马琪
- 作品数:10 被引量:26H指数:3
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省卫生厅科学研究基金陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 26例重型皮损病人预防感染的护理干预被引量:4
- 2015年
- 药疹是因为病人用药过量、不耐受、特发性、继发作用及过敏反应等所致的皮肤及黏膜反应,是过敏反应的最常见类型.重症药疹病人常伴有内脏受累和全身中毒症状,皮损广泛,易出现严重并发症,病死率高.
- 王利郭永马琪
- 关键词:护理
- 危重症患者困难气道10例处理得失总结被引量:4
- 2013年
- 气管插管是重症医学科抢救的重要措施之一,对于困难气道的患者易致插管失败,而延误抢救甚危及生命,是临床的棘手问题,如何进一步处理保证患者通气和抢救的顺利进行?本文对我科2010年1月至2012年12月困难气道10例插管失败后的处置得失,分析如下。
- 刘敏龙郭蕾王国恩吴媛马琪
- 关键词:困难气道危重症
- 脂联素与急性呼吸窘迫综合征相关关系的研究进展被引量:1
- 2015年
- 通过对脂联素与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)相关文献的复习,探索脂联素(APN)在急性呼吸窘迫综合征中的作用及两者间相互关系,结果发现,脂联素可通过多种机制减轻炎症反应,从而改善病情,且动态监测脂联素水平有助于评估疾病严重程度及预后。
- 王春亚李满祥王国恩马琪赵玉杰
- 小儿气管异物取出术不同麻醉方法的临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨2种复合麻醉方法对小儿气管异物手术麻醉的效果。方法120例患儿随机分为咪达唑仑-芬太尼-氯胺酮组(M组,n=52),γ-羟基丁酸钠-氯胺酮组(γ-OH组,n=68)。观察麻醉前、置镜后和异物取出后的心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2)、术中呛咳、喉及支气管痉挛、异物取出后需气管插管次数及苏醒时间并记录数据。结果麻醉前、置镜后、异物取出后,两组的HR、SPO_2差异无显著性(P>0.05);呛咳、喉及支气管痉挛和气管插管次数M组高于γ-OH组(P<0.05);苏醒时间M组小于γ-OH组(P<0.01)。结论咪达唑仑-芬太尼-氯胺酮复合麻醉术中呛咳、支气管痉挛、气管插管次数比γ-羟基丁酸钠复合麻醉组发生率高,但术后苏醒快,是气管镜下小儿气管异物取除术的一种可供选择的麻醉方法。
- 王国恩马琪吕建瑞李伟
- 关键词:气管异物复合麻醉Γ-羟基丁酸钠
- 综合性ICU医院感染相关因素及直接经济损失研究被引量:8
- 2015年
- 目的探讨综合性ICU医院感染相关因素及造成的直接经济损失。方法以2012年1月~2014年1月在西安交通大学医学院第二附属医院ICU住院的388例患者为研究对象,对其临床资料进行分析.并按条件进行1:1配比,发生医院感染的患者为病例组,未发生医院感染的患者为对照组,对比两组的住院费用。并分析医院感染的危险因素。结果388例患者中,发生医院感染140例,医院感染发生率为36.1%,其中,男109例,女31例,男性感染率(41.9%)明显高于女性(24.2%),差异有高度统计学意义(P〈0.01)。医院感染发生率随住院天数增加而增加,另外侵袭性操作、免疫抑制剂的使用与医院感染发生关系密切(P〈0.05)。140例感染病例中,共检出病原菌296株,革兰阴性菌212株,占71.6%,其中铜绿假单胞菌检出率最高为21.6%。病例组住院总费用中位数为91988.1元,对照组为31016.8元,病例组明显多于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),其中,药费支出最多,其次是治疗费,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论ICU患者是医院感染的高危人群,医院感染增加了医疗费用,造成了巨大的直接经济损失,应该加强ICU医院感染监控。
- 王国恩王利刘敏龙马琪郭蕾刘媛媛王红梅
- 关键词:综合性ICU医院感染经济损失
- rFVIIa成功控制合并肾衰呼吸衰竭的消化道大出血1例
- 2014年
- 目的探讨消化道大出血的治疗。方法重组人凝血因子VIIa(rFVIIa)是一种凝血因子制剂,国外文献报道可控制危及生命的出血。1例78岁的消化道大出血患者合并肾衰呼吸衰竭,经过常规药物治疗无效,出血持续,出现休克。应用rFVIIa 20μg/kg静脉注射治疗。结果出血迅速控制,生命体征逐渐稳定。结论对于常规方法无法控制的消化道大出血,rFVIIa可作为尝试治疗。
- 刘敏龙王国恩马琪任俊明郭蕾张军
- 关键词:消化道出血器官衰竭
- 微信在重症医学临床教学中的应用探讨被引量:1
- 2021年
- 目的评价微信在重症医学临床教学中的应用效果。方法将2018年7月至2019年12月在重症医学科进行住院医师规范化培训的学员162人随机分为两组,传统教学组81人,传统联合微信教学组81人。教学结束后对学员进行课程满意度调查及考核,比较两组满意度及考核成绩。结果 (1)较传统教学组,传统联合微信教学组学员对课程满意度更高,两组学员在提升学习兴趣、查阅资料能力、发现并解决临床问题能力、医患沟通能力及团队合作能力方面满意度均有显著性差异(P<0.05);(2)传统联合微信教学组理论考试、操作技能及病例分析考核成绩均明显优于传统教学组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将微信引入重症医学临床教学,不仅可以提高学员对专业知识的掌握程度,还可以激发学习兴趣,提升查阅资料、发现并解决临床问题能力,促进医患沟通及团队合作。
- 张小玲赵玉杰侯彦丽马琪郭蕾张静静王小闯
- 关键词:重症医学临床教学
- 鲍曼不动杆菌的耐药与多粘菌素临床应用探讨被引量:2
- 2013年
- 目的 了解西安市某三甲医院2年来鲍曼不动杆菌的药敏变迁情况,探讨多粘菌素治疗鲍曼不动杆菌的临床应用效果.方法 回顾分析2010年1月~2011年12月西安市某三甲医院细菌室的分离菌株,统计鲍曼不动杆菌的检出率和体外药敏效果.结果 2010年共分离细菌4552株,2011年7269株;鲍曼不动杆菌检出率分别为583株(12.8%)和934株(12.8%),为分离菌株第二位.多粘菌素B对鲍曼不动杆菌保持高体外活性,2010和2011年敏感率分别为92%和91%.结论 鲍曼不动杆菌临床检出率很高,药敏试验证实对多粘菌素B保持很高体外活性,多粘菌素是临床治疗鲍曼不动杆菌的选择之一.
- 王国恩刘敏龙郭蕾马琪吴媛王红梅
- 关键词:鲍曼不动杆菌多粘菌素耐药
- ICU病房鲍曼不动杆菌感染状况及耐药性分析被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨ICU病房鲍曼不动杆菌感染情况及耐药性。方法 回顾性分析2012年1月~2013年12月在西安交通大学医学院第二附属医院ICU治疗的86例鲍曼不动杆菌培养阳性的患者资料,对其预后、标本类型及耐药情况进行分析。结果ICU鲍曼不动杆菌的感染率为3.8%,死亡率为23.3%(20例),存活率为76.7%(66例),存活组的年龄小于死亡组,入住ICU时间长于死亡组,差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者标本以呼吸道痰液标本来源最多,占68.6%(59/86),86株鲍曼不动杆菌对氨苄西林的耐药率最高达93.0%,对青霉素、头孢类耐药率为60%及以上。结论ICU鲍曼不动杆菌耐药情况严重,临床应该监测鲍曼不动杆菌耐药情况,合理使用抗菌药物,减少耐药鲍曼不动杆菌株的出现。
- 王国恩马琪刘敏龙吴媛郭蕾王红梅
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药性ICU
- 咪达唑仑诱导的气管插管法在重症医学的应用
- 目的 探讨危重症患者咪达唑仑诱导的气管插管术的安全性和有效性.方法 观察分析2012年1月-2012年12月我科气管插管患者89例,其中咪达唑仑诱导插管78例,调查78例气管插管过程中的临床指标变化,包括插管反应、低血压...
- 刘敏龙王国恩吴媛马琪张小玲