别是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及粪肠球菌;革兰阴性菌前三位分别是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及鲍曼不动杆菌。所有67例SSI患者均使用抗生素抗感染治疗,其中60例联合彻底清创冲洗、对口置管冲洗引流处理,清创次数1~5次,平均清创次数1.5次。结果67例患者中,1例在住院治疗期间死亡,该患者发生感染时病情危重,表现为高热、言语不清伴背部切口肿胀,血培养证实为MRSA菌血症,住院治疗期间先后发生多重细菌的肺部感染和泌尿系感染,最终因多器官功能衰竭死亡。余66例患者感染症状逐渐缓解并在出院前完全治愈,出院后经25~117个月,平均70个月随访,至末次随访未见感染复发;65例植入内固定患者中,56例内固定得以保留,9例移除内固定后感染得到控制。结论合理应用抗生素、伤口对口置管冲洗引流是处理脊柱术后SSI的有效方法,并应尽可能地保留内固定。 刘少强 齐强 陈仲强 刘宁 郭昭庆 孙垂国 李危石 曾岩 刘忠军关键词:脊柱 外科手术 外科伤口感染 重度脊柱畸形的肺功能特征及其影像学影响因素 目的:分析重度脊柱畸形的肺功能损害特征及其影响肺功能的相关影像学参数.
方法:2009年9月至2014年12月,中山大学附属第一医院脊柱外科共66例符合入选标准的患者纳入研究.所有患者均行术前肺功能检查及站立位... 梁珪清 刘伯龄 陈伟 陈齐勇 王华锋 刘少强关键词:肺功能损害