黄君龄
- 作品数:4 被引量:49H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属中山医院急诊科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 参附注射液对心肺复苏多脏器功能保护的研究被引量:24
- 2014年
- 目的 观察参附注射液对急诊心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后患者的脏器功能的保护作用及预后的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究的方法,将2011年6月至2013年7月经复旦大学附属中山医院收治的124名急诊心肺复苏术患者,自主循环恢复超过24h,随机分为参附治疗组与常规治疗组,参附治疗组复苏成功后予以参附注射液以及急救治疗,常规治疗组给予除参附注射液之外的所有急救治疗.两组患者治疗至第14天,随访两组患者生存率、心肌钙蛋白(cardiac troponin,cTnT)、心房利纳肽(atrial natriuretic peptide,BNP)、血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酐(creatinine,Cr)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平,氧合指数(PaO2/FiO2)以及格拉斯评分.统计学方法采用单因素ANOVA方差分析检验组内的样本差异和组间差异,以P <0.05为差异有统计学意义.结果 (1) 124例急诊心肺复苏术患者,参附治疗组68例,常规治疗组56例,随访14 d后参附治疗组存活47例,常规治疗组存活32例.(2)与常规治疗组比较,参附治疗组患者的cTnT显著降低(P =0.023),BNP显著降低(P =0.001);ALT显著降低(P=0.010),AST显著降低(P =0.001),sCr显著降低(P =0.008);CRP组显著降低(P=0.001),参附治疗组氧合指数(PO2/FiO2)较常规治疗组显著升高(P=0.001),格拉斯评显著升高(P=0.001).结论 参附注射液可以减轻急诊心肺复苏术后患者重要脏器的缺血-再灌注损伤,保护心、脑、肺、肝、肾重要脏器的功能,可以改善急诊心肺复苏术后患者的预后.
- 黄君龄孟婧袁颖薛明明杨伟强顾国嵘姚晨玲童朝阳沈洪宋振举陶振钢
- 关键词:参附注射液心肺复苏多器官功能不全
- 疏风解毒胶囊联合抗生素治疗老年急性细菌性上呼吸道感染的临床疗效观察被引量:12
- 2015年
- 目的观察疏风解毒胶囊联合抗生素治疗老年急性细菌性上呼吸道感染的临床疗效。方法选择2013—2014年上海市杨浦区中心医院急诊科诊治的老年急性细菌性上呼吸道感染患者231例,随机分为联合治疗组112例与对照组119例。在对症治疗基础上,对照组患者给予抗生素治疗,联合治疗组患者给予抗生素联合疏风解毒胶囊治疗,均治疗7 d。比较两组患者治疗第1、3天体温、白细胞计数、炎性细胞因子〔白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕、降钙素原(PCT)及第3天体温恢复正常率。结果治疗第1天两组患者体温、白细胞计数及血清IL-1、IL-6、TNF-α、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3天联合治疗组患者体温、白细胞计数及血清IL-1、IL-6、TNF-α、PCT水平低于对照组(P<0.05)。治疗第3天联合治疗组患者体温恢复正常率为88.4%,高于对照组的66.4%(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊联合抗生素治疗老年急性细菌性上呼吸道感染疗效确切,能有效控制患者体温及炎症。临床试验注册号Chi CTR-TRC-14004695。
- 吴学杰薛明明黄君龄张亚平王春兰宋振举陶振钢姚晨玲童朝阳袁颖
- 关键词:呼吸道感染细菌感染抗菌药
- 妊娠诱发系统性红斑狼疮一例报道
- 目的本文通过报道了一例妊娠诱发的系统性红斑狼疮病例,提示了临床思维的多种角度。方法采用多种实验室检查方法、骨髓穿刺等明确诊断。治疗:运用激素、免疫抑制药物、抗感染、对症支持等综合治疗。结果患者转归良好,痊愈出院。
- 黄君龄
- 心超在评估急性肺栓塞患者预后中的价值被引量:13
- 2015年
- 目的 观察急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)患者的心超表现,评估其在判断PE预后方面的价值及其影响因素.方法 分析2008年1月至2012年12月复旦大学附属中山医院收治的697例经肺动脉造影或通气血流灌注检查的急性PE患者,其中有331病例进行了心超检查,根据检查结果分为2组,即右心功能正常或轻度受损组(normal and mildly impaired right heart function,No RVD组)和急性右心功能不全组(acute right ventricular dysfunction,RVD组).随访患者6个月的预后情况,并进行相关分析.结果 331例急性PE患者中发生右心功能不全的病例为95例(28.7%),未发生右心功能不全的病例为236例(71.3%).通过两组患者6个月的随访,发现RVD组不良事件发生率明显高于No RVD组.多因素Logistic回归分析发现心超表现中肺动脉高压(P=0.003,OR=4.13,95% CI:3.00~5.67),肺动脉增宽(P=0.005,OR=4.72,95%CI:2.70~8.26)和右室扩大(P=0.007,OR=163.92,95% CI:65.09~412.79)是评估PE预后不良事件发生的预测因子.结论 心超随访有助于急性PE患者的预后评价,肺动脉高压、肺动脉增宽、右室扩大可能是判断急性PE合并右心功能不全患者不良预后的心超表现.
- 黄君龄陶振钢薛明明刘骏桢施东伟姚晨玲沈洪宋振举蔡映云袁颖童朝阳舒先红
- 关键词:心脏超声肺栓塞预后肺动脉造影