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2型糖尿病合并脑梗死患者炎性因子水平、调控因子活性和血液流变学的变化被引量：19: 2014年; 目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的炎症因子,包括超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,和调控因子内源性核因子κB(NF-κB)活性及血液流变学指标的变化。方法对照组、单纯脑梗死组、单纯2型糖尿病组、2型糖尿病合并脑梗死组,每组60例,共240例。血清hs-CRP采用免疫荧光分析法检测,血清IL-6、IL-8、TNF-α采用ELISA法检测。外周血NF-κB活性采用免疫组织化学法检测。全自动血液流变仪测定血液流变学指标。将2型糖尿病合并脑梗死组的外周血NF-κB活性与血液流变学指标进行相关性分析。结果 2型糖尿病合并脑梗死组血清hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(14.33±5.65)mg/L,(25.45±6.98)ng/L,(103.35±21.58)ng/L,(35.69±6.72)ng/L,均显著高于其他3组(P<0.01)。2型糖尿病合并脑梗死组外周血NF-κB活性为(133.68±23.02)pg/ml,显著高于其他3组(P<0.01)。2型糖尿病合并脑梗死组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数和血小板最大聚集率非别为(30.51±4.14)mPa·s,(6.99±1.05)mPa·s,(2.12±0.27)mPa·s,(6.75±0.84)g/L,(9.91±1.56)和(87.14±15.72)%,均显著高于其他3组(P<0.01)。2型糖尿病合并脑梗死患者中NF-κB活性与全血低切黏度、高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数以及血小板最大聚集率呈显著正相关(r=0.637、0.529、0.502、0.644、0.517、0.681,P均<0.01)。结论在长期高血糖作用下,炎性因子(hs-CRP、IL-6、IL-8和TNF-α)水平升高,炎性因子可以激活NF-κB,导致血液流变学异常,使血液处于高粘、高凝状态,血流缓慢,易于形成血栓,引起和加速2型糖尿病合并脑梗死的发生和发展;NF-κB可作为2型糖尿病合并脑梗死患者治疗中新型的药物靶点。; 黄敏张红梅段微尹虹祥许康; 关键词：糖尿病脑梗死炎性因子血液流变学

α-硫辛酸与高压氧联合治疗糖尿病足疗效观察被引量：8: 2014年; 目的观察α-硫辛酸与高压氧联合治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取内分泌科糖尿病足患者80例,随机分为4组,分别是基本治疗组、基本治疗+α-硫辛酸组、基本治疗+高压氧组和基本治疗+α-硫辛酸+高压氧组。观察治疗前后临床疗效、踝肱指数和血糖水平的变化。结果 4组治疗后有效率、踝肱指数和血糖水平较治疗前均有改善,且基本治疗+α-硫辛酸+高压氧组的改善与其他3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸与高压氧联合治疗糖尿病足有明显疗效。; 黄敏郭丽英张静段微张红梅; 关键词：Α-硫辛酸高压氧糖尿病足

2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的临床分析及综合干预研究被引量：10: 2014年; 目的探讨2型糖尿病患者合并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床特点,建立有效的综合干预模式,以控制Hp感染和降低血糖。方法选择2010年3月-2011年6月医院内分泌科146例2型糖尿病住院患者临床资料;采用13C呼气试验测定146例患者的Hp感染情况,对检测表明2型糖尿病Hp感染患者111例随机分为综合干预组(57例)和治疗对照组(54例),两组患者原药物治疗不变前提下,对综合干预组进行6个月的生活、运动和健康教育干预;治疗4周和6个月后,分别检查13 C呼气试验、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白。结果 2型糖尿病患者的Hp阳性率为76.02%,Hp感染患者上消化道症状发生率、餐后2h血糖和糖化血红蛋白分别为61.44%、(16.01±1.03)mmol/L、(9.37±0.77)%,均显著高于无Hp感染患者的38.28%、(12.23±1.24)mmol/L、(8.05±0.56)%;治疗4周后:Hp治疗有效率为84.68%,但治疗对照组和综合干预组的治疗有效率、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白差异无统计学意义;治疗6个月后:综合干预组无Hp复发病例,治疗对照组Hp复发率为4.40%;且综合干预组餐后2h血糖和糖化血红蛋白分别为(8.04±0.61)mmol/L、(6.15±0.46)%,显著低于治疗对照组的(9.76±0.74)mmol/L、(7.99±0.52)%。结论 2型糖尿病患者Hp感染率高、合并Hp感染者上消化道症状明显且长期血糖水平控制欠佳,使用药物治疗联合建立综合干预模式,有利于控制血糖和防治Hp感染。; 黄敏刘慧玲余贻汉汪毅; 关键词：2型糖尿病幽门螺杆菌综合干预

老干部2型糖尿病患者抑郁患病率调查及临床分析被引量：1: 2014年; 目的：调查老干部2型糖尿病合并抑郁发病情况并分析其临床特点。方法选择60～75岁老年人共225例，分为老干部2型糖尿病组、老干部非糖尿病对照组和普通老年人2型糖尿病组，每组75例。采用Zung抑郁自评量表（ SDS）进行评估，并对其血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等指标进行分析。结果（1）老干部2型糖尿病合并抑郁的发生率为40．0％，老干部非糖尿病对照组合并抑郁的发生率为21．3％，普通老年人2型糖尿病组合并抑郁的发生率为56．0％，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。（2）其中女性老干部2型糖尿病合并抑郁的患病率为47．5％，男性为31．4％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。老干部2型糖尿病合并抑郁亚组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数显著高于老干部2型糖尿病无抑郁亚组的各项指标（ P ＜0．05）。结论老干部2型糖尿病患者易合并抑郁，女性多于男性，合并抑郁患者血糖较难控制。; 黄敏郭珍立张静段微张红梅; 关键词：抑郁

Graves病患者Th1/Th2细胞因子的变化及临床意义被引量：8: 2015年; 目的测定Graves病患者干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4和IL-10的水平,探讨Th1/Th2细胞平衡在Graves病发病中的作用。方法对照组、Graves病组各80例,共160例。采用化学发光免疫法测定甲状腺功能。采用酶联免疫吸附法检测血清IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平。结果 Graves病组血清IL-4和IL-10水平分别为(22.64±10.25)ng/ml和(26.51±11.08)ng/ml,显著高于对照组(P<0.05);Graves病组血清IFN-γ水平为(83.44±11.17)ng/ml,显著低于对照组(P<0.05);但Graves病组IL-2水平为(79.38±10.54)ng/ml,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Graves病组患者IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10、IL-2/IL-4和IL-2/IL-10分别为(3.74±0.13)、(3.19±0.10)、(3.44±0.15)、(2.82±0.09),比值均显著低于对照组(P<0.05)。结论 Graves病患者Th1/Th2免疫平衡以Th2细胞的体液免疫占优势为主,IL-4/IL-10可作为Graves病患者治疗中新型的药物靶点。; 黄敏张红梅张静段微; 关键词：GRAVES病 TH1/TH2 细胞因子

银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病被引量：15: 2013年; 目的:探讨银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:于2010年3月-2012年12月将收治的手足口病患儿随机分为研究组和对照组,其中对照组采用利巴韦林治疗,而研究组则在对照组治疗基础上给予银翘散加藿朴夏苓汤治疗,比较两组患儿临床症状消退时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果:研究组患儿的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。研究组患儿的显效率和总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未发生明显的不良反应。结论:在利巴韦林抗病毒治疗的基础上采用银翘散加藿朴夏苓汤治疗小儿手足口病正恰中病机,并根据患儿病情在此基础上随症加减,可以显著提高临床治疗效果,明显减轻病人痛苦,缩短临床症状消退时间,减少并发症的发生,临床应用安全有效,值得临床推广使用。; 周辉吴厚琼黄敏; 关键词：银翘散藿朴夏苓汤小儿手足口病

罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者炎性因子水平、调控因子活性和胰岛素抵抗的影响被引量：14: 2015年; 目的探讨罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者的炎症因子,包括超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和调控因子核因子-κβ(NF-κβ)活性以及胰岛素抵抗的影响。方法血脂正常的2型糖尿病合并冠心病患者100例,随机分为常规治疗对照组和罗苏伐他汀联合治疗组。常规治疗对照组采用常规的胰岛素、硝酸酯类、抗血小板聚集和钙通道阻滞等治疗,联合治疗组加用罗苏伐他汀10 mg每晚1次,共12周。观察治疗前后检测2组患者血糖、血脂、胰岛素以及炎症因子和调控因子水平。结果 (1)2型糖尿病合并冠心病患者经过罗苏伐他汀联合治疗后,FBG、PPG、Hb A1c、FINS、IRI、TC和LDL-C水平不仅显著低于治疗前水平(P<0.05),且显著低于常规治疗对照组治疗后的水平(P<0.05)。(2)2型糖尿病合并冠心病患者经过罗苏伐他汀联合治疗后,hs-CRP、IL-6、TNF-α和NF-κβ水平,不仅显著低于治疗前水平(P<0.05),且显著低于常规治疗对照组治疗后的水平(P<0.05)。结论罗苏伐他汀通过抑制NF-κβ的活性,下调hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,减轻胰岛素抵抗,表明罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者具有保护作用。; 黄敏黄俊段微孙跃玲; 关键词：糖尿病冠心病胰岛素抵抗

2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染炎症因子水平及调控因子活性的变化被引量：19: 2014年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者幽门螺杆菌(Hp)感染的炎症因子水平、调控因子活性及胰岛素抵抗指数(IRI)的变化,为深入研究T2DM合并Hp感染的发病机制和开发治疗药物提供新思路。方法选择2010年3月-2011年6月医院内分泌科和消化内科住院患者共260例,根据是否感染Hp分为非糖尿病慢性浅表性胃炎Hp感染组、2型糖尿病无Hp感染组、2型糖尿病合并Hp感染组,每组各65例,另选在此期间与之年龄、性别等相匹配的65例非糖尿病、非胃病患者为对照组;血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)采用免疫荧光分析法检测,血清白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平采用ELISA法检测;外周血内源性核因子-κβ(NF-κβ)活性采用免疫组织化学法检测;采用氧化酶法检测空腹血糖(FPG),放射免疫法检测空腹胰岛素(FINS);13 C呼气试验测定检测Hp。结果 2型糖尿病合并Hp感染组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平分别为(12.25±2.37)mg/L、(22.39±3.50)ng/L、(34.73±5.16)ng/L,均显著高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病合并Hp感染组外周血NF-κβ活性为(129.26±10.83)pg/ml,IRI为14.75±4.14,也显著高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);但其IL-1β水平为(10.52±2.87)ng/L,与非糖尿病慢性浅表性胃炎Hp感染组的(9.47±1.08)ng/L和2型糖尿病无Hp感染组的(9.39±1.14)ng/L比较,差异无统计学意义。结论在高血糖和Hp共同作用下,炎症因子水平升高,可以激活NF-κβ,诱导产生胰岛素抵抗,引起和加速2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的发生和发展;因此,NF-κβ可作为2型糖尿病合并幽门螺杆菌感染患者抗炎治疗中新型的抗炎靶点。; 黄敏刘慧玲余贻汉汪毅; 关键词：糖尿病幽门螺杆菌炎症因子

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黄敏

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