何恩辉
- 作品数:109 被引量:262H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学电气工程经济管理更多>>
- 超声引导前列腺穿刺活检的现状和发展
- 唐杰李秋洋李严密费翔张艳何恩辉
- 胆道闭锁患儿肝移植术后EB病毒感染的危险因素分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨胆道闭锁患儿肝移植术后EB病毒(EBV)感染的发生情况及危险因素。方法回顾性分析因胆道闭锁致肝硬化接受肝脏移植的65例患儿的临床资料,据EBV感染情况分成感染组30例与非感染组35例,对所有患儿的肝移植术前、术中及术后等资料进行单因素分析,并将组间比较P<0.1的变量纳入多因素Logistic回归分析中,筛选胆道闭锁患儿肝移植术后EBV感染的危险因素。结果在65例肝移植受者中,共有30例(46.15%)出现EBV感染,其中23例(76.67%)发生于术后3个月内。单因素分析显示,2组间手术时年龄<1岁、供者EBV血清学阳性而受者EBV血清学阴性、术后发生排斥反应、术后联合应用骁悉抗排异的比例以及术后他克莫司药物谷值浓度超过目标浓度的次数差异有统计学意义(P<0.05);将上述变量及采用亲体供肝(P=0.060)、术中红细胞输入量(P=0.063)同时纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,供者EBV血清学阳性而受者EBV血清学阴性、术后发生急性排斥反应、术后他克莫司药物浓度超过目标浓度次数多是胆道闭锁患儿肝移植术后发生EBV感染的危险因素。结论供者EBV血清学阳性而受者EBV血清学阴性、术后发生急性排斥反应及术后他克莫司药物谷值浓度多次超过目标浓度与胆道闭锁患儿肝移植术后发生EBV感染密切相关,对此类患儿应给予适当的抗病毒药物预防EBV感染。
- 王天成朱志军孙丽莹魏林曲伟曾志贵刘颖何恩辉张梁王永翠王玥
- 关键词:胆道闭锁肝移植
- 超声造影对前列腺癌诊断价值的系统评价
- 李岩密唐杰费翔张明博李秋洋张艳何恩辉付帅
- 重度门脉性肺动脉高压行肝移植治疗3例并文献复习
- 陈孝杰朱志军孙丽莹魏林曾志贵刘颖曲伟张梁何恩辉徐瑞芳
- 单独Ⅱ段供肝在儿童亲属活体肝移植中的应用五例被引量:3
- 2016年
- 目的探讨使用单独Ⅱ段供肝作为移植物对儿童受者进行活体肝移植的临床特点及价值。方法收集2015年3月至今完成的5例以单独Ⅱ段供肝为移植物的儿童肝移植的临床资料,包括受者体重;术前评估的供者左外侧叶及单独Ⅱ段供肝移植物受者重量比(GRWR);术中实测的左外侧叶及单独Ⅱ段供肝GRWR;术中是否存在关腹困难,术后受者肝功能恢复情况,术后是否出现大肝综合征等。分析单独Ⅱ段供肝移植的特点和对受者预后的影响。结果5例使用单独Ⅱ段移植物的受者中位体重为6.5kg(4.6~8.0kg),术前评估的供者左外侧叶及单独Ⅱ段供肝的GRWR中位值分别为5.74%(4.16%~7.30%)和2.90%(2.50%~3.95%);术中实测的单独Ⅱ段供肝的GRWR中位值为2.92%(2.4%~3.3%)。5例受者术中均无关腹困难,术后患者肝功能恢复顺利,无血管并发症,无明显的大肝综合征表现。1例于术后18d出现迟发性胆漏,经腹腔穿刺引流后治愈。结论对于小体重的儿童活体肝移植受者,单独Ⅱ段移植物可以作为避免大肝综合征的一种选择。
- 魏林朱志军孙丽莹曾志贵曲伟刘颖张梁何恩辉王天成王玥
- 关键词:肝移植活体供者儿童
- 部分供肝儿童肝移植后行再次肝移植的手术体会
- 2016年
- 目的总结儿童再次肝移植的外科手术过程及体会。方法自20132014年共完成儿童再次肝移植4例。受者首次肝移植均接受部分供肝,其中劈离式肝移植2例,亲属活体肝移植2例。再次肝移植均为儿童死亡后器官捐献的全肝移植。结果4例患儿再次肝移植术后未出现急性血栓形成、胆漏等严重外科并发症。结论儿童再次肝移植手术,应注意原移植物肝门部结构解剖移位的规律和门静脉血管解剖技巧的应用,从而降低手术解剖辨认的难度,并降低由此导致的出血和副损伤的风险,增加儿童再次肝移植手术的安全性。
- 曲伟朱志军魏林孙丽莹曾志贵刘颖张梁何恩辉
- 关键词:肝移植儿童
- 三维超声体积测量技术在活体部分肝移植供者肝脏体积评估中的应用
- 供肝的体积测量在活体部分肝移植中非常重要。术前对供者肝脏体积的准确评估有助于指导临床医生确定手术术式及劈肝边界。体积测量尤其是不规则体体积测量一直都是影像学的一个难点。各种方法在肝脏体积的测量上可谓异曲同功,其中以CT及...
- 何恩辉
- 关键词:三维超声活体肝移植术后监测
- 文献传递
- 膀胱前壁副神经节瘤超声误诊为膀胱肿瘤一例
- 患者女,69岁,体检发现膀胱占位性病变7天入院,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状及恶心呕吐.CT检查:膀胱前上壁见类圆形结节影,大小1.6×2.3cm,密度欠均匀,CT值15-35HU,边界清楚,增强扫描边缘明...
- 李秋洋唐杰何恩辉周昀李岩密费翔张艳
- 儿童肝移植术后门静脉狭窄诊断及预后的超声评估被引量:6
- 2019年
- 目的:探讨儿童肝移植术后门静脉狭窄(PVS)的超声诊断效能及随访要点。方法:回顾性选取医院收治的519例儿童肝移植手术资料,其中29例被超声诊断为PVS的肝移植患儿,以门静脉CT血管重建联合门静脉数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析探讨超声诊断儿童肝移植术后PVS的诊断效能及随访要点。结果:在29例PVS患者中,1例由门静脉CT血管重建除外PVS,28例PVS均由门静脉CT血管重建联合DSA诊断,PVS发生率为5.4%(28/519),PVS相关病死率为0。PVS患儿狭窄处内径为0.2~0.4 cm,中位数为0.3 cm,狭窄处平均流速(210.5±8.7)cm/s。超声诊断PVS的灵敏度为100%,特异度为99.8%,诊断指数为199.8%,多普勒超声检查诊断PVS与门静脉CT血管重建联合DSA诊断结果具有极好的一致性(Kappa=0.981,P=0.000)。结论:彩色多谱勒超声多参数测量诊断PVS的敏感性和特异性高,与金标准具有极好的一致性,是儿童肝移植术后PVS诊断和随访首选检查手段。
- 徐瑞芳何恩辉易展雄朱志军孙丽颖魏林曲伟曾志贵刘颖钱林学无
- 关键词:儿童肝移植门静脉狭窄血管并发症
- 术中联合部分脾切除预防肝移植术后顽固性脾功能亢进
- 魏林朱志军孙丽莹曾志贵曲伟刘颖何恩辉张梁