雷文芬
- 作品数：34 被引量：116H指数：7
- 供职机构：丽水市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清PCT联合细胞因子对白血病儿童感染的诊断效果被引量：3
- 2020年
- 目的 分析血清降钙素原(PC T)联合细胞因子对白血病儿童感染的诊断效果.方法 选取2018年1月至2019年12月期间丽水市人民医院收治的102例白血病同时有感染的患儿为观察组,并选取同期我院收治的102例白血病无感染患儿为对照组.检测观察组发热前(T0)、发热后第1d(T1)、第3d(T2)、第7d(T3)时的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、干扰素γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)、PCT水平;检测无感染白血病患儿(对照组)入院后第1d(T0)、第2d(T1)、第4d(T2)、第8d(T3)时的上述指标.将两组数据进行比较,并对各指标的ROC曲线进行分析.结果 T0时刻两组的血清IL-6、IL-8、IFN-γ、CRP、PCT水平比较无差异(均P>0.05);T1~T3时刻观察组的血清IL-6、CRP、PCT水平均高于对照组,且观察组的血清IL-6、CRP、PCT水平呈现先升高后降低的趋势,在T1时刻达到高峰,有统计学意义(t值分别为2.292、3.098、2.279,均P<0.05).T1~T3时刻观察组的血清IL-8、IFN-γ水平均低于对照组,且观察组的血清IL-8、IFN-γ水平呈现先降低后升高的趋势,在T1时刻达到最低值,有统计学意义(t值分别为2.389、2.479,均P<0.05).对各指标的受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行分析,将不小于最佳截取点的值赋值为1,小于该值赋值为0,结果显示将IL-6、IL-8、PC T联合诊断的曲线下面积(A U C)为0.987(95%C I为0.981~0.997),预测的敏感性为89.43%,特异度为100%,优于其他各指标单独使用的效果.结论 较其他常规血清指标,PC T对白血病儿童感染的诊断有较高的特异度,但PC T与IL-6、IL-8等指标联合诊断的效果更佳.
- 江妤方柄木雷文芬
- 关键词：白血病白细胞介素-6白细胞介素-8降钙素原
- 急性甲胺磷中毒患儿血清肌钙蛋白T和心肌酶水平的变化及意义
- 目的探讨急性甲胺磷中毒患儿血清肌钙蛋白T和心肌酶水平的变化及临床意义。方法对39例急性甲胺磷中毒患儿(中毒组)分别于住院第1天和第7天测定血清肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶水平,并与30例正常儿童(对照组)进行比较分析。...
- 雷后兴周杰林雷文芬吴静樊慧苏樊必夫
- 关键词：有机磷化合物甲胺磷中毒心肌疾病
- 文献传递
- 小儿恙虫病192例临床分析被引量：2
- 2001年
- 雷后兴雷文芬蓝陈福黄刘炜刘春香
- 关键词：恙虫病误诊氯霉素儿童
- 反复社区获得性肺炎血清维生素D、免疫球蛋白及碱性磷酸酶水平研究被引量：7
- 2017年
- 目的 通过检测反复社区获得性肺炎（CAP）患儿血清25-羟维生素D3[25-（OH） D3]、免疫球蛋白及血清碱性磷酸酶水平变化,探索其相关性和意义,为科学预防反复社区获得性肺炎提供依据.方法 分别收集反复社区获得性肺炎婴幼儿（反复CAP组38例）及单次社区获得性肺炎婴幼儿（单次CAP组123例）和健康对照组（39例）血清样本,分别测定25-（OH）D3的水平、IgG、IgM、IgA和碱性磷酸酶（AKP）水平.结果 反复CAP组、单次CAP组、健康对照组25-（OH） D3水平分别为（47.87 ± 2.28） nmol/L、（84.43±4.12）nmol/L、（91.20±7.85） nmol/L,反复CAP组与单次CAP组及健康对照组间差异均有统计学意义（t=3.716、8.881,均P〈0.05）.反复CAP组、单次CAP组、健康对照组血清IgA水平各组间差异均有统计学意义（t=4.596、5.319、9.230,均P〈0.05）.反复CAP组、单次CAP组、健康对照组血清IgG水平各组间差异均无统计学意义（t=1.115、1.887、1.090,均P〉0.05）;血清IgM水平各组间差异均无统计学意义（t=0.804、0.942、0.918,均P〉0.05）;血清AKP水平各组间差异均无统计学意义（t=0.277、0.661、0.866,均P〉0.05）.161例婴幼儿血清25-（OH） D3分别与IgG、IgM、IgA进行相关性分析显示25-（OH）D3与IgG、IgM、IgA、AKP的检测无明显相关性.结论 反复CAP者25-（OH） D3、IgA显著低于单次CAP组婴幼儿及健康对照组,提示婴幼儿反复CAP与维生素D缺乏呈相关性.而25-（OH） D3与IgG、IgM、IgA、AKP的检测无明显相关性.预防性给予补充维生素D,提高机体免疫功能是防治反复CAP的重要环节和途径.
- 樊慧苏雷后兴曲春生丁友发蓝秀聪李慧竹吴杰吕建飞雷文芬林建军
- 关键词：肺炎社区获得性感染
- 儿童肺炎支原体感染致坏死性肺炎肺空洞形成十例临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的 总结儿童肺炎支原体感染致坏死性肺炎肺空洞形成的胸部CT征象、转归.方法 回顾性分析10例儿童肺炎支原体感染致坏死性肺炎肺空洞形成的临床特点、炎性指标及胸部CT征象.结果 10例患儿均有发热、咳嗽、咳痰,表现为持续性发热,10例患儿胸部CT征象均提示肺坏死、肺空洞形成.结论 儿童肺炎支原体感染致坏死性肺炎肺空洞形成的胸部CT征象：肺叶实变以及肺实变内出现强化减低区和/或空洞,病变吸收缓慢,转归后CT表现可大致正常或遗留条索影、肺不张或囊变.
- 吴俊雷文芬付小丽
- 关键词：肺炎儿童
- 大剂量甲泼尼龙冲击治疗EV71感染患儿临床疗效及心肺功能衰竭的影响因素分析被引量：10
- 2019年
- 目的探讨大剂量甲泼尼龙冲击治疗肠道病毒71型(EV71)感染患儿临床疗效及心肺功能衰竭(CFP)的影响因素。方法选择2014年3月-2017年12月医院收治的手足口病患儿177例为研究对象,随机分为激素冲击组80例,非激素冲击组97例,均常规进行抗病毒、抗感染、补液、减轻脑水肿治疗。激素冲击组给予大剂量甲泼尼龙(10mg/kg·d),连续使用3天。比较两组患儿治疗前后心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)、血糖变化情况及临床疗效;比较发生CFP和未发生CFP患儿神经系统症状、循环及呼吸系统症状发生情况,及发生CFP的影响因素。结果手足口病分期为Ⅱ期的132例患儿未发生CPF,手足口病分期为ⅢA期的45例患儿发生CPF;心率、血糖、白细胞计数、CRP是EV71感染患儿心肺功能衰竭的影响因素(P<0.05)。激素冲击组治疗后心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、WBC、Hb、CRP及血糖分别为(124.41±15.63)次/分、(28.14±4.36)次/分、(89.36±10.66)mmHg、(60.17±7.69)mmHg、(10.36±1.33)109/L、(119.46±10.63)g/L、(6.32±1.41)mg/L及(6.16±1.43)mmol/L与非激素冲击组比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组疗效差异无统计学意义(P=0.836)。结论 EV71重症感染患儿发生CFP的影响因素为心率加快、血糖升高、白细胞计数增加、CRP升高等表现,大剂量激素冲击治疗未表现出明显的优势。
- 吕聪聪何春风吕建飞李慧竹应林晶雷文芬
- 关键词：肠道病毒71型心肺功能衰竭
- MMP-9 TIMP-1及TGF-β对支气管哮喘患儿病情严重程度的评估价值被引量：8
- 2021年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)及转化生长因子β1(TGF-β1)对儿童支气管哮喘病情程度的评估价值。方法选取丽水市中医院和人民医院2019年1-12月收治的300例支气管哮喘患儿为研究对象,依据病情程度不同分为重症组145例和轻症组155例,另选取同期于本院体检的健康儿童50例作为对照组,比较3组儿童血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β1水平,分析其预测哮喘病情的临床价值。结果重症组患儿血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β1显著高于轻症组患儿和对照组儿童,轻症组患儿血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β1显著高于对照组儿童,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Person相关性分析,血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β1三者之间均呈现显著线性相关(P<0.05)。经MMP-9、TIMP-1及TGF-β1评估支气管哮喘患儿病情的ROC曲线可知,三者预测儿童支气管哮喘病情严重程度的AUC分别为0.812、0.797及0.813。结论MMP-9、TIMP-1及TGF-β1可作为支气管哮喘不可逆气流阻塞的重要生物标记物评估哮喘病情严重程度。
- 叶淑芳吴俊雷文芬林海芳
- 关键词：基质金属蛋白酶-9基质金属蛋白酶组织抑制剂-1转化生长因子Β1支气管哮喘
- 促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女童的临床疗效及其对下丘脑-垂体-性腺轴激素水平的影响被引量：32
- 2015年
- 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效及其对下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)激素水平的影响。方法选取2004年1月—2013年10月浙江省丽水市人民医院儿童生长发育科符合纳入与排除标准的ICPP患儿81例为研究对象。在健康教育的基础上,均给予醋酸曲普瑞林治疗,出现生长减速时联合重组人生长激素粉针剂治疗。观察或计算患儿治疗前及治疗3、6、12、24个月时的生长发育指标〔身高、体质量、骨龄(BA)、骨龄差值/年龄差值(ΔBA/ΔCA)、预测成年期终身高(PAH)和生长速率(GV)〕,观察治疗前及治疗6个月时患儿第二性征与激素〔血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)〕水平,记录不良反应。结果治疗过程中,19例患儿同时接受重组人生长激素粉针剂治疗。治疗12个月后18例患儿因BA与年龄相仿或PAH达到患儿家长的预期而停止治疗,最终共纳入63例患儿,删失率为22.2%。不同时间患儿的身高、体质量、BA、ΔBA/ΔCA、PAH、GV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间的延长,患儿的身高、体质量、BA、PAH逐渐增加,ΔBA/ΔCA、GV逐渐减小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,患儿第二性征明显抑制,其中6例患儿月经撤退,48例患儿乳房从Tanner 3期退缩到Tanner 2期或Tanner 1期。治疗6个月患儿血清E2水平、FSH、LH基值、峰值均较治疗前降低(P<0.05)。治疗过程中,除1例患儿出现轻微皮肤症状外,未见其他明显的不良反应。结论对ICPP女童给予GnRHa治疗能够有效控制患儿前移的生长发育,降低性激素水平,推迟第二性征的出现,增加PAH,生长减速时可联合应用重组人生长激素治疗,具有较好的临床疗效和较高的安全性,这可能与HPG轴的双重调控、动态平衡有关。
- 吴静雷文芬周娇妹兰秀聪
- 关键词：下丘脑垂体性腺轴促性腺激素释放激素类似物
- 胃十二指肠溃疡为首发表现的过敏性紫癜12例
- 2007年
- 雷文芬雷后兴
- 关键词：胃十二指肠溃疡过敏性紫癜首发表现毛细血管炎瘀斑出血
- 婴幼儿轮状病毒肠炎并发多脏器功能损害81例临床分析被引量：1
- 2006年
- 目的观察人类轮状病毒(RV)对除消化系统外其他脏器的损害情况。方法对102例确诊为轮状病毒肠炎的患儿,检测心肌酶、肝酶、肾功能,并行尿常规、脑电图、颅脑CT和MRI、胸部X线和腹部B超等检查,将心肌酶、肝功能指标水平与同期健康儿童进行比较。结果102例患儿中81例(79·4%)有肠外其他脏器损害,其中心肌酶异常59例(57·8%),肝功能损害13例(12·7%),肾功能损害4例(3·9%),神经系统损害2例(1·9%),呼吸系统损害3例(2·9%)。结论轮状病毒除可引起肠道内感染外,还可引起其他脏器损害,其中以心肌损害最为明显,其次为肝脏、肾脏、呼吸系统和神经系统。
- 雷文芬
- 关键词：轮状病毒感染多脏器损害婴幼儿
