侯洪涛 作品数:43 被引量:238 H指数:9 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省中医药管理局资助课题 河北省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
17例人微小病毒B19肝炎患者临床特点分析 被引量:3 2015年 目的探讨人微小病毒B19肝炎患者的临床特征。方法对17例感染人微小病毒B19患者的病例资料进行回顾性分析,总结肝损害的特点和临床特征。结果 17例人微小病毒B19肝炎患者均有发热(100%),有全身乏力14例(82.4%)、关节、肌肉痛9例(52.9%)、咽痛6例(35.3%)、食欲减退11例(64.7%)、皮疹5例(29.4%)、脾肿大12例(70.6%),肝肿大7例(41.2%)、淋巴结肿大3例(17.6%)、黄疸5例(29.4%);除血ALT和AST升高外,伴有羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶升高和淋巴细胞百分比升高;起病急,临床表现复杂,但多呈急性自限性过程,肝功能恢复较快,预后较好。结论对不明原因肝损害同时伴有上述特征者,除常规筛查常见的嗜肝病毒外,及时检测血清抗人微小病毒B19抗体Ig M,能帮助明确一部分患者的病因。 苏少慧 胡义亭 侯洪涛 刘娜 王玉珍关键词:人微小病毒B19 肝损害 成纤维细胞生长因子23在早产儿代谢性骨病中的意义 被引量:10 2018年 目的探讨成纤维细胞生长因子23在早产儿代谢性骨病中的意义。方法收集60例于2016年3月至2017年3月在我院住院治疗的病例,生后第2周监测血生化,记录血磷、血钙、碱性磷酸酶的数值,并留取静脉血标本检测血清25羟基维生素D3、甲状旁腺素及成纤维细胞生长因子23,其中20例符合早产儿诊断标准的患儿作为实验组,40例无代谢性骨病早产儿为对照组,实验组经治疗2周后复测以上指标并比较。结果分别比较生后2周两组间血清25羟维生素D3、甲状旁腺素及成纤维细胞生长因子23值,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组经治疗2周后两组间血清甲状旁腺素及成纤维细胞生长因子23的代谢性骨病水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而25羟维生素D3比较,差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论早期检测血清成纤维细胞生长因子23的水平能够反映早产儿代谢性骨病病情,建议早期充分补充维生素D。 裘艳梅 侯洪涛 王炜 李月梅 马素苓 郭文香 鲍昆草关键词:血钙 甲状旁腺素 利拉鲁肽1对非酒精性脂肪肝大鼠及细胞因子的影响 被引量:3 2017年 目的探讨利拉鲁肽(Lira)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠及细胞因子的影响。方法将雄性SD大鼠32只随机分为3组:正常对照组(NC)10只、高脂组(HF)12只、HF+Lira组10只。HF组、HF+Lira组给予高脂饲料喂养16周,HF+Lira组高脂喂养12周后,给予Lira 600μg/(kg·d)4周。在16周末处死大鼠。光学显微镜下观察肝脏病理变化;全自动生化仪检测血清三酰甘油(TG),酶联免疫法测定空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);GPO-PAP法测定肝脏TG含量;酶联免疫吸附法检测血清IL-18、IL-10水平。多组间数据比较采用单因素方差分析,组间比较采用SNK-q检验。结果与NC组相比,HF组的肝指数、肝脏TG、血清IL-18、TG、空腹血糖(FBG)、FINS及HOMA-IR均升高(P<0.05);HF+Lira组与HF组相比,差异有统计学意义(P<0.05),大鼠肝指数、肝脏TG、血清IL-18、TG、FBG、FINS及HOMA-IR均下降。HF组血清IL-10下降(P<0.05),HF+Lira组较HF组血清IL-10升高(P<0.05)。相关分析显示,血清IL-18水平与肝脂肪变、肝小叶炎症及HOMA-IR呈正相关(P<0.05);IL-10水平与肝脂肪变、肝小叶炎症及HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。结论 Lira可能通过调节NAFLD大鼠的炎症因子平衡,减轻胰岛素抵抗和炎症反应,减少肝脏脂质沉积,从而对NAFLD起到治疗作用。 侯洪涛 冯佳 裘艳梅 胡义亭 王玉珍关键词:非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗 利拉鲁肽 白细胞介素18 白细胞介素10 舒肝解郁胶囊治疗慢性乙型肝炎伴轻中度抑郁的临床效果及其对外周血淋巴细胞亚群的影响研究 被引量:4 2018年 目的研究舒肝解郁胶囊治疗慢性乙型肝炎伴轻中度抑郁的临床效果及其对外周血淋巴细胞亚群的影响,以为临床提供参考。方法选择2015年1月—2016年1月于河北省人民医院门诊就诊及住院的慢性乙型肝炎患者70例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)评分(HAMD评分8~35分为轻中度抑郁)将患者分为慢性乙型肝炎伴轻中度抑郁组40例、慢性乙型肝炎组30例;比较两组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞百分数及CD_4^+/CD_8^+、CD^+_(19)B淋巴细胞百分数、HAMD评分,并分析慢性乙型肝炎伴轻中度抑郁组患者淋巴细胞亚群与HAMD评分的相关性。采用随机数字表法将慢性乙型肝炎伴轻中度抑郁组分为研究亚组(舒肝解郁胶囊+常规保肝药治疗)20例,对照亚组(常规保肝药治疗)20例,均治疗4周;比较治疗前后对照亚组和研究亚组患者外周血淋巴细胞亚群和HAMD评分。结果慢性乙型肝炎组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞百分数及CD_(19)^+B淋巴细胞百分数高于慢性乙型肝炎伴轻中度抑郁组(P<0.05)。慢性乙型肝炎伴轻中度抑郁组CD_8^+T淋巴细胞百分数与HAMD评分呈负相关(r=-0.353,P<0.05),CD_4^+/CD_8^+与HAMD评分呈正相关(r=0.371,P<0.05),CD_3^+、CD_4^+T淋巴细胞百分数及CD_(19)^+B淋巴细胞百分数与HAMD评分无直线相关关系(r值分别为-0.121、-0.127、0.069,P均>0.05)。治疗前研究亚组与对照亚组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞百分数及CD_4^+/CD_8^+、CD_(19)^+B淋巴细胞百分数、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究亚组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞百分数均高于对照亚组,HAMD评分低于对照亚组(P<0.05)。治疗后研究亚组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞百分数均高于治疗前,HAMD评分低于治疗前(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎伴发轻中度抑郁患者存在细胞和体液免疫功能紊乱,HAMD评分与淋巴细胞亚群之间有相关性。推测抑郁可影� 苏少慧 刘洪娜 胡义亭 张建 侯洪涛 王玉珍关键词:抑郁 淋巴细胞亚群 舒肝解郁胶囊 急性间歇性血卟啉病1例误诊分析 被引量:5 2011年 患者,女,25岁,主因腹痛半个月于2010年3月6日入院。患者中上腹部胀痛及腰背部坠痛,腹痛呈持续性,伴有阵发性加剧,疼痛剧烈时难以忍受,伴有恶心,呕吐胃内容物,排便、排气停止,伴有发热,体温最高达37.5℃。 侯洪涛 王玉珍 胡义亭 康喜荣关键词:血液病 血卟啉病 腹痛 误诊 急性间歇性血卟啉病误诊为肠梗阻二例报道 被引量:3 2013年 血卟啉病极为罕见,为常染色体显性遗传,临床表现多样化,不仅诊断困难,而且极易误诊。我院曾收治2例年轻女性患者,因其间断腹痛误诊为肠梗阻,后经查血卟啉、尿卟啉均确诊为急性间歇性血卟啉病。应用精氨酸血红素治疗效果较好。本病例提示,目前尚无根治方法,急性发作时可静脉滴注高糖及静脉应用血红素。原因不明腹痛要想到本病的可能。 胡义亭 侯洪涛 王玉珍关键词:血卟啉病 肠梗阻 血红素 早产儿脑损伤早期相关高危因素分析 被引量:19 2017年 目的分析早产儿产前、产中及产后各因素对神经系统预后的影响。方法回顾性分析该院新生儿重症监护病房(NICU)2014年12月-2016年6月住院的患儿,其中选择符合诊断标准的早产儿脑损伤病例45例作为实验组,50例无脑损伤早产儿为对照组,收集并分析所有病例的相关危险因素。结果分别比较两组间产前及产时各因素的差异,其中母亲患有绒毛膜羊膜炎的患儿比较差异有统计学意义(χ~2=6.521,P<0.05),而母亲患妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的早产儿以及分娩方式(剖宫产)的比较,差异无统计学意义(χ~2=3.790、0.176、0.657,均P>0.05);分别比较两组间产后各因素的差异,其中患有败血症(χ~2=4.679)以及低血糖(t=-2.73)的患儿比较差异有统计学意义(均P<0.05),且两组间正压通气时间和5 min Apgar评分的比较差异有统计学意义(t=2.21、5.52,均P<0.05),而患儿入院体温的比较,差异无统计学意义(t=-1.67,P>0.05)。结论其母患绒毛膜羊膜炎,患儿患败血症、低血糖以及Apgar评分低,机械通气时间长都是早产儿脑损伤的早期危险因素。 裘艳梅 侯洪涛 叶秀春 王炜 李月梅 马素苓关键词:绒毛膜羊膜炎 妊娠期高血压疾病 败血症 正压通气 早产儿 脑损伤 13例急性间歇性卟啉病患者的临床特征和诊疗分析 被引量:2 2018年 目的探讨急性间歇性卟啉病(AIP)患者临床特征及诊治方法,以期对AIP进行早期诊断及治疗。方法回顾性分析2010年3月—2017年6月在河北省人民医院住院治疗的13例AIP患者的临床资料、实验室检查结果、治疗方法及治疗效果。结果 13例患者中3例发热;7例恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咯血;8例腹部压痛;10例腹痛,排气、排便减少,全身乏力不适,心动过速;患者尿液均呈橘红色,在阳光下暴晒2 h后均变为暗红/酒红色;12例细胞内锌卟啉增高;13例尿卟胆原阳性;8例尿卟啉阳性;10例贫血;6例血钠降低;血胆红素均正常;7例丙氨酸氨基转移酶异常;4例天冬氨酸氨基转移酶异常。患者经精氨酸血红素或高浓度葡萄糖治疗后病情好转。结论腹痛、神经精神症状、尿色加深为AIP主要临床表现,精氨酸血红素及高浓度葡萄糖是治疗AIP患者的有效手段。 张建 胡义亭 侯洪涛 郑吉敏 刘娜 赵红伟 白云 苏少慧 王玉珍精神心理因素与炎症性肠病关系的研究现状 被引量:7 2017年 炎症性肠病(IBD)具有病情反复、病程冗长的特点,对患者的生理、情感、社会功能等有严重影响。目前IBD的发病机制尚未完全明确,可能与免疫、感染、遗传、精神因素有关。精神心理因素与IBD的发生发展关系密切,精神心理因素通过改变下丘脑-垂体-肾上腺轴、细菌黏膜间的相互作用等途径导致IBD的发生或复发,常规药物治疗的同时辅以心理干预治疗如松弛疗法、催眠疗法、认知行为疗法等,必要时予以抗抑郁药物治疗有利于IBD患者的康复。 胡义亭 张建 贾桂丛 侯洪涛 苏少慧 白云 王玉珍关键词:炎症性肠病 精神心理因素 心理干预治疗 老年类风湿性关节炎、干燥综合征患者合并显微镜结肠炎1例并文献复习 2022年 显微镜结肠炎(microscopic colitis,MC)首次报告于1976年,该病在临床上其实并不少见,需进一步提高对其的认识。肠外表现是溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)的常见并发症,MC的肠外表现常被忽视。MC患者常伴有炎症性关节病,是其最常见的肠外表现。MC患者常合并风湿性疾病,这部分患者自身抗体的阳性率很高,MC可能与风湿性疾病有共同的易感性、致病机制和治疗手段,临床上需引起重视。炎症性关节病作为MC的肠外表现以及MC与风湿性疾病的关系已受到国外学者的关注[1]。本文报道了老年类风湿性关节炎、干燥综合征合并MC的1例患者,并进行了文献复习,以期引起国内同行关注,提高对MC的认识和诊治水平。 侯洪涛 张建 郑吉敏 刘改芳 王玉珍关键词:干燥综合征