高琳琳
- 作品数:24 被引量:37H指数:4
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省科学技术基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ICU侵袭性念珠菌感染临床分析
- 栾婷王志勇高琳琳臧彬
- 骶管阻滞复合瑞芬太尼静脉输注在小儿麻醉中的应用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨骶管阻滞复合瑞芬太尼静脉输注用于小儿麻醉的临床效果和安全性。方法60例择期行泌尿外科手术的小儿随机分成2组,骶管阻滞复合瑞芬太尼组(A组)和氯胺酮组(B组),两组各30例。A组应用骶管阻滞复合瑞芬太尼静脉输注麻醉,B组应用氯胺酮静脉输注全身麻醉。于麻醉诱导前、麻醉后5min、切皮时、术中15min、术毕记录其平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度,并比较两组苏醒时间及术后早期恢复情况。结果A组术中呼吸循环状态较B组稳定。A组麻醉苏醒时间为(II.25±4.45)min,B组为(52.80±8.64)min,A组明显短于B组(P〈0.01)。B组术后早期恢复情况较A组差。结论骶管阻滞复合瑞芬太尼静脉输注用于小儿泌尿外科手术,可保证呼吸、循环稳定,是一种较为理想的麻醉方法。
- 高琳琳李国福吉凯强
- 关键词:骶管麻醉瑞芬太尼
- 血管生成因子对先天性食管闭锁大鼠肺发育的影响被引量:1
- 2018年
- 目的 研究血管生成因子Efnb2和Ephb4在先天性食管闭锁并食管气管瘘(esophageal atresia and tracheoesophageal fistula,EA-TEF)大鼠肺组织中的表达情况,探讨血管调控因子Efnb2及其受体Ephb4对EA-TEF大鼠肺组织发育的影响.方法 24只雌性Wistar大鼠随机分成实验组(EA-TEF组)和对照组(CON组),每组各12只,妊娠第7~9天实验组给予阿霉素1.75 mg/kg腹腔灌注建立EA-TEF大鼠模型,分别在胚胎第15天(El5)、18天(El8)和21天(E21)剖宫产取胎鼠肺组织,采用Q-PCR和免疫组织化学检测Efnb2、Ephb4的表达情况.结果 (1)两组胎鼠肺发育过程中Efnb2 mRNA与Ephb4的变化趋势基本一致,小管期(El8)含量最高,囊泡期(E21)降低并恢复至假腺体期(El5)水平.胎肺小管期Efnb2mRNA表达水平EA-TEF组(50.65±12.65)明显高于对照组(23.63±11.31) (P <0.05),假腺体期和囊泡期两组比较无统计学意义;假腺体期Ephb4 mRNA表达水平EA-TEF组(4.32±2.88)明显高于对照组(1.01±0.19) (P <0.05),小管期和囊泡期两组无统计学意义.(2)胎肺不同发育时期,Efnb2、Ephb4蛋白在血管上皮、肺泡及支气管上皮表面均有表达,分布模式无统计学意义.EA-TEF组小管期Efnb2(162.70±10.04)和Ephb4(152.20±12.32)蛋白表达量增多,而囊泡期回复至正常水平.结论 血管生成因子Efnb2及其受体Ephb4可调控胎肺组织的分支发育,阿霉素诱导的EA-TEF模型鼠胎肺发育小管期两者同时升高可能是对肺发育不良的代偿机制.
- 王军高琳琳高琳琳
- 关键词:胎肺EPHB4
- 不同方法制备大鼠宫内发育迟缓模型的比较被引量:9
- 2018年
- 目的宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)是以新生儿出生体重低的方式表现出来。以实验中常用的三种方法建立IUGR模型,通过对实验数据比较分析,为科研工作中IUGR模型的建立提供参考依据。方法将20只妊娠第0天的孕鼠随机分为四组,每组5只,其中三组分别采用酒精干预法(A)、子宫动脉结扎法(U)、低蛋白饮食法(LP)等方法建立IUGR大鼠模型,第四组为正常对照组(CON),于大鼠孕期第20天剖宫产取胎鼠,称量胎鼠的体质量、脑质量、胎盘质量和双肾质量等,并测量身长及尾长,计算IUGR发生率、成活率和脑比重、胎盘比重等;各组随机将剖宫产的胎鼠继续饲养,在3周、6周、12周时测量其体质量、肾周脂肪质量及部分脏器质量。结果酒精干预法、子宫动脉结扎法、低蛋白饮食法中三组胎鼠平均体质量明显低于正常对照组(P<0.05),同时胎鼠IUGR发生率明显高于正常对照组(P<0.05),子宫动脉结扎组胎鼠成活率低于其他两组。大鼠饲养3周后,实验组大鼠平均体质量均明显低于正常对照组(P<0.05);饲养6周后,实验组大鼠平均体质量仍低于正常对照组的水平,差异无显著性(P>0.05);饲养12周后,酒精干预组和低蛋白饮食组大鼠平均体质量明显高于正常对照组(P<0.05)。结论三种造模方法均可成功建立IUGR模型,其中低蛋白饮食组建立的IUGR动物模型发生率高,死胎率低,适用于模型研究;在追赶性生长这方面,酒精干预组及低蛋白饮食组在剖宫产大鼠产后及哺乳期时平均体质量均低于正常对照组,但哺乳期后生长速度远超过正常对照组,表明此两组实验组出现了追赶性生长。
- 高琳琳王军李子英刘晓梅
- 关键词:宫内发育迟缓子宫动脉结扎低蛋白饮食追赶性生长
- 纳洛酮对心肺复苏后大鼠血浆内皮素水平的影响
- 高琳琳李国福臧彬
- 回收式自体输血对肝巨大血管瘤手术患者预后的影响
- 目的 观察回收式自体血液在减少肝巨大血管瘤患者异体血液使用作用和对患者氧合、乳酸和输血不良反应的影响。方法 对比观察2012年1月-2014年12月肝血管瘤患者进行术中自体血液回输的15名患者与17名行异体血液输注的患者...
- 邢准王秋实龙波高琳琳于铁英
- 肾损伤分子-1在脓毒症患者治疗中的临床研究被引量:9
- 2012年
- 目的探讨脓毒症患者尿肾损伤分子-1(KIM-1)浓度与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及预后的相互关系。方法采用前瞻陛研究方法,选择2010年3月至2011年9月重症监护病房(ICU)56例脓毒症患者,按照早期目标导向治疗(EGDT)方案进行复苏,最初6h完成复苏目标的患者为Ⅰ组,最初6h未完成复苏目标的患者为Ⅱ组。于复苏前(T0)、复苏后6h(T6h)及人ICU1d(T1d)、2d(T2d)、3d(T3d)、4d(T4d)、5d(T5d)分别记录APACHEII评分,同时检测尿KIM-1及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标。根据两组患者28d转归分为存活组与死亡组。结果Ⅰ组(30例)APACHEⅡ评分、尿KIM-1及血BUN、Cr于复苏后呈下降趋势,于T5d时达谷值;Ⅱ组(26例)APACHEⅡ评分、尿KIM-1及血BUN、Cr于复苏失败后呈升高趋势,于T5d时达峰值;Ⅱ组APACHEⅡ评分(分)于T2d时、尿KIM-1(μg/L)于T1d时即较Ⅰ组明显升高(APACHEⅡ评分:26.35±6.18比13.25±4.72,尿KIM-1:4.721±1.432比0.909±0.325,均P〈0.05)。Ⅰ组病死率明显低于Ⅱ组[10.0%(3/30)比73.1%(19/26),P〈0.05]。28d存活组(34例)APACHEⅡ评分、尿KIM-1及血BUN、Cr随病情好转迅速下降,于T5d时达谷值,死亡组(22例)则呈升高趋势,于T5d时达峰值;死亡组APACHE11评分于T1d时、尿KIM-1于T6h时即较存活组明显升高(APACHEⅡ评分:26.39±8.95比14.27±5.11,尿KIM-1:3.134±1.117比1.447±0.472,均P〈0.05)。结论尿KIM-1是评估脓毒症的良好指标,动态监测可了解疾病的发展过程,同时结合APACHEⅡ评分,对判断疾病严重程度、病情发展及预后有重要意义。
- 高琳琳李国福赵阳臧彬
- 关键词:肾损伤分子-1脓毒症
- 二甲双胍对单侧输尿管梗阻小鼠肾脏纤维化的影响及其作用机制被引量:1
- 2022年
- 目的探讨二甲双胍对单侧输尿管梗阻(UUO)诱导的小鼠肾脏纤维化的影响及其作用机制。方法选取30只C57BL/6小鼠,分为假手术组(仅分离左侧输尿管但不结扎,n=10)、UUO组(单侧输尿管结扎术法建立UUO小鼠模型,n=10)、二甲双胍组[单侧输尿管结扎术法建立UUO小鼠模型,造模前1 d开始二甲双胍灌胃,200 mg/(kg·d),连续7 d;n=10]。HE染色检测3组肾组织形态变化;Masson染色测定3组肾间质纤维化情况;免疫组化检测3组肾组织中YAP1、TGF-β1和CD68的表达;免疫荧光检测3组肾组织中F4/80的表达;Western blotting检测YAP1、p-YAP、LATs1、TEAD的表达。结果与假手术组比较,UUO组尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶增加,肾间质纤维化程度增加,CD68、F4/80、TGF-β1、YAP1、TEAD表达增高,而p-YAP、LATs1的表达下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与UUO组比较,二甲双胍组尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶下降,肾间质纤维化程度减轻,CD68、F4/80、TGF-β1、YAP1、TEAD表达减少,而p-YAP、LATs1的表达增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论UUO诱导的肾脏纤维化激活肾组织中Hippo/YAP通路,上调CD68、F4/80、TGF-β1蛋白表达水平促进肾纤维化,引起肾结构及功能异常;二甲双胍可能通过干预Hippo/YAP通路改善UUO诱导的小鼠肾脏结构及功能的损伤。
- 张爱张君杰高琳琳袁亦彤周华王艳秋
- 关键词:二甲双胍单侧输尿管梗阻模型肾纤维化
- 基于药动学理论脓毒症患者替考拉宁个体化给药分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨临床药师利用药动学理论指导脓毒症患者替考拉宁个体化给药的可行性。方法临床药师通过参与1例脓毒症抗感染治疗案例,结合监测结果和患者药动学分析,为临床提供药物处置对策和监护建议。结果临床药师在2次会诊中,结合监测结果对患者进行抗菌药物药动学分析,提出替考拉宁个体化的处置对策和监护计划,保障个体化给药的实施。结论临床药师对脓毒症患者药动学改变进行全面评估,配合治疗药物监测手段,能够辅助临床医生做好个体化用药工作。
- 孙浩韩萌高琳琳肇丽梅
- 关键词:脓毒症药动学低蛋白血症肾脏替代治疗替考拉宁
- 芬太尼与曲马多复合罗哌卡因骶管注入用于小儿术后镇痛的临床比较被引量:4
- 2012年
- 目的比较芬太尼和曲马多复合利多卡因和罗哌卡因骶管注入用于小儿术后镇痛的效果及安全性。方法 90例择期行下腹部手术的患儿随机分为3组,每组30例。0.7%利多卡因+0.25%罗哌卡因(A组)、0.7%利多卡因+0.25%罗哌卡因+芬太尼2μg/kg(B组)和0.7%利多卡因+0.25%罗哌卡因+曲马多1 mg/kg(C组)。结果用OPS法及Ramsay法分别进行镇痛及镇静评分并随访副作用的发生率。术后12 h、24h OPS<4分的百分率B和C组明显高于A组(P<0.05),B和C组在术后24 h时亦有显著性差异(P<0.05)。镇静评分B和C组在术后6 h内各时点明显高于A组(P<0.05)。皮肤瘙痒、恶心呕吐发生率B组明显高于A组和C组(P<0.05),B和C组术后精神方面不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论曲马多复合利多卡因和罗哌卡因骶管注入镇痛效果较好,且不良反应较少,优于芬太尼。
- 高琳琳董有静李国福
- 关键词:芬太尼曲马多骶管阻滞术后镇痛