刘亦君
- 作品数：3 被引量：39H指数：1
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- 盐酸右美托咪定对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响被引量：39
- 2012年
- 目的:探讨右美托咪定对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法:选择我院择期行腹部手术的老年患者100例,年龄70～85岁,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组50例。两组患者均采用咪唑安定0.04mg/kg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚0.5～1.5mg/kg,顺阿曲库铵0.15mg/kg静脉注射进行麻醉诱导。D组在全麻诱导气管插管开始,15min内静脉泵入1μg/kg盐酸右美托咪定,随后以0.2～0.7μg/(kg·h)维持泵注,根据患者心率、血压等变化及时调整输注速率;C组静脉泵注等量生理盐水。应用简易智力状态检查(MMS)测试方法评定两组患者术前1d,术后5h、术后1d的认知功能。结果:(1)两组患者一般情况的比较(P<0.05);(2)D组患者术中芬太尼、瑞芬太尼和丙泊酚用量均比C组明显减少(P<0.05);(3)两组患者术前MMS评分无明显差异(P>0.05),D组患者术后5h、术后1d的MMS评分均明显低于C组(P<0.05);(4)两组患者术前1d和术后1d血清TNF-α、IL-6水平无明显差异(P>0.05);(5)D组患者术后5h血清TNF-α、IL-6水平均明显低于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定在老年患者腹部手术中应用,可减少术后认知功能障碍的发生,可能与其抗炎作用和减少全麻药用量有关。
- 莫坚莫桂熙刘亦君廖惠花
- 关键词：老年认知功能障碍
- 异丙酚对失血性休克大鼠小肠黏膜屏障功能的影响
- 2014年
- 目的观察异丙酚对失血性休克大鼠小肠黏膜屏障功能的影响。方法 36只雄性SD大鼠随机分为对照组和异丙酚组,制作失血性休克模型,经股静脉回输等量林格氏液,异丙酚组加用异丙酚5 mg/kg。18 h后处死大鼠,鲎试+验测定血浆内毒素含量,免疫组化法检测小肠黏膜固有层IgA细胞,TUNEL法检测小肠黏膜细胞凋亡。结果与对照组+比较,异丙酚组血浆内毒素含量明显减少,小肠黏膜上皮细胞凋亡指数明显降低,而小肠黏膜固有层IgA细胞数显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论异丙酚可保护失血性休克对大鼠小肠道黏膜屏障功能的损伤,减轻内毒素血症。
- 莫坚刘欣薛晓英莫桂熙刘亦君
- 关键词：异丙酚休克黏膜屏障内毒素
- 缺血前应用肥大细胞脱颗粒剂减轻小鼠小肠再灌注损伤
- 2014年
- 目的观察缺血前使用肥大细胞脱颗粒剂[Compound 48/80(CP)]对小肠缺血-再灌注损伤的影响及机制。方法健康清洁级雄性昆明小鼠,随机分为三组:假手术组、缺血-再灌注组及CP缺血前处理组。在缺血前15 min分别静脉注射CP 1 mg/kg(CP缺血前处理组)或等量生理盐水(假手术组及缺血-再灌注组)后,缺血-再灌注组与CP缺血前处理组建立小肠缺血30 min再灌注损伤模型,观察再灌注3天内动物存活率的变化;并评价再灌注3 h小肠病理损伤变化及检测肥大细胞蛋白激酶4(MCP-4)、血浆内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)浓度与类胰蛋白酶蛋白表达及过氧化物酶(MPO)活性。结果缺血-再灌注组的生存率较假手术组明显降低(p<0.05);CP缺血前处理组生存率明显高于缺血-再灌注组(p<0.05)。与假手术组比较,缺血-再灌注组小肠损伤评分、ET-1、TNF-α及IL-6浓度及MPO活性显著升高(p<0.05);缺血-再灌注组类胰蛋白酶与MCP-4表达较假手术组明显升高(p<0.05)。与缺血-再灌注组比较,CP缺血前处理组上述指标显著降低(p<0.05);而MCP-4表达进一步升高(与缺血-再灌注组比较,p<0.05)。结论缺血前应用肥大细胞脱颗粒剂能够减轻小肠缺血-再灌注损伤,可能与肥大细胞释放MCP-4有关。
- 莫坚李晓芸莫桂熙沈宁刘亦君
- 关键词：肥大细胞生存率
