马保金
- 作品数:101 被引量:419H指数:11
- 供职机构:复旦大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 胰源性低血糖的外科诊治被引量:4
- 2000年
- 目的 探讨胰源性低血糖症的诊治经验。方法 回顾性分析华山医院 1973.1~ 1999.2收治的 5 0例胰源性低血糖症的术前定位检查和术后复发原因。结果 典型的 Whipple三联征 ,发作性的血糖降低与血清胰岛素、C-肽的反向升高有助于功能性胰岛素瘤的定性诊断。术前辅助检查如 B超、CT和 DSA诊断准确率分别为 2 7.8%、46 .4%和 6 8.8%。术中血糖监测加以仔细扪诊联合 B超检查对探查和切除功能性胰岛素瘤有重要指导作用。胰岛素瘤的预后取决于手术切除的彻底性以及本身病理类型。多发性胰岛素瘤和胰头钩突肿瘤的遗漏是术后复发的常见原因。结论 功能性胰岛素瘤术前定位诊断较为困难 ,联合检查常能提高肿瘤的检出率。手术彻底切除是减少复发的重要手段。
- 项建斌蔡端马保金张延龄
- 关键词:胰岛细胞瘤低血糖症
- 胆固醇性胆石症患者胆汁及血清中胆汁酸含量的初步观察被引量:5
- 1997年
- 马保金蔡端张延龄
- 关键词:胆固醇性胆汁酸胆汁血清
- 胆囊胆固醇结石与血液、胆汁中脂类和胆汁酸的关系
- 1999年
- 胆道疾病中最常见的是胆石症,随着生活条件改善,胆固醇结石发病率呈逐年上升趋势。在胆囊胆固醇结石形成的众多成因中,脂类和胆汁酸代谢紊乱与胆石症形成有密切关系。本实验旨在观察胆固醇结石患者血液、胆汁的脂类和胆汁酸的变化,并与非胆结石患者进行比较。材料和方...
- 邬剑华蔡端马保金张群华
- 关键词:胆固醇结石血脂胆汁酸
- 急性胰腺炎的诊疗新进展被引量:13
- 2001年
- 本文主要对近十年急性胰腺炎在诊断与治疗方面的新发展做一复习。表明规范诊疗的趋势是 :将临床生化指标和CT表现量化分类 ;以复苏、抗炎、抑酶和营养等全方位的非手术治疗为基础 。
- 洪伟马保金蔡端
- 关键词:胰腺炎预后
- 保留Oddi括约肌功能的三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量:12
- 2016年
- 目的探讨内镜下鼻胆管引流术(ENBD)联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)、腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2014年12月至2015年11月复旦大学附属华山医院收治的79例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料。其中男34例,女45例;年龄21~99岁,中位年龄57岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据手术方式不同,将患者分为ENBD+LCBDE+LC(16例),ERCP+LC(41例)及LCBDE+LC(22例)组。3组患者住院费用比较采用单因素方差分析和LSD-t检验,结石残余率和并发症发生率比较采用Fisher确切概率法。结果 ENBD+LC+LCBDE、ERCP+LC、LCBDE+LC组的平均住院费用分别为(2.38±0.17)、(2.83±0.25)、(2.16±0.22)万元,ENBD+LC+LCBDE组和LCBDE+LC组明显低于ERCP+LC组(LSD-t=-4.352,-3.147;P〈0.05)。ERCP+LC组术后发生胰腺炎9例,反流性胆管炎2例,并发症发生率为27%(11/41);LCBDE+LC组术后发生胆漏2例,并发症发生率为9%(2/22);ENBD+LCBDE+LC组无发生并发症,3组差异有统计学意义(P=0.027)。ENBD+LC+LCBDE、ERCP+LC、LCBDE+LC组的结石残余率分别为0(0/16)、5%(2/41)、4%(1/22),差异无统计学意义(P=1.000)。结论 ENBD+LC+LCBDE三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种安全有效的术式,其保留了Oddi括约肌功能,明显降低术后并发症发生率。
- 王一飞周华丁冉茜马保金殷保兵
- 关键词:引流术胆囊结石病胆总管结石
- 大肠癌术中腹腔植入氟尿嘧啶植入剂的临床观察被引量:20
- 2006年
- 目的:探索进展期大肠癌术中腹腔植入氟尿嘧啶植入剂化疗的安全性,寻找预防大肠癌局部复发的新途径。方法: 51例大肠癌根治分成术中植入氟尿嘧啶植入剂组和空白对照组,氟尿嘧啶植入剂组在肿瘤创面和沿淋巴引流途径,分多点植入氟尿嘧啶植入剂。观察植药后伤口愈合,有无吻合口漏、肠梗阻,肝肾功能变化,以及住院天数等。结果:术中植入氟尿嘧啶植入剂组与对照组的血常规,吻合口漏、伤口感染、肠梗阻发生率以及住院天数无明显异常;两组治疗后血白细胞计数、ALT和肌酐较治疗前有明显升高(P<0.05);但两组间无显著差异(P>0.05)。结论:大肠癌根治术中植入氟尿嘧啶植入剂安全可靠,是术后局部区域性化疗的有效途径。
- 殷保兵马保金陈进宏王一飞沈宁佳蔡端
- 关键词:结肠直肠肿瘤氟尿嘧啶植入剂大肠癌
- 雷公藤多甙联合生长抑素治疗对急性坏死性胰腺炎肠道细菌移位的影响
- 目的:探讨雷公藤多甙联合生长抑素治疗对坏死性胰腺炎(ANP)肠道细菌移位的影响.方法:逆行胰胆管穿刺注射3.5%牛磺胆酸钠(0.2ml/100g)诱导ANP大鼠模型.分为五个组,分别为假手术(SO)组、坏死(ANP)组、...
- 汪洁蔡端马保金
- 关键词:急性坏死性胰腺炎肠道细菌移位雷公藤多甙生长抑素
- 文献传递
- 胆汁泡蛋白成核活性及其氨基酸序列分析的研究被引量:7
- 1999年
- 分离胆汁泡蛋白,研究其成核活性和末端氨基酸序列。方法:应用超速离心法分离胆石症患者胆汁泡,运用SDS-PAGE电泳分离其中胆汁泡蛋白,并经HPLC系统纯化,研究其成核活性和N-端氨基酸序列。结果:分离到一种分子量为33.5kd的胆汁泡蛋白,其促成核活性为0.30,N-端氨基酸具有较多的极性氨基酸(天冬酰、苏、丝和谷氨酰等)。结论:33.5kd胆汁泡蛋白有明显的促成核活性,其N-端极性氨基酸可能参与促成核机制。
- 马保金蔡端张延龄
- 关键词:胆汁泡蛋白氨基酸序列胆结石
- 大鼠胰岛与生长因子共微囊提高囊内胰岛存活率被引量:1
- 2008年
- 目的探讨微胶囊胰岛皮下移植治疗化学性糖尿病小鼠和生长因子(growth factor,GF)与大鼠胰岛共微囊对提高囊内胰岛存活率的作用。方法选取C57BL/6雄性小鼠皮下预血管化糖尿病模型25只,行微胶囊大鼠胰岛皮下移植。随机分为5组,每组5只。①A组:GF与大鼠胰岛共微囊移植组;②B组:微胶囊大鼠胰岛移植组;③C组:GF微囊移植组;④D组:大鼠胰岛移植组;⑤E组:空囊移植组。观察受体小鼠的血糖和体重变化,移植后8周比较微胶囊内胰岛存活数。结果移植后1周至移植后3周A组与B组间血糖均有非常显著差异(P<0.01),移植后4周至移植后8周A组与B组间血糖无显著差异(P>0.05),移植后1周至移植后4周B组与C组间血糖均有非常显著差异(P<0.01)。C组血糖异常升高,移植4周后小鼠陆续死亡。D组和E组移植无效。A组和B组间各实验点小鼠体重均无显著差异(P>0.05),A组小鼠体重成模时下降,移植2周后开始上升。A组和B组胰岛存活数有非常显著差异(F=36.84,P<0.01)。结论GF与大鼠胰岛共微胶囊移植,GF可促进胰岛的细胞增殖和再生,显著提高囊内胰岛的存活率。
- 吴钢蔡端邬剑华马保金张延龄李保国龚佳蕾肖强
- 关键词:胰岛移植异种移植
- 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者血清S100A4、HSP60和TK1检测的临床意义被引量:3
- 2016年
- 目的探讨桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者血清中钙结合蛋白A4(serum calcium-binding protein A4,S100A4)、热休克蛋白(heat shock protein,HSP)60和细胞质胸苷激酶(cytoplasmic thymidine kinase,TK1)水平变化的临床意义。方法分别抽取2010年1月至2015年6月122例TH合并PTC(TH+PTC组)、43例HT(HT组)和20例正常体检人(健康对照组)的血清标本,酶联免疫法检测各组血清S100A4、HSP60、TK1水平及其治疗前后变化,并探讨这些血清标志与HT+PTC组患者的HT和AJCC分期的关系。结果 HT合并PTC组和HT组的血清S100A4、HSP60和TK1明显高于健康对照组(P<0.01)。其中,在HT合并PTC组,血清S100A4、HSP60和TK1随HT病情加重和PTC分期升高而升高(P<0.01),但术后较术前明显降低(P<0.01);S100A4与HSP60(r=0.865,P<0.05)、TK1(r=0.679,P<0.05),HSP60与TK1(r=0.575,P<0.05)均呈正相关。结论血清S100A4、HSP60、TK1联合检测有助于早期诊断HT合并PTC。
- 殷晓星周琨马保金
- 关键词:细胞质胸苷激酶