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PET-CT常见伪影被引量：8: 2005年; PET-CT实现了PET和CT的同机图像融合,但由于CT用于衰减校正以及PET和CT图像采集的非完全同时性,PET-CT图像存在一定伪影,临床中这些伪影的存在会干扰医师对图像的判读,带来假阳性或假阴性。本文主要介绍PET-CT的有关伪影,分析其产生原因,并探讨其可能的预防措施。; 陈香赵军管一晖; 关键词：正电子发射体层显像计算机体层成像图像融合 18F-氟代脱氧葡萄糖伪影

PET/CT图像采集时间对图像质量和病灶检出率的影响被引量：8: 2007年; 目的探讨在不影响图像质量和病灶检出率前提下缩短 PET/CT 图像采集时间的可行性。方法 18例接受 PET/CT 检查的患者,在 CT 扫描后按1、2、3 min/床位依次进行3次 PET 扫描,共得到54帧图像。患者按体重分为以下3组:(1)45～60 kg(7例),(2)61～75 kg(7例),(3)76～90 kg(4例)。由2位有经验的医师共同阅片确定每例患者病变的位置和数目,图像质量由2位医师独立判断。结果 3 min/床位 PET/CT 图像上共检出127个病灶,其中最小的病灶直径约为3 mm,除1 min/床位图像漏检3个病灶外,其他所有病灶均能被1 min/床位、2 min/床位的图像识别。(1)～(3)组患者在3 min/床位采集图像上识别的病灶数分别为71、41、15个,第1组患者的所有病灶在3种不同采集时间图像上均能被识别,第2组患者1 min/床位采集图像遗漏了3个病灶,而2 min/床位图像识别出的病灶数与3 min/床位图像相同。第3组患者的所有病灶在3种采集图像上也均能被识别。1、2 min/床位的 PET 图像质量均较3 min/床位图像差,1 min/床位图像质量最差,主要表现为图像本底噪声高、对比度差。3组患者中,第3组患者图像质量最差。结论对体重低于60 kg 患者,1～3 min 的采集时间,病变的检出率无明显差异;而对体重60 kg 以上患者,建议选择2～3 min/床位的采集时间,对病情较重或不合作患者,根据需要可考虑选择1 min/床位的采集时间。; 陈香赵军管一晖薛方平左传涛华逢春; 关键词：体层摄影术发射型计算机体层摄影术 X线计算机

PET/CT评价肺部不同大小单发结节的价值被引量：6: 2006年; 目的评价^18F-FDG PET／CT对不同大小肺部单发结节的诊断价值。方法回顾性分析〈3cm的肺部单发结节待查具有明确随访结果患者60例，其中恶性病变33例，包括腺癌19例、鳞癌5例、肺泡细胞癌5例、小细胞性肺癌1例、腺鳞癌1例及临床诊断肺癌2例；良性病变27例，包括非特异性炎症、错构瘤、腺瘤、结核及感染性肉芽肿。根据结节大小（以肺窗上结节的最大直径为测量对象）将病变分为3组：（1）≤1cm（14例）；（2）1．1～2．0cm（22例）；（3）2．1～3.0cm（24例）。由有经验的核医学医师和放射科医师共同读片。PET／CT诊断恶性肺结节标准为：（1）肺结节的SUV≥2.5；（2）延迟显像SUV值升高≥20％～30％并参考CT征象，如有毛刺、分叶、血管集束征等综合分析诊断恶性，对SUV值变化不明显者尤其要注意CT征象；（3）根据CT图像对结节进行定位，综合上述标准的诊断结果为最终的PET／CT诊断结果。除两例临床诊断肺癌行了刀治疗外的所有恶性肺部结节均得到组织病理学证实（包括手术后病理、活检病理及细胞学检查）。组织病理学证实良性或随访中病灶消失或随访1年未见生长的结节诊断为良性病变。结果60例患者中，PET／CT诊断正确55例，准确性为91．7％，灵敏度和特异性分别为93．9％、88．9％。PET／CT假阴性2例，均为细支气管肺泡细胞癌，病灶大小分别为4mm和24mm，前者PET上未见放射性摄取，后者轻度放射性摄取，SUV最大值为1．4，PET／CT假阳性3例，2例为结核病灶（0．9cm、1．6cm），1例为肉芽肿（2．2cm），SUV最大值分别为3．9、6．7、5．4。结论PET／CT是评价肺内单发结节的一种有效的非创伤性检查方法，诊断准确性较好。对1cm以下的结节诊断灵敏度相对较低，PET空间分辨率偏低及肿瘤的细胞类型、分化程度是其主要原因。; 陈香赵军管一晖左传涛华逢春; 关键词：正电子发射断层显像术

PET/CT检出睾丸肿瘤一例: 2006年; 患者男，49岁，平素体健，无糖尿病史及肿瘤家族史，于2004年12月来本院PET中心行健康体格检查。PET/CT显像采用Siemens Biograph Sensation 16 PET/CTwyq （配Pico-3D）。显像前患者禁食6h以上，空腹血糖5.7mmol/L,体重76kg，静脉注射^18F-脱氧葡萄糖（FDG）395.9MBq,60min后行全身PET/CT检查。; 陈香赵军管一晖左传涛华逢春王红兵汤文英; 关键词：睾丸肿瘤 CT检出 ^18F-脱氧葡萄糖 PET/CT 肿瘤家族史无糖尿病史

17例恶性肿瘤^(18)氟脱氧葡萄糖PET显像假阴性的分析被引量：15: 2006年; 目的探讨恶性肿瘤18氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET假阴性患者的FDG摄取特点、影响因素,分析PET／CT检查中CT对其的辅助诊断价值。方法收集行PET／CT检查者中,18F-FDG PET为阴性的17例恶性肿瘤患者,对其PFT图像进行视觉观察和半定量分析,并与CT及病理检查结果进行对比分析。结果6例肝癌患者病理证实为高分化型肝细胞肝癌,其中1例有两处病灶,一处病灶FDG摄取、平扫CT密度较周围正常肝组织低下,另一处病灶FDG摄取、平扫CT均为阴性;后行增强CT显示在动脉期两处病灶均明显强化。1例胃印成细胞癌伴右侧附件转移患者,1例腹壁、大网膜转移性腺癌患者,3例肾透明细胞癌患者和1例前列腺癌患者(高分化型)的18F-FDG PET诊断受消化道正常生理性FDG摄取或泌尿系统FDG滞留的影响。3例转移癌病变直径≤1 cm,其中2例的原发病灶FDG摄取明显增高,1例原发病灶18F-FDG PET及CT诊断为阴性。68．8％原发肿瘤、66．7％转移肿瘤在平扫CT上显示异常密度,并精确定位;而31．2％原发肿瘤、33．3％转移肿瘤病变18F-FDG PET及CT诊断均为阴性。结论恶性肿瘤18F-FDG PET假阴性与病理学类型、分化程度及病灶大小有关;结合CT或重视PET显像方法可减少恶性肿瘤18F-FDG PET假阴性。; 董孟杰林祥通赵军管一晖左传涛陈香戴嘉中姜保东; 关键词：恶性肿瘤正电子发射型计算机断层扫描 ^18F-FDG

^(18)F-FDG PET显像在肺癌预后评价中的应用被引量：11: 2007年; 目的探讨 ^(18)F-FDG PET 显像评价新诊断肺癌患者的预后价值。方法回顾性分析201例新诊断肺癌患者资料,以肺部原发病灶的 SUV 为显像的预后评价指标,采用 SPSS 11.5软件行单因素和多因素生存分析。结果单因素分析显示:TNM 分期、原发病灶大小及 SUV 均为影响预后的重要因素(P<0.05),而性别、年龄与预后无明显相关性(P>0.05)。SUV 对不同分期患者的预后价值不同,对Ⅲ期患者预后评价的价值最大。Cox 比例风险模型分析显示:TNM 分期及原发病灶的SUV 是影响预后的最重要的因素(P<0.05)。SUV>8患者的死亡风险是 SUV≤8患者的2.19倍。SUV 每升高"1",患者死亡风险升高7%。结论肺癌原发病灶的 SUV 是独立于 TNM 分期外的另一个重要的预后因子。分期相同的肺癌患者根据 SUV 的不同可以划分为不同危险组,制定个性化的治疗方案。; 陈香赵军管一晖陆舜左传涛华逢春; 关键词：肺肿瘤预后脱氧葡萄糖

PET/CT在肿瘤三维适形放疗中的方法学建立和应用被引量：12: 2006年; 目的探讨用PET/CT制定生物靶区行三维适形调强放疗的可行性,并判断放疗疗效。方法用Siemens Biograph Sensation 16型PET/CT仪和Varian clinical 600c和Nomos Peacock系统放疗计划系统(TPS)进行适形调强放疗技术设计研究。64例肿瘤患者,根据不同放疗部位制作放疗体模,应用激光线和自行制作的3个金属点源进行定位,将采集的PET/CT图像通过光盘存储,送至TPS进行治疗计划制定,由放疗物理师和医师根据PET和CT资料应用计划系统的图像融合软件,使图像达到融合标准后制定放疗计划靶区。治疗期间详细记录患者症状及早期放射反应,放疗结束后3个月再进行近期疗效评价。结果建立了PET/CT和Peacock适形调强放疗系统实用融合图像方法学;64例受试患者中25例(39．0%)治疗计划通过PET/CT显像发生了改变,其中20例计划靶区体积(PTV)范围增加(20/64例,31．2%),5例(5/64例,7．8%)PTV范围减小;64例患者经过PET/CT技术定位放射治疗后均取得良好疗效。结论建立在适形调强放疗系统的PET/CT融合图像方法学是完成治疗的首要问题,该方法的应用将提高制定生物靶区体积的精确性。; 管一晖左传涛赵军陈香华逢春黄喆慜盛晓芳汪洋孙蕾薛方平林祥通; 关键词：肿瘤体层摄影术发射型计算机体层摄影术放射疗法

PET-CT在非小细胞肺癌中的应用: 2005年; PET-CT实现了功能影像和结构影像的同机图像融合,诊断灵敏度及准确性好,对淋巴结分期准确,可以鉴别病灶的良恶性以及判断治疗后残存肿瘤的活力,使肺癌诊断的定性、定位、定量及定期更准确。本文综述PET-CT在非小细胞肺癌患者诊断和分期、疗效观察、治疗决策及放疗计划制订中的应用及存在的问题。; 陈香赵军; 关键词：非小细胞肺癌 ^18F-氟代脱氧葡萄糖

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陈香

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