马爱原
- 作品数:3 被引量:21H指数:3
- 供职机构:冀中能源峰峰集团总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 四肢骨折术后骨不连的治疗策略及相关问题分析被引量:13
- 2015年
- 目的 探索四肢骨折术后骨不连的原因、治疗方略及骨不连预防的相关问题。方法 回顾性分析自2008-01—2013-12采用多种固定方式结合带蒂骨皮质剥脱植骨的方法治疗38例四肢骨折术后非感染性骨不连的临床资料。结果本组骨折术后骨不连原因为:过早负重、初期固定不牢、植骨方式错误、骨折端血运不良、对全身因素的忽视及综合因素。随访6-18个月(平均13.5个月)。骨折愈合时间肥大性骨不连组(5.1±1.2)个月,萎缩型骨不连(5.2±1.5)个月,无切口感染、血管神经损伤、内固定松动、断裂,无复位丢失。结论 骨不连的原因以2种以上原因居多。带蒂骨皮质剥脱可减少手术对骨质血运破坏及软组织损伤;结合适宜的内固定材料、固定方式及足够时间、充分有效植骨、完善骨结构重建、恢复骨折端接触面积,避免不合理用药可促进骨愈合,减少骨不连的发生,也是骨折不愈合治疗的有效方法。
- 丁文义安小刚倪金和马爱原刘方宏李克影何云霞
- 关键词:四肢骨折骨不连内固定
- 封闭式负压引流治疗软组织缺损骨外露的观察及护理被引量:5
- 2010年
- 目的探讨封闭式负压引流技术治疗皮肤软组织缺损骨外露的疗效。方法24例皮肤软组织缺损骨外露创面先行清创及封闭式负压吸引7~14d后应用组织瓣覆盖骨外露创面。结果24例创面经封闭式负压吸引7~14d感染得到控制,骨外露及周边有新鲜肉芽组织生长,细菌培养阴性,再次手术行游离植皮及组织瓣移植全部一次成活。结论封闭式负压引流吸引可以控制感染,免除换药刺激肉芽组织生长,为组织瓣移植提供了良好的条件,封闭式负压引流技术对皮肤软组织缺损骨外露具有很好的修复效果。
- 王俊红丁文义马爱原张海霞王晖
- 关键词:封闭式负压引流软组织缺损骨外露
- 微创经椎间孔腰椎融合固定治疗脱出型腰椎间盘突出被引量:3
- 2016年
- 目的探讨采用双侧切口扩张通道管辅助微创经椎间孔入路腰椎椎间融合椎弓根钉固定术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗脱出型腰椎间盘突出的可能性。方法 2013年4月至2014年12月收治29例脱出型腰椎间盘突出患者,其中男16例,女13例;年龄31~57岁,平均48岁。病程3个月~11年。手术节段L_(3~4)5例,L_(4~5)11例,L_5S_113例。采用双侧切口,不使用自由臂固定工作通道,通过调整内外上下通道角度,扩大上下椎板减压范围,完成游离间盘组织摘除。结果患者均顺利完成手术,平均手术时间147 min,术中出血量146 m L,切口长度两侧各25~30 mm,术后下地时间4.5 d,术后切口均Ⅰ期愈合。有1例术后出现胫前肌肌力减退,观察治疗3个月后恢复;未出现其他并发症。29例均获随访,随访时间13~24个月,平均18个月。术后根据JOA腰椎功能评价29分法:术前分值8~14分,平均10分;术后分值21~27分,平均25分。通过计算改善率大于75%的患者26例,改善率50%~75%的患者3例。术后X线显示内固定物位置良好,术后12个月CT平扫根据Bridwell融合评价标准评价椎体间骨性融合情况:Ⅰ级25例,Ⅱ级4例。结论采用双侧切口MIS-TLIF治疗脱出型腰椎间盘突出安全可行,具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点。
- 安小刚丁文义马爱原倪金和刘芳宏黄文正李克影赵进薇张海霞
- 关键词:微创