何玲玲
- 作品数:4 被引量:31H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血浆B型利钠肽动态变化对急性左心衰患者短期预后及死亡风险预测价值被引量:19
- 2009年
- 目的:评价血浆B型利钠肽(BNP)动态变化对急性左心衰患者住院期间预后及死亡风险的预测价值。方法:选取52例NYHA分级Ⅳ级的急性左心衰患者,分别检测急诊入院时即刻、入院后24h和72h测量的血浆BNP水平,并计算72h内血浆BNP水平变化率(RATE)。超声检测左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。根据患者出院时疗效将其分为疗效良好组(出院时NYHA级别改善≥Ⅱ级者),疗效不良组(出院时NYHA级别改善≤Ⅰ级者)及死亡组,比较分析3组患者的各项观察指标,并用logistic回归分析与死亡风险相关的因素,ROC曲线评价相关因素的诊断价值。结果:3组组间3个时间点及疗效良好组各个时间点的血浆BNP水平分别比较差异有统计学意义;而疗效不良组及死亡组血浆BNP水平下降趋势不明显。回归分析显示只有72hBNP水平对患者院内死亡的预测具有统计学意义。ROC曲线表明72hBNP水平对患者的院内死亡风险的预测意义较高。结论:动态监测血浆BNP水平可作为监测住院期间急性左心衰治疗疗效和预测其预后的重要、可靠指标之一,并对患者死亡风险评估也有一定的价值。
- 何玲玲余国龙高琪乐杨天伦裴志芳
- 关键词:B型利钠肽心力衰竭预后
- ROC曲线分析心电图对急性左心衰患者住院期间预后评价被引量:12
- 2015年
- 目的分析体表心电图QRS波时限、QTc间期动态变化对急性左心衰患者预后的预测价值。方法测量221例急性左心衰住院患者(NYHA心功能Ⅳ级)发作6 h内、首检后24及72 h的体表心电图QRS波时限、QTc间期和血浆BNP水平,并计算QRS波时限变化率、QTc间期变化率和BNP水平变化率。测量患者胸骨旁左室长轴切面左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。根据患者出院时病情状况分为预后良好组、预后不良组及死亡组,ROC曲线和Logistic回归分析三组患者的各项观察指标,评价心电图QRS波时限和QTc间期变化对住院急性左心衰患者预后的预测价值。结果心电图QRS波时限和QTc间期变化各组三个时点依次下降,差异具有统计学意义,变化趋势同血浆BNP水平。回归分析和ROC曲线显示72 h血浆BNP水平及72 h血浆BNP、QRS、QTc变化率对住院期间预后预测有较高的灵敏度和特异度。结论心电图QRS波时限及QTc间期的变化对左心衰患者住院期间预后具有较好的预测价值。
- 裴志芳余国龙高琪乐何玲玲杨天伦
- 关键词:急性左心衰心电图QRS时限QTC间期预后
- 血浆脑钠肽动态变化对急性左心衰患者院内预后的预测价值被引量:1
- 2009年
- 目的评价血浆脑钠肽(BNP)动态变化对急性左心衰患者院内预后的预测价值。方法选取50例急性左心衰患者,分别于急诊入院即刻、入院24、72h测量血浆BNP,并计算72 h内血浆BNP变化率(RATE)。超声检测左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。根据患者出院时预后分为预后良好组(出院时NYHA级别改善≥Ⅱ级者),疗效不良组(出院时NYHA级别改善≤Ⅰ级者)及死亡组,比较分析三组患者的各项观察指标,logistic回归对病例预后进行多因素分析。结果 3个时间点的血浆BNP组间分别比较,差异均有统计学意义。预后良好的患者各个时间点血浆BNP水平分别比较,均有统计学差异;随着预后的恶化,血浆BNP的下降趋势越不明显。回归分析显示只有LVEF、RATE2个变量对住院期间预后影响具有统计学意义,且RATE对预后的影响强于LVEF。结论连续、多个时间点观察血浆BNP水平结合超声心功能指标LVEF对评价急性左心衰患者的院内治疗有重要意义,是重要的预后指标,且BNP下降率的影响力要强于传统的LVEF值。
- 高琪乐余国龙何玲玲裴志芳
- 关键词:B型利钠肽急性左心衰
- 氧化铁磁性纳米颗粒介导HIF-1 αshRNA质粒转染逆转A549/CDDP细胞对顺铂耐药的实验研究
- 涂馨闵凌峰陈琼谢明萱何玲玲