何鸣
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：杭州市余杭区第一人民医院更多>>
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- 围生期心脏骤停孕产妇特点及心肺复苏术预后分析
- 2017年
- 目的研究围生期心脏骤停孕产妇的特点和预后情况。方法选取杭州市余杭区第一人民医院2008年1月至2016年6月收治的围生期心脏骤停孕产妇20例,分析心脏骤停孕产妇的临床资料,包括年龄、性别、孕周、产次及分娩方式,同时录入手术指征、病因及心脏复苏至分娩时间。结果 20例孕产妇中5例采取阴式分娩(20%),13例采取剖宫产(65%),2例采取引产(10%);7例剖腹产手术指征不明确(35%),9例羊水栓塞(45%),5例子痫(20%),3例产科出血(15%)。产科首次抢救9例发生心脏骤停的孕产妇,其中存活3例,死亡6例;产科和ICU联合首次抢救11例发生心脏骤停的孕产妇,其中存活10例,死亡1例,不同抢救方式存活率差异有统计学意义(χ~2=7.213,P=0.007)。7例患者在分娩前发生呼吸心脏骤停,5例死亡,2例存活;13例分娩后发生呼吸心脏骤停,2例死亡,11例存活。13例存活患者中7例伴随严重脑损伤后遗症。结论孕产妇发生心脏骤停引起死亡率较高,产科联合ICU能有效提高抢救成功率,提高辨识危险因素的准确度可有效降低死亡率。
- 谢翎何鸣
- 关键词：围生期心脏骤停心肺复苏预后
- 重症监护病房医院感染病原菌分布及相关因素调查分析被引量：2
- 2015年
- 重症监护病房（ICU）患者因其病情危重、免疫功能低下、住院时间长、大量使用抗生素及侵入性操作频繁，极易引起医院感染和出现耐药现象。为了解ICU患者医院感染病原菌分布特点，探讨医院感染相关因素，采取干预措施、降低医院感染的发生率提供科学依据，笔者回顾，分析近年来医院感染病原菌分布情况，并将结果报道如下。
- 郑坚何鸣
- 关键词：病原菌分布特点重症监护病房医院感染免疫功能低下侵入性操作病情危重
- 溺水引起肺水肿机制和治疗的研究进展
- 溺水患者根据病情程度不同可分成不同等级,严重者往往合并肺水肿并伴随高死亡率。肺水肿的形成机制包括有:血管内外渗透压改变、毛细血管通透性增加、中性粒细胞及其分泌的炎症介质对肺泡上皮细胞及肺毛细血管内皮细胞的损害、肺水清除能...
- 何鸣郑坚
- 关键词：溺水肺水肿发病机制分子生物学
- 文献传递
- 左卡尼汀和疏血通治疗慢性肾功能不全对患者Scr、BUN、hs-CRP的影响被引量：5
- 2013年
- 目的观察左卡尼汀和疏血通治疗慢性肾功能不全对患者Scr、BUN、hs-CRP的影响。方法选择我院2009年1月～2011年12月诊治的85例慢性肾功能不全患者作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组42例采用常规基础疗法,观察组43例在对照组的基础上加用左卡尼汀和疏血通治疗,比较两组的临床治疗效果及对肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、高敏C反应蛋白(HS-CRP)的影响。结果观察组的总有效率为97.7%,明显高于对照组的81.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的Scr、BUN、hs-CRP均明显改善,以观察组患者改善情况更为明显(P<0.05);观察组的不良反应发生率为9.3%,对照组为4.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀和疏血通治疗慢性肾功能不全疗效满意且安全性可靠,同时能够明显改善患者的Scr、BUN、hs-CRP水平,是治疗的优选用药方案。
- 郑坚何鸣吴云龙
- 关键词：慢性肾功能不全左卡尼汀疏血通治疗
- 重症监护病房医院感染病原菌分布及相关因素调查分析
- 目的了解综合性重症监护病房医院感染情况及发展特点,分析引起医院感染的影响因素。为采取干预措施,降低医院感染的发生率提供科学依据。方法对2007年1月013年6月入住医院ICU所有住院患者的医院感染进行回顾性和前瞻性相结合...
- 郑坚何鸣
- 关键词：重症监护医院感染病原菌
- 文献传递
- 左西孟旦联合中药制剂治疗严重脓毒症心肌损伤患者的临床效果被引量：13
- 2019年
- 目的研究分析左西孟旦联合中药对严重脓毒症心肌损伤患者血清乳酸(Lac)、可溶性CD14亚型(Presepsin)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)指标水平的影响以及对心脏的保护作用。方法选择2011年6月-2015年6月本院急诊科及ICU病房收治的严重脓毒症合并心肌损伤患者100例作为研究对象,入组患者均符合严重脓毒症及心肌损伤的相关诊断标准,随机数表法将患者分为研究组51例及对照组49例,除基础治疗外给予对照组患者左西孟旦注射液治疗,研究组患者在此基础上联合应用中药制剂柴胡人参汤,观察比较两组患者治疗效果及对心脏功能的保护情况。结果研究组患者治疗疗效率优于对照组(Z=2.511,P=0.012);两组患者治疗后APACHEⅡ评分、中医证候积分(11.02±2.30vs 13.49±3.15)、(7.54±1.23vs 10.88±3.10)比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前Lac、Presepsin和NOS水平比较差异无统计学意义,治疗后指标均有所降低,且研究组患者改善效果优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)水平比较差异无统计学意义,经相应治疗后均有所改善,且研究组患者改善效果更佳(P<0.05)。结论左西孟旦联合中医药治疗严重脓毒症合并心肌损伤能有效抗感染、抑制炎症反应,减轻心肌的损伤作用,对心功能保护效果佳,值得临床推广使用。
- 郑坚吴云龙王梅许莉俞杭斌何鸣
- 关键词：严重脓毒症心肌损伤左西孟旦心脏保护
- 急性百草枯中毒患者早期脏器功能改变及预后相关性分析被引量：4
- 2015年
- 目的：观察急性百草枯中毒患者临床特征，分析可能影响中毒患者预后的早期并发症。方法回顾性分析2008年1月至2015年3月29例急性百草枯中毒患者的临床资料。结果入选患者死亡16例，病死率55.2%。死亡组患者早期白细胞、肌酐（SCr）、天冬氨酸转氨酶（AST）增高均较存活组明显，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性百草枯中毒患者临床病死率高，早期肝肾功能及血象改变可能是急性百草枯中毒患者预后的影响因素，建议尽早予以脏器替代治疗，提高中毒患者生存率。
- 何鸣郑坚
- 关键词：百草枯中毒预后
