马存义
- 作品数：11 被引量：21H指数：3
- 供职机构：桂林市中医医院更多>>
- 发文基金：广西中医药管理局中医药科技专项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- InterTan髓内钉内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨粗隆间骨折钉板系统内固定失败的可行性和疗效被引量：6
- 2022年
- 目的探究InterTan髓内钉内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨粗隆间骨折钉板系统内固定失败的可行性和疗效。方法前瞻性选取2019年1月至2021年6月桂林市中医医院58例股骨粗隆间骨折钉板系统内固定失败患者作为研究对象,随机数字表分为两组,每组29例。观察组采用InterTan髓内钉内固定联合自体髂骨植骨治疗,对照组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合自体髂骨植骨治疗。比较两组手术指标、手术前后疼痛评分(VAS)、髋关节功能评分(Harris评分),评估术后恢复优良率及并发症情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间为(12.35±2.15)周,短于对照组(16.38±3.64)周,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者VAS、Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者VAS评分为(2.58±0.17)分,低于对照组(4.08±0.21)分,Harris评分为(83.22±5.35)分,高于对照组(72.41±4.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后恢复优良率为93.10%,高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.90%,低于对照组的27.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论InterTan髓内钉内固定联合自体髂骨植骨应用于股骨粗隆间骨折钉板系统内固定失败患者,有利于促进骨折愈合,缓解疼痛,提升髋关节功能,减少并发症的发生,值得临床推广应用。
- 马存义翟云王建红
- 关键词：自体髂骨植骨
- 不稳定肩胛骨骨折23例手术治疗体会
- 目的 探讨重建钢板内固定治疗不稳定性肩胛骨骨折的临床效果。方法 回顾性分析2008年9月至2014年12月桂林市中医医院创伤科收治的23例不稳定性肩胛骨骨折，均采用重建钢板内固定手术治疗，采用改良的Judet入路，充分显...
- 马存义吴少泉
- 关键词：肩胛骨骨折内固定手术治疗
- 髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察被引量：2
- 2023年
- 目的探讨人工髋关节置换术(HA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法回顾性分析2017年1月—2020年3月我院治疗的88例老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方式不同,将采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗的患者设为PFNA组,将采用HA治疗的患者设为HA组,每组各44例。比较两组围术期情况、治疗效果及并发症发生率。结果PFNA组手术时间、术中出血量、切口长度均少于HA组,下床时间、负重时间均长于HA组,两组比较差异均有统计学意义(t=8.883、14.844、13.089、18.993、30.150,均P<0.05);而两组治疗效果比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.848,P>0.05);HA组术后并发症发生率显著低于PFNA组,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.091,P<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者开展HA、PFNA内固定术均有较好的治疗效果,两种方式各有优势。
- 龙长新董文彪马存义
- 关键词：股骨粗隆间骨折髋关节置换术防旋股骨近端髓内钉髋关节功能
- 人工关节置换手术对老年创伤性髋部骨折患者的疗效及VAS评分的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨人工关节置换手术对老年创伤性髋部骨折患者的疗效及VAS评分的影响。方法:以桂林市中医医院2018年5月-2019年5月102例老年创伤性髋部骨折患者为此次研究主体,根据手术方法的不同分为置换组和内固定组,各51例,分别行人工关节置换手术与骨折内固定,对比两组手术相关指标、术后并发症、术后不同时间疼痛程度及髋关节功能恢复情况。结果:两组手术耗时比较,差异无统计学意义(P>0.05),置换组患者的术后下床活动时间、部分负重时间及术后住院时间均优于内固定组,术中出血量少于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。置换组并发症发生率为3.92%,低于内固定组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的视觉模拟疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6、24、72 h,置换组VAS评分水平明显低于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);置换组术后6、12个月的Harris评分高于内固定组,且置换组髋关节功能恢复优良率高于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用人工关节置换手术对老年创伤性髋部骨折患者的近期疗效更优,可有效降低其术后疼痛及不适,缩短卧床恢复时间,促进病情康复。
- 马存义吴少泉吴雪挺方胜
- 关键词：人工关节置换手术老年创伤性髋部骨折
- 创伤后肘关节僵硬治疗研究进展被引量：3
- 2021年
- 肘关节作为重要关节,其功能与机体活动功能、生活质量密切相关。肘关节僵硬的形成,会对患者的情绪状态、日常工作等带来较多不良影响。基于肘关节僵硬的危害,这类创伤后并发症的治疗,逐渐成为人们的关注重点。
- 马存义翟云胡龙
- 关键词：肘关节僵硬情绪状态
- 髋臼骨折的内固定手术治疗被引量：3
- 2009年
- 髋臼具有复杂的解剖特点,一旦发生骨折,如坐骨神经损伤,股骨头坏死,髋关节创伤性关节炎等并发症发生率高,治疗困难,致残率较高,一直是临床研究的热点。目前,临床上将髋臼骨折按Letourne、lAO进行分类,多采用手术治疗移位的髋臼骨折,手术方法多选用内固定术,材料用螺钉、可吸收螺钉、克氏针、骨盆重建钢板螺钉等,可明显改善关节功能,降低致残率,很大程度上改善患者的生活质量。现对髋臼骨折的分类、内固定手术适应证、手术入路、手术方法及并发症防治进行综述,以期能给临床工作者提供便捷的参考。
- 吴少泉吴雪挺唐华谋朱永通马存义
- 关键词：髋臼骨折手术治疗内固定
- 三种治疗方案对桡骨远端骨折术后桡骨高度的影响
- 2023年
- 目的:对比桡骨远端骨折患者分别采用3种治疗方案,即手法复位小夹板固定、闭合复位外固定支架固定及切开复位锁定钢板内固定对桡骨高度的影响。方法:对2021年1月—2022年12月桂林市中医医院创伤一科接诊的98例桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中33例患者采取手法复位小夹板固定治疗(A组)、30例患者采取闭合复位外固定支架固定治疗(B组)、35例患者采取切开复位锁定钢板内固定治疗(C组)。对比3组患者术后恢复情况,判断这3种治疗方案对桡骨远端骨折术后桡骨高度的影响。结果:治疗后,三组掌倾角、尺偏角以及桡骨高度均明显提高,差异有统计学意义(P<0.001)。桡骨远端骨折术完成3个月后,B、C两组的掌倾角、尺偏角以及桡骨高度均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组及C组掌倾角、尺偏角以及桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,三组掌倾角、尺偏角以及桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,三组的腕关节功能优良率差异无统计学意义(P>0.05),其中A组为86.96%,B组为91.30%,C组为93.48%。结论:3种治疗方案均可使桡骨高度得到较好的恢复。但桡骨高度早期恢复效果较优的治疗方案是闭合复位外固定支架固定及切开复位锁定钢板内固定,而3种治疗方案的远期恢复效果差异并不显著。
- 胡龙陶宇马存义
- 关键词：骨折固定
- 浓缩生长因子联合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床研究
- 2024年
- 探索浓缩生长因子(CGF)联合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床效果。方法 2020年3月至2023年3月期间桂林市中医医院创伤科收治的 50 例糖尿病足溃疡患者随机分成两组:对照组依照糖尿病足治疗指南施以换药清创治疗;实验组糖尿病足溃疡患者使用CGF结合美宝湿润烧伤膏外敷治疗。本研究观察期为首次治疗后2月,比较两组患者治疗所需愈合时间、换药次数、创面愈合质量并进行评分。结果 实验组所需愈合时间好于对照组、换药次数少于对照组、创面愈合质量好于对照组。结论 浓缩生长因子(CGF)结合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病比目前主流的换药清创治疗更有效、安全,且操作简单易于执行。 。
- 翟云马存义
- 关键词：糖尿病足创面愈合美宝湿润烧伤膏
- 用复方盐酸利多卡因对行手法复位夹板外固定术的桡骨远端骨折患者实施麻醉的效果观察被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨用复方盐酸利多卡因对进行手法复位夹板外固定术的桡骨远端骨折患者实施麻醉的效果。方法:择取2015年8月至2017年8月桂林市中医医院创伤科收治的80例桡骨远端骨折患者作为研究对象,对其接受手法复位时麻醉的情况进行回顾性研究。按照随机的原则将这80例患者分为研究A组(40例)和研究B组(40例)。对两组患者均进行手法复位夹板外固定术。在两组患者进行手法复位夹板外固定术前,使用盐酸利多卡因对研究A组患者进行局部麻醉,使用复方盐酸利多卡因对研究B组患者进行局部麻醉。复位固定结束后,比较两组患者麻醉起效的时间、麻醉效果维持的时间、术后VAS(视觉模拟评分法)的评分、复位固定前后桡腕关节面的尺偏角、掌倾角、桡骨的相对高度以及发生麻醉不良反应的情况。结果:两组患者麻醉起效的时间相比无差异性,P>0.05。研究B组患者麻醉效果维持的时间长于研究A组患者,P<0.05。研究B组患者术后VAS的评分低于研究A组患者,P<0.05。在复位前,两组患者桡腕关节面的尺偏角、掌倾角和桡骨的相对高度相比无差异性,P>0.05。在复位后,两组患者桡腕关节面的尺偏角、掌倾角均较复位前有所增大,其桡骨的相对高度较复位前有明显的提高,其中研究B组患者复位后桡腕关节面的尺偏角、掌倾角均大于研究A组患者,其桡骨的相对高度高于研究A组患者,P<0.05。在复位期间,两组患者均未发生麻醉不良反应。结论:用复方盐酸利多卡因对进行手法复位夹板外固定术的桡骨远端骨折患者实施麻醉,可有效地延长其麻醉效果维持的时间,减轻其术后疼痛的症状,提高其复位的效果,而且安全性高。
- 吴雪挺吴少泉林冬梅唐春晖马存义刘小军
- 关键词：复方盐酸利多卡因桡骨远端骨折麻醉
- 锁定钛板固定治疗SandersⅢ型Ⅳ型跟骨骨折的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察锁定钛板固定治疗SandersⅢ型、Ⅳ型；艮骨骨折的临床疗效方法SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折患者30例，随机分为观察组和对照组，每组各15例，其中观察组患者在未行植骨，复位后单纯采用锁定钛板内固定治疗，对照组患青取自体髂骨植骨填充缺损．复位后再实施锁定钛板内固定，随访6个月，采用Maryland足部功能评分标；住对术后患青足部功能进行对比分析结果观察组患者在手术时间、出血量、住院时间等方面均明显优于对照组患者，且行锁定钛板非植骨手术患者的足部功能评分优良率86．7％，而行锁定钛板结合植骨手术患者的足部功能评分优良率73．3％．两组患者的临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）结论锁定钛板非植骨手术在治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折中具有较好的治疗效果，且术后并发症较少，值得临床推广应用、
- 马存义吴少泉
- 关键词：跟骨骨折锁定钛板
