冯永利 作品数:15 被引量:53 H指数:4 供职机构: 南阳市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 重庆市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
健康犬冠状静脉窦阻塞对心肌肌钙蛋白Ⅰ、纤维连接蛋白的影响 目的 应用免疫组化方法探讨冠状窦阻塞对心肌组织肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、纤维连接蛋白(Fn)影响.方法 健康家犬18只,随机分为3组(对照组、阻塞1小时组、阻塞2小时组各6只).开胸,应用无损伤滑线从心外膜在最接近冠状窦口... 冯永利一种呼吸机湿化罐自动灌水装置 本发明提供了一种呼吸机湿化罐自动灌水装置,包括底座、湿化罐,底座上表面固定有支撑架,支撑架上表面设有储液罐,储液罐与自动进水机构的入水口连接,自动进水机构的出水口通过连接管与湿化罐的入水口连接;湿化罐内壁设有位于正常水位... 董照刚 郑喜胜 贾明雅 李长力 冯永利 常新会文献传递 补心汤联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效 2020年 目的:研究补心汤联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:选取南阳市中心医院2019年2月至2020年2月期间收治的76例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组给予卡维地洛治疗,观察组采用补心汤联合卡维地洛治疗,观察比较两组患者的治疗效果、心功能水平、症状积分情况。结果:观察组患者治疗总有效率为97.4%高于对照组的81.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的左室射血分数以及每搏输出量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的左室射血分数以及每搏输出量均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的中医证候积分、Lee氏积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的中医证候积分、Lee氏积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补心汤联合卡维地洛在慢性心力衰竭治疗中有着良好的应用效果,其疗效可靠,可以改善患者症状及心功能。 郑喜胜 刘志远 冯永利关键词:慢性心力衰竭 补心汤 卡维地洛 左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗重症脓毒症心肌病的疗效及其对血清Lac、s CD14、s CD163水平的影响 被引量:8 2021年 目的观察左西孟旦联合重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗重症脓毒症心肌病的临床效果及其对血清乳酸(Lac)、可溶性白细胞分化抗原14(s CD14)及可溶性白细胞分化抗原163(s CD163)水平的影响。方法选取2017年6月—2018年5月南阳市中心医院收治的82例重症脓毒症心肌病病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与联合组,每组41例。对照组在基础治疗的同时给予rh-BNP治疗,联合组在对照组基础上联合左西孟旦治疗。比较两组治疗前及治疗24 h、48 h、72 h血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]、心功能指标[心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]的变化;比较两组治疗前后急性生理学功能及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、尿量、重症监护室(ICU)入住时间及血清Lac、s CD14、s CD163的水平;比较治疗期间两组不良反应发生情况及28 d病死率。结果治疗后联合组不同时刻心率均低于对照组(P<0.05),MAP差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗时间的延长,两组心率呈降低趋势,MAP呈升高趋势(P<0.05)。治疗后联合组不同时刻LVEF及治疗48 h、72 h CI均高于对照组(P<0.05),LVEDD差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,联合组治疗不同时刻CI、LVEF均升高,对照组治疗48 h、72 h CI、LVEF均升高,两组治疗不同时刻LVEDD均降低;与治疗24 h比较,联合组治疗48 h、72 h CI、LVEF升高;对照组治疗48 h、72 h LVEF及治疗72 h CI均升高;两组治疗72 h LVEDD降低(P均<0.05)。与治疗48 h比较,联合组治疗72 h CI升高,两组治疗72 h LVEF均升高(P均<0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分及血清Lac、s CD14、s CD163水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后两组尿量均高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05);联合组ICU入住时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现药物所致肝肾功能损伤、过敏反应等不良反应;联合组 董照刚 郑喜胜 冯永利 常新会 白斌 刘欣关键词:左西孟旦 血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症的效果 被引量:6 2020年 目的观察血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症的效果。方法回顾性分析2016年3月至2018年2月南阳市中心医院收治的84例重症脓毒血症患者的病历资料,按照治疗方案分为对照组和观察组,各42例。对照组接受持续血液净化治疗,观察组接受血必净注射液联合持续血液净化治疗。比较两组心率、体温、白细胞、呼吸频率以及白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组心率、体温、白细胞、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组IL-6和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症,可降低患者心率、体温、白细胞、呼吸频率以及IL-6、TNF-α水平,促使疾病转归。 冯永利关键词:重症脓毒血症 血必净注射液 持续血液净化 血清降钙素原、胆碱酯酶、肌钙蛋白Ⅰ水平对脓毒症患者病情和预后的评估价值 被引量:4 2023年 目的探讨血清降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白Ⅰ水平对脓毒症患者病情和预后的评估价值。方法抽取南阳市中心医院2020年1月至2022年10月收治的80例脓毒症患者作为研究对象,根据病情程度分为脓毒症组44例和脓毒性休克组36例,根据预后结果分为存活组60例和死亡组20例。所有患者均接受血清降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白Ⅰ水平检测。比较脓毒症组与脓毒性休克组、存活组与死亡组血清降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白Ⅰ水平。结果入院后1、3、5 d,脓毒症组血清降钙素原、肌钙蛋白Ⅰ水平均低于脓毒性休克组,血清胆碱酯酶水平均高于脓毒症休克组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组血清降钙素原、肌钙蛋白Ⅰ水平均高于存活组,而血清胆碱酯酶水平均低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测脓毒症患者的血清降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白Ⅰ水平,对其病情程度和预后的评估价值较高。 肖京 左方田 贾明雅 冯永利 李长力 马静关键词:病情程度 预后情况 降钙素原 胆碱酯酶 肝素结合蛋白联合人体抗菌肽LL-37对脓毒症患者预后的评估价值 被引量:11 2020年 目的检测脓毒症患者外周血中肝素结合蛋白(HBP)和人体抗菌肽LL-37的水平,并探讨其对脓毒症患者的预后价值。方法收集重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者(脓毒症组,n=46)、脓毒性休克患者(脓毒性休克组,n=27)和同时期的健康体检志愿者(对照组,n=30);记录患者的性别、年龄、入院时间、入院24 h内的血培养结果和器官衰竭情况。采用免疫比浊法检测降钙素原、血乳酸和C反应蛋白的水平,记录APACHEⅡ、SOFA评分;酶联免疫吸附试验检测患者外周血HBP和人体抗菌肽LL-37的水平;治疗28 d后根据临床转归将患者分为存活组和死亡组;受试者工作曲线分析HBP、人体抗菌肽LL-37单独及联合检测对脓毒症预后的评估价值。结果脓毒症组、脓毒性休克组和对照组患者在性别和年龄方面差异无统计学意义(P>0.05),脓毒性休克组血培养阳性率和器官衰竭数均高于脓毒症组(P<0.05);脓毒症组和脓毒性休克组降钙素原、C反应蛋白、血乳酸、APACHEⅡ、SOFA评分及HBP、LL-37的水平均高于对照组,且随着感染程度的加重呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.001);死亡组和存活组中血清中降钙素原和C反应蛋白的水平差异无统计学意义(P>0.05),死亡组患者的血乳酸水平高于存活组(P<0.05)。死亡组患者APACHEⅡ和SOFA评分均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.001),血清中HBP和LL-37的水平均高于存活组(P<0.001);HBP和LL-37联合检测对脓毒症预后估测的敏感度(90.7%)分别高于HBP(75.4%)和LL-37(62.4%)的单独检测。结论脓毒症患者血清中HBP和LL-37的水平明显升高,联合检测更有利于评估脓毒症患者的预后。 董照刚 郑喜胜 冯永利 常新会 白斌 杜玉明关键词:脓毒症 脓毒性休克 多黏菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对ICU多重耐药鲍曼不动杆菌致肺部感染的疗效分析 2023年 目的探讨多黏菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对重症监护室(ICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(Ab)致肺部感染患者的疗效及对血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平的影响。方法选取2020年1月—2022年6月本院收治的80例ICU多重耐药Ab致肺部感染患者为研究对象,随机数字表法分为对照组、研究组各40例,对照组单纯静滴头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,研究组采用多黏菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠静滴治疗方案,均治疗2周。比较2组患者治疗效果、细菌学疗效,检测血清PCT、CRP、IL-6水平,记录ICU入住时间、住院费用和不良反应情况,统计院内死亡率。结果研究组总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),Ab清除率(95.00%)高于对照组(75.00%)(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后血清PCT、CRP、IL-6水平均降低(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清PCT、CRP、IL-6水平较低(P<0.05)。研究组院内死亡率(2.50%)与对照组(7.50%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组ICU入住时间短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05)。2组均无中度、重度不良反应,且组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多黏菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对ICU多重耐药Ab致肺部感染的治疗效果显著,可有效清除细菌、减轻全身炎性反应,加速病情缓解,减轻患者经济负担,且安全可靠。 肖京 李长力 马静 贾明雅 冯永利 张曙光关键词:多黏菌素B 头孢哌酮钠舒巴坦钠 多重耐药 鲍曼不动杆菌 肺部感染 连续性血液净化对重症脓毒血症的临床效果 被引量:3 2020年 目的探讨连续性血液净化对重症脓毒血症患者的效果。方法选取2017年8月至2019年8月南阳市中心医院重症监护病房收治的108例重症脓毒血症患者,依据治疗方案分为对照组(54例)和观察组(54例)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受连续性血液净化。比较两组治疗效果和治疗前后血流动力学[呼吸频率、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、炎症因子[血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果观察组治疗总有效率[92.59%(50/54)]高于对照组[77.78%(42/54)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组呼吸频率、HR和TNF-α水平均低于治疗前,观察组呼吸频率、HR和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组MAP和IL-10水平均高于治疗前,观察组MAP和IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论连续性血液净化对重症脓毒血症患者的效果确切,可维持血流动力学稳定,抑制炎症反应。 冯永利关键词:重症脓毒血症 连续性血液净化 血流动力学 炎症因子 血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响 被引量:12 2013年 目的通过分析血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响,评价血必净注射液对感染性休克的治疗效果。方法将南阳市中心医院综合ICU收治的感染性休克患者44例,随机分为对照组和治疗组各22例,常规给予抗感染、补液、血液滤过、呼吸支持等治疗;对照组给予相同处理,不使用血必净.治疗组在以上方案上再加用生理盐水100ml+血必净注射液50ml,2次/d,应用1w。观察入住ICU第0、1、3、7d血清CRP、PCT及全血WBC检测数值。结果治疗后第1、3、7d治疗组和对照组CRP、WBC、PCT测定结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);说明使用血必净可以明显地促进炎症吸收恢复。 郑喜胜 秦根生 董照刚 冯永利关键词:血必净 感染性休克 PCT CRP