马明坤
- 作品数：9 被引量：46H指数：4
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省教育厅自然科学科研项目更多>>
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- 挂线治疗肛门直肠周围脓肿疗效观察
- 2010年
- 目的:观察挂线治疗肛周脓肿的疗效。方法:采用一次切开性挂线治疗本病96例。结果:治愈91例,治愈率94.8%。结论:本方法对本病根除肛门直肠周围脓肿彻底,患者痛苦小。
- 胡清林马明坤何泽友李强
- 挂线疗法治疗肛门直肠周围脓肿87例
- 2010年
- 目的:观察挂线疗法治疗肛周脓肿的临床效果。方法:87例均用挂线疗法治疗。结果:治愈83例,好转4例,治愈率95.4%。术后无出血、无肛管狭窄。结论:挂线疗法治疗肛门直肠周围脓肿疗效确切,并发症少。
- 胡清林马明坤何泽友李强
- 关键词：肛周脓肿挂线疗法
- 乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死和皮下积液的防治体会被引量：9
- 2010年
- 目的探讨乳腺癌术后发生皮瓣坏死和皮下积液的原因及预防处理措施。方法对2007年7月—2009年8月52例手术治疗乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结,分析发生皮瓣坏死和皮下积液的原因,提出预防和处理措施。结果52例乳腺癌术后发生皮瓣坏死3例(6%),皮下积液7例(13%),经治疗均获痊愈。结论术前合理的设计切口,术中仔细操作,改善缝合方法,适当加压包扎,术后保持负压引流通畅,进行合理的上肢康复训练,对于乳腺癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的防治十分重要。
- 胡清林马明坤何泽友
- 关键词：乳腺肿瘤外科皮瓣皮下积液坏死
- 肝切除术治疗肝细胞癌并门静脉高压患者的临床疗效及安全性被引量：2
- 2015年
- 目的:研究肝细胞癌合并门静脉高压的肝切除术治疗效果及安全性。方法:回顾分析168例肝细胞癌患者的临床资料,按是否合并门静脉高压分为合并组(51例)与未合并组(117例),比较两组术后1、3、5年生存率。结果:合并组术后3年、5年生存率(45.10%、31.37%)均低于未合并组(66.67%、47.86%)(P=6.891 5、P=3.944 0)。合并组肝段切除≥3段患者术后1、3、5年生存率(67.57%、37.84%、29.73%)均低于未合并组(84.15%、67.07%、51.22%)(P=4.222 8、P=8.944 6、P=4.766 6)。结论:肝切除术治疗肝细胞癌合并门静脉高压,需严格选择患者,控制肝段切除范围。
- 付宁马明坤罗道蕴
- 关键词：肝细胞癌门静脉高压肝切除术疗效安全性
- 胰腺癌标准根治术与扩大根治术的临床效果对比分析
- 2016年
- 目的 研究胰腺癌标准根治术与扩大根治术的临床效果对比.方法 选取我院２０１５年１月—２０１６年１１月胰腺癌患者６６例,分两组,标准根治术组采用的是标准根治术;扩大根治术组采用的是扩大根治术.就两组患者手术操作时间、手术全程出血量、疼痛评分和胰腺癌切除率、术后并发症率进行比较.结果 扩大根治术组胰腺癌切除率明显高于标准根治术组,术后并发症率明显低于标准根治术组,P＜０??０５.扩大根治术组患者手术操作时间、手术全程出血量和标准根治术组无显著差异,P＞０??０５.而扩大根治术组疼痛评分均明显低于标准根治术组,P＜０??０５.结论 胰腺癌扩大根治术的治疗效果优于标准根治术临床效果,可有效缓解疼痛,且不增加手术出血和延长手术时间,胰腺癌切除率高,并发症少,值得推广应用.
- 伍松张君莉杨志明马明坤罗道蕴侯军付宁
- 关键词：胰腺癌扩大根治术
- 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的技巧和意义被引量：11
- 2010年
- 目的:探讨乳腺癌改良根治手术中腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经的手术技巧及临床意义。方法:对2007年7月至2009年7月期间I、Ⅱ、IIIa期48例乳腺癌患者施行乳腺癌改良根治腋淋巴结清扫术,其中完整保留肋间臂神经40例,切除肋间臂神经8例,术后对病人进行3-24个月随访观察。结果:保留肋间臂神经40例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常36例(90.0%),感觉异常4例(10.0%),而切除肋间臂神经的8例病人中7例有感觉异常,两者之间差异显著。术后3-24个月随访未发生肿瘤局部复发。结论:I、Ⅱ、IIIa期乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍及疼痛,改善生活质量。
- 胡清林马明坤何泽友
- 关键词：乳腺癌肋间臂神经淋巴结切除术
- 射频消融治疗中等体积肝癌患者的临床效果被引量：2
- 2016年
- 目的研究射频消融(RFA)治疗中等体积肝细胞癌(HCC)的临床效果。方法选择2011年1月~2012年12月成都医学院第一附属医院收治的HCC患者88例,依据治疗方法分为RFA组(n=44例)与对照组(n=44例)。RFA组于腹腔镜、超声引导下行RFA治疗,对照组行常规肝切除术治疗。观察两组术前及术后14 d甲胎蛋白(AFP)、E^-钙粘连蛋白(EC)、内皮抑素(E)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、毒性淋巴细胞(CTL)、自然杀伤(NK)细胞等免疫细胞;观察术后并发症及1、3年生存情况。结果术后14 d,RFA组AFP、EC、E、VEGF水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,RFA组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CTL、NK水平均高于对照组,CD8^+低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);RFA组1、3年生存率(88.64%、72.73%)均高于对照组(70.45%、52.27%),差异均有统计学意义(P<0.05);RFA组术后并发症发生率(4.55%)低于对照组(27.27%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RFA治疗中等体积HCC可有效减少机体损伤,提高患者免疫能力,降低术后并发症发生率,改善患者预后,值得应用于临床。
- 付宁李正平马明坤
- 关键词：射频消融肝癌免疫能力
- 超声引导PMCT联合阿帕替尼治疗转移性肝癌的临床评价被引量：4
- 2017年
- 目的观察超声引导经皮肝穿刺微波热凝肝癌损毁术(PMCT)联合阿帕替尼治疗转移性肝癌的临床疗效及安全性。方法选取在医院接受治疗的转移性肝癌患者42例,分为观察组和对照组,各21例。对照组接受PMCT治疗,观察组接受PMCT联合阿帕替尼治疗。比较两组的临床疗效及安全性,于术前及术后1个月检测两组血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平。结果术后1个月,两组血清VEGF和MMP-9的含量较治疗前均降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月疾病控制率以及术后3和6个月生存率均高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导PMCT治疗转移性肝癌安全、有效,联合阿帕替尼可能在控制疾病进程及延长患者生存周期方面具有积极的作用,其作用机制可能与阿帕替尼抑制肿瘤新生血管生成有关。
- 伍松杨志明张君莉马明坤罗道蕴莫程陈
- 关键词：肝癌血管内皮生长因子基质金属蛋白酶-9
- 精准肝切除术与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的临床分析被引量：18
- 2016年
- 目的比较精准肝切除术(precise hepatectomy,PH)与非规则性肝切除术(irregular hepatectomy,IH)治疗肝内胆管结石(intrahepatic bile duct stone,IBDS)的疗效。方法选择2014年6月至2015年12月在成都医学院第一附属医院肝胆外科治疗的IBDS患者86例,依据计算机生成随机数字分为PH组和IH组,各43例。记录两组术中出血量、手术时间、当日引流量、治疗费用、术后住院时间,检测术前及术后1周两组肝功能指标变化,评价临床疗效,计算结石残留率及术后并发症发生率。结果 PH组术中出血量、当日引流量、术后住院时间及治疗费用均低于IH组,手术时间长于IH组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1周,两组ALT、ALB、APTT、TBIL、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PH组优良率(95.35%)高于IH组(74.42%)(P<0.05)。PH组术后并发症发生率(18.60%)低于IH组(46.51%)(P<0.05)。PH组结石残留率(6.98%)也低于IH组(25.58%)(P<0.05)。结论 PH治疗IBDS可减少手术创伤,降低术后并发症发生率和结石残留率,有利于患者康复。
- 付宁马明坤罗道蕴黄精陈蛟
- 关键词：精准肝切除术肝内胆管结石
