- 硬膜外不同浓度甲磺酸罗哌卡因复合七氟醚全麻用于老年食管癌手术的研究
- 2011年
- 目的比较硬膜外不同浓度的甲磺酸罗哌卡因复合七氟醚吸入全麻用于老年患者食管癌手术时生命体征的变化。方法 60例择期开胸食管癌手术老年病人随机分为2组,组1、组2术中硬膜外分别给予0.447%甲磺酸罗哌卡因与0.298%甲磺酸罗哌卡因。硬膜外成功后行全麻诱导插管,调节吸入七氟醚的浓度维持BIS值在50~55之间,记录术中各时刻MAP、HR、BIS、七氟醚的呼气末浓度(FESEV)。结果手术开始后90 min内组1 MAP、HR与基础值比较下降(P<0.05),组2 MAP、HR与基础值比较无显著差异(P>0.05),组1与组2比下降(P<0.05)。90 min后组1与组2 MAP、HR与T0比较无显著差异(P>0.05),两组间比较亦无显著差异(P>0.05)。组1与组2比较发生低血压与心动过缓的次数增加(P<0.05)。结论与0.447%甲磺酸罗哌卡因相比,硬膜外0.298%甲磺酸罗哌卡因复合七氟醚全麻用于老年患者食管癌手术,能够提供充分的镇痛,术中生命体征也更加平稳。
- 高慎强
- 关键词:罗哌卡因硬膜外麻醉七氟醚
- 急诊体外循环抢救心血管危重患者的临床应用被引量:2
- 2012年
- 目的临床评价急诊体外循环(ECC)抢救和治疗危重患者的效果。方法 1999年10月到2011年3月应用ECC抢救和治疗危重患者86例,其中男57例,女29例,年龄0.5个月~80岁,平均26.0岁。体重4.0~86 kg,平均38.2 kg。其中在ICU或病房发生心搏骤停6例;在手术室或介入导管室发生心搏骤停5例;急诊冠状动脉旁路移植术(CABG)15例;介入封堵治疗时发生意外5例;术中发生心脏、大血管损伤9例;婴幼儿术前心衰、肺炎、呼吸困难需急诊手术8例,其中3例术前行气管插管、呼吸机控制呼吸;术前因法洛四联症缺氧发作6例;介入治疗时发生医源性心脏、大血管损伤6例;感染性心内膜炎急诊手术4例;左房黏液瘤堵塞二尖瓣口3例;心血管术后因左房、左室破裂、右室出血、残留瓣组织影响人工瓣活动等19例。急诊ECC方法:浅低温64例,中低温15例,左心辅助转流4例,深低温低流量3例。经股-股ECC 5例,主动脉和左房插管行左心转流4例,常规插管急诊ECC 77例。结果 86例中成活79例(成活率为91.86%);术后随访1个月~8年,生存良好。结论尽早建立和改良急诊ECC技术,加强围术期处理,可提高抢救心血管危重患者的成功率。
- 景卫高慎强姜冠华
- 关键词:急诊体外循环危重患者心肺脑复苏浅低温改良超滤
- 增殖细胞核抗原在涎腺腺癌中的表达及其临床意义
- 2006年
- 目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)在涎腺腺癌中的表达及临床意义。方法选择47例涎腺腺癌石蜡标本,用免疫组化方法(SABC)测定PCNA表达。结果PCNA在涎腺腺癌中的表达阳性率为(76.12±19.24)%,表达呈异质性。PCNA指数与口腔癌的肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移相关,与TNM分期无关。结论PCNA可作为判断涎腺腺癌恶性程度及预后的有效指标。
- 李晓光卢会青高慎强马桂芬王延秀
- 关键词:增殖细胞核抗原涎腺腺癌免疫组化
- 右美托咪定不同给药方法对心脏瓣膜置换术时血流动力学及心脏复跳的影响被引量:1
- 2020年
- 目的比较右美托咪定(Dex)预处理、后处理和全程泵注对心脏瓣膜置换术时血流动力学及心脏复跳的影响。方法 120例择期行瓣膜置换术的患者,随机分为D1组(Dex预处理)、D2组(Dex后处理)、D3组(Dex全程泵注)、C组(空白对照),各30例。D1组于麻醉诱导前给予Dex0.5μg/kg,继之以0.5μg/(kg·h)泵注至主动脉阻断前;D2组于主动脉阻断后给予与D1组相同剂量Dex至主动脉开放;D3组于麻醉诱导前给予与D1组相同剂量Dex至手术结束;C组泵入与D3组等容的生理盐水。比较四组患者术中各时间点[T0(入室后5 min,泵注实验药物之前)、T1(注射完负荷剂量后即刻)、T2(气管插管后1 min)、T3(劈胸骨后1 min)、T4(主动脉阻断前即刻)、T5(停机后30 min)、T6(手术结束时)]平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平以及心脏复跳情况、用药情况。结果与T0比较, C组、D2组T2、T3时MAP、HR水平均升高, D1组、D3组T1时MAP、HR水平均降低,四组T5、T6时HR水平均升高、MAP水平均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);四组T2时MAP、HR水平与T3时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。D1组、D3组患者T1、T2、T3时MAP、HR水平均低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);D1组、D3组在T2、T3时MAP、HR水平均低于D2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。D1、D3组患者各时间点MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D1、D2、D3组患者心脏复跳时间分别为(138.5±12.7)、(140.2±10.8)、(143.6±8.5)s,均长于C组的(102.4±15.2)s,差异均有统计学意义(P<0.05);D1、D2、D3组患者自动复跳率分别为53.3%、50.0%、80.0%,均高于C组的23.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);D1、D2、D3组患者室颤及其他心律失常发生率分别为53.3%、56.7%、26.7%,均低于C组的86.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。D1、D2、D3组患者心脏复跳时间组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);D1、D2组患者自动复跳率均低于D3组,室颤及其他心律�
- 高慎强关善辉韩沛坤
- 关键词:给药方法血流动力学心脏复跳
- 偏侧咀嚼对大鼠咀嚼肌肌电图影响的研究被引量:2
- 2004年
- 目的 研究偏侧咀嚼对咀嚼肌肌电图的影响。方法 4 0只大白鼠随机分为 4组 ,实验组间断磨除右上、下颌磨牙牙冠至龈下 ,对照组未做处理 ,饲养条件相同。实验 1组磨牙后 10周末、实验 2组磨牙后 16周末进行肌电图检查 ,结果与对照组对照。结果 2个实验组与对照组的肌电图均有明显差异。结论 偏侧咀嚼对咀嚼肌肌电图造成影响 ,是颞下颌关节紊乱病的病因之一。
- 李晓光王青高慎强杨圣强魏淑明王延秀
- 关键词:偏侧咀嚼颞下颌关节紊乱病咀嚼肌肌电图
- 硬膜外不同浓度左旋布比卡因复合七氟醚全麻用于老年食管癌手术的研究被引量:1
- 2012年
- 目的比较七氟醚吸入全麻复合硬膜外不同浓度的左旋布比卡因用于老年患者食管癌手术时生命体征的变化。方法老年患者择期开胸食管癌手术60例随机分为2组,组1、组2术中硬膜外分别给予0.375%左旋布比卡因与0.25%左旋布比卡因。硬膜外穿刺成功后行全麻诱导插管,调节吸入七氟醚的浓度使BIS值保持在50~55之间,记录术中各时刻HR、MAP、BIS、七氟醚的呼气末浓度(FESEV)。结果手术开始后90min内组1HR、MAP低于基础值,差异有统计学意义(P<0.05),组2HR、MAP与基础值比差异无统计学意义(P>0.05),组1HR、MAP与组2比下降(P<0.05﹚。90min后组1与组2HR、MAP与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。组1与组2比发生低血压与心动过缓的次数增加(P<0.05﹚。结论与0.375%左旋布比卡因相比,七氟醚吸入全麻复合硬膜外0.25%左旋布比卡因用于老年患者食管癌手术,能够满足术中镇痛需求,生命体征也更加稳定。
- 高慎强
- 关键词:左旋布比卡因硬膜外麻醉全身麻醉七氟醚
- 异丙酚减轻全麻病人拔管反应的临床观察
- 2003年
- 张春海高慎强
- 关键词:异丙酚全麻拔管反应
- 瑞芬太尼对依托咪酯乳剂全麻诱导插管时血流动力学的影响被引量:8
- 2006年
- 目的比较不同靶浓度瑞芬太尼对依托咪酯乳剂全麻诱导插管时血流动力学的影响。方法50例择期全麻手术病人按瑞芬太尼的血浆靶浓度随机分为5组(R0、R2、R4、R6、R8),即0、2、4、6、8ng/ml组。依托咪酯血浆靶浓度为0.6μg/ml,与瑞芬太尼同时输注诱导,病人意识消失后静注罗库溴铵辅助插管,记录病人意识消失的时间及意识消失时瑞芬太尼和依托咪酯的血浆靶浓度和效应室靶浓度,监测诱导过程中及插管后血压、心率的变化。结果R0和R2组诱导时间明显长于R4、R6和R8组(P<0.05),R0和R2组意识消失时的依托咪酯的效应部位计算值高于R4、R6和R8组(P<0.05)。R2和R4组插管后1min及2min的MAP均高于插管前(P<0.05).而R6和R8组插管后1min及2min的MAP与插管前比较差异无显著性(P>0.05)。结论依托咪酯和瑞芬太尼在全麻诱导时具有协同作用,瑞芬太尼血浆靶浓度6ng/ml复合依托咪酯血浆靶浓度0.6μg/ml诱导能较好地控制插管时的血流动力学反应。
- 高慎强李胜德王世端
- 关键词:瑞芬太尼依托咪酯靶控输注静脉麻醉
- 不同剂量艾司洛尔对硝酸甘油控制性降压影响的研究被引量:3
- 2005年
- 目的研究不同剂量艾司洛尔对硝酸甘油控制性降压的影响。方法选择24例行脑动脉瘤夹闭术的病人,随机分成三组:Ⅰ组为单纯硝酸甘油降压组(n=8);Ⅱ组为小剂量艾司洛尔(25μg.kg-1.min-1)复合硝酸甘油降压组(n=8);Ⅲ组为大剂量艾司洛尔(50μg.kg-1.min-1)复合硝酸甘油降压组(n=8)。记录诱导降压和停药后血压恢复时间。记录降压前即刻(T1)、降压达预定值(T2)、停止降压前即刻(T3)及血压恢复时(T4)的MAP和HR。结果Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较,降压达预定值(T2)、停止降压前即刻(T3)时的HR明显减慢(P<0.01);诱导降压时间、恢复血压时间显著缩短,维持降压硝酸甘油用量明显减少(P<0.01)。Ⅱ组和Ⅲ组之间的各项参数无统计学差异。结论艾司洛尔复合硝酸甘油进行控制性降压用于脑动脉瘤夹闭术病人降压效果确切,安全系数较大。
- 李胜德王延秀刘焕成江瑞华高慎强
- 关键词:控制性降压艾司洛尔硝酸甘油
- 气管异物收集装置
- 本实用新型涉及一种医疗器械技术领域,具体地说是一种气管异物收集装置。包括圆柱形的腔体,该腔体由上腔体和下腔体组成,所述的上腔体上部设置有进水管,所述的下腔体的下部设置有出水管,上腔体与下腔体通过螺纹密封连接,在下腔体的内...
- 靳明萍孔惠敏高慎强刘慧娟朱洪芹
- 文献传递