陈红珊
- 作品数:115 被引量:524H指数:14
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>
- 46,XX和46,XY同胞两个17羟化酶缺乏的临床特征和基因诊断分析
- 马华梅杜敏联李燕虹陈红珊陈秋莉张军
- 促性腺激素释放激素类似物改善中枢性性早熟和快速进展型早发育女孩成年身高:单中心15年102例病例追踪研究被引量:29
- 2013年
- 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对改善中枢性性早熟(CPP)或快速进展型早发育(EFP)患儿成年身高(FAH)的疗效及影响因素。方法回顾分析102例单独应用GnRHa治疗并已达到或接近FAH的CPP(75例)及EFP(27例)患儿。结果经GnRHa治疗(2.3±0.7)年后,102例患儿的FAH为(158.0±4.8)em,较治疗初预测成年身高[(151.1±5.1)cm]显著增高(P〈0.01)。身高净获CPP[(7.3±4.4)cm]和EFP[(5.5±4.5)CIH]差异无统计学意义。初潮后才开始治疗者或第1年GV〈4cm/年者单用GnRHa治疗成年身高无显著改善。结论CPP和EFP患儿应用GnRHa治疗能有效改善成年身高。初潮后才开始治疗者或第1年GV〈4cm/年者单用GnRHa治疗难以改善FAH。严格掌握适应证,尽早治疗.足够疗程是使FAH获得满意改善的前提。
- 陈秋莉马华梅李燕虹苏喆陈红珊杜敏联
- 关键词:中枢性性早熟促性腺激素释放激素类似物成年身高
- 雌激素在C型利钠肽信号传导系统介导的ATDC5细胞的软骨内成骨中的作用
- 目的观察雌激素对增殖期ATDC5细胞的生长及C型利钠肽(C-type Natriuretic Peptide,CNP)、利钠肽受体B(Natriuretic Peptide Receptor-B,NPR-B)蛋白和利钠肽...
- 马华梅郑丕媚苏喆李燕虹陈秋莉陈红珊杜敏联
- Turner综合征女孩雌激素替代方案研究
- 郭松张军李燕虹陈红珊陈秋莉马华梅杜敏联
- 253例中国Turner综合征患者的自然生长曲线被引量:24
- 2001年
- 目的 制作中国人Turner综合征 (TS)自然生长曲线。研究Turner综合征患儿自然生长规律。方法 对全国 5省市 8所医院确诊的 2 5 3例TS患者治疗前的身高、体重和骨龄进行观测。同一患者的 2次测量值间隔至少超过 1年才作为 2例次参数计 ,共取得 2 89个身高值和 10 6个骨龄值。身高值经曲线参数估计法绘制曲线并与正常女孩生长曲线进行比较。结果 患儿平均出生身长为(47 2± 2 5 )cm ,身长标准差得分 (HtSDS)为 - 1 5 2。 3岁至 13岁各年龄组患儿平均身高及其HtSDS值随年龄增大与正常值差距增大 ,HtSDS从 3岁的 - 2 11降至 13岁的 - 4 83,患儿平均身高与同年龄正常身高均数之差由 3岁的 8 0 3cm增加至 13岁的 2 7 89cm ,从 13岁起逐渐减少至 2 0岁的 18 87cm。成年身高为 (140 0± 7 9)cm。 8岁前TS患儿生长曲线 x~ ( x +2s)的范围与正常女孩曲线 x~( x - 2s)的范围重叠 ,8岁起开始偏离 ,13~ 14岁时完全偏离。TS患儿生长曲线在青春期无生长高峰表现 ,年龄与骨龄差值随年龄增大而增大。 12岁以前差值 <2岁 ,13岁起差异增大 (>3岁 )。结论 TS患儿身高和骨龄随年龄增长逐渐偏离正常生长曲线 ,无青春期生长高峰 ,生长时间较正常人为长。
- 陈红珊杜敏联苏蕴韵嵇春旭沈永年支涤静沈水仙江静王伟黄乐包美珍张炼王慕逖朱逞谢若翔
- 关键词:特纳综合征身高体重TURNER综合征
- 雌激素与C型利尿钠肽介导的青春期线性生长的关系被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨青春期女孩雌激素与C型利尿钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)介导的长骨生长的关系,及两者在中枢性性早熟女孩GnRHa治疗相关身高增长减速中的作用。方法:(1)检测56例正常不同青春发育期女孩空腹血清雌二醇(E2)、CNP的N端前肽(N-terminal propeptide of CNP,NT-proCNP)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)以及骨形成生化标志物N端中段骨钙素(N-terminal mid-fragment of osteocalcin,N-MID OC)的浓度。(2)检测13例特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女孩在促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)治疗开始、治疗6个月末及12个月末时血清E2、NT-proCNP、IGF-1和N-MID OC水平,并计算身高增长速度(height velocity,HV)。结果:(1)在56例正常不同青春发育期女孩中,与青春前期相比,血清NT-proCNP、IGF-1、E2和N-MID OC浓度均自青春早期开始升高(P<0.05或P<0.01);血清NT-proCNP在青春中期维持高水平,至青春后期达峰值(P<0.05);血清IGF-1和E2浓度于青春中期继续升高(P<0.01),亦至青春后期达峰值(P<0.01);血清N-MID OC浓度于青春中期达到峰值(P<0.05),青春后期则开始下降(P<0.05)。(2)ICPP女孩GnRHa治疗6个月末HV、血清NT-proCNP和血清N-MID OC均较治疗开始时显著下降(P<0.05),但与12个月末相比无显著差异;GnRHa治疗开始、治疗6个月末和12个月末后血清IGF-1浓度无显著差异;治疗后血清E2显著下降并回复至青春前期水平(P<0.05)。结论:女孩血清NT-proCNP水平随青春发育进程升高,与血清E2和IGF-1浓度平行,提示女孩青春期升高的雌激素在一定程度上可诱导CNP介导的青春期生长加速。ICPP女孩经GnRHa治疗后,随着雌激素受抑,生长速度减慢,血清NT-proCNP浓度下降,并与生长速度和骨形成平行,提示GnRHa致ICPP女孩生长减速部分缘于雌激素被抑制后CNP介导的长骨生长减慢。
- 郑丕媚马华梅苏喆张璧涛陈秋莉李燕虹陈红珊杜敏联
- 关键词:雌激素促性腺激素释放激素青春期早熟利尿钠肽
- 并发睾丸肾上腺残余瘤的先天性肾上腺皮质增生症患者临床特征被引量:10
- 2013年
- 目的总结经典型21-羟化酶缺乏先天性肾上腺皮质增生症(CAH210HD)患者并发睾丸肾上腺残余瘤(TART)的发生率、风险因素和临床特征。方法对近4年本院随诊的44例男性经典型CAH210HD患者行睾丸彩超检查,总结13例并发TART患者的临床资料。结果诊断TART共13例,检出率为29.5%。其中失盐型11例,单纯男性化型2例。TART诊断中位年龄10.2岁,随诊中位时间3.0年。TART诊断前均有CAH控制欠佳病史。对病变较小或拒绝手术的5例TART,予增加糖皮质激素剂量后,2例病灶缩小。8例接受手术剔除,术后症状好转,其中7例呈现FSH和LH增高。结论本组TART检m率为29.5%。睾丸彩超是简单有效的筛查手段,对控制欠佳,尤其是青春期后的经典型CAH210HD患者应警惕TART的发生。对TART延迟诊治可能致不可逆的睾丸功能损害。对病变较小者,可先增加糖皮质激素剂量,必要时手术治疗。
- 苏喆杜敏联李燕虹马华梅陈红珊陈秋莉
- 关键词:先天性肾上腺皮质增生症
- 司坦唑醇激活大鼠生长板软骨细胞雌激素受体α、胰岛素样生长因子1受体和细胞外信号调节激酶1/2的交联对话被引量:4
- 2009年
- 目的探讨司坦唑醇(ST)对离体培养的促性腺激素释放激素拟似物(GnRHa)处理后青春期大鼠生长板软骨细胞的作用及其分子层面机制。方法设计并处理后获得胫骨原代软骨细胞,采用免疫组织化学法,检测ST处理后软骨细胞核增殖细胞核抗原(PCNA)的表达;采用Western Blot法,分析ST作用后软骨细胞雌激素受体α(ERa)、雄激素受体(AR)、胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)及细胞外信号调节激酶(ERK1/2)表达的改变。结果(1)ST处理后,PCNA呈阳性的细胞明显增加,与0d组(0.05%)比较,1d、2d、3d组的阳性率差值显著增加(分别为11.0%,24.0%,14.0%)。(2)延长ST作用时间和增加ST浓度,AR均未能被激活。ST作用后磷酸化(P).ERa、P—IGF-1R、P-ERK1/2表达上调,并存在时间和浓度依赖;ERa或丝裂原激活蛋白激酶激酶(MAPK)被阻断后,ST所致的P—ERa表达较未阻断时减弱(1.18±0.07、2.35±0.05;1.45±0.17、2.77±0.39,P均〈0.05);ERa或IGF-1R阻断后的p-IGF-1R较ST组显著减弱(4.42±0.42、8.00±0.30;0.77±0.17、11.37±0.97,P均〈0.05);MAPKK或IGF.1R被阻断后p-ERK1/2较未阻断组显著减弱(0.61±0.14、9.26±0.92;4.27±0.76、8.59±0.52,P均〈0.05)。结论ST可以促进软骨细胞增殖,其作用主要经ERa介导,包括了经典的与ERa以配体结合方式和以非配体激活的MAPK途径,并同时激活IGF-1R,实现其促长骨生长板软骨细胞生长和成熟的生物效应。
- 朱顺叶李燕虹马华梅潘思年陈红珊杜敏联
- 关键词:司坦唑醇软骨细胞骨骺促性腺素释放激素
- CNP在GH促进GnRHa治疗中大骨龄、青春中后期CPP/EFP女孩线性生长机制中的作用被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨生长激素(growth hormone,GH)改善促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)治疗中大骨龄、青春中后期中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)或快速进展型早发育(early and fast puberty,EFP)女孩线性生长的近期疗效,以及C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)在GH促线性生长机制中的作用。方法:22例骨龄≥11.5岁、预测成年身高(predicted adult height,PAH)严重受损、青春中后期的特发性CPP或EFP女孩分为2组各11例:(1)单用GnRHa组:仅用GnRHa(每4周缓释型曲普瑞林60~80μg/kg,im)治疗;(2)联用GH组:联用GnRHa和GH(每周1 U/kg,分6~7次睡前sc)治疗。每3个月测量身高和体重,检查性征;治疗开始和治疗6个月末行骨龄检查,并检测血清CNP氨基端前体(amino-terminal pro-Ctype natriuretic peptide,NTproCNP)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)及1型前胶原氨基端伸展肽(procollagen type 1 amino-terminal propeptide,P1NP)的浓度。比较治疗前及治疗后6个月的身高增长速度(height velocity,HV)、按骨龄身高的标准差分值(height SD score for bone age,HtSDSBA)、PAH及上述血清指标的变化。结果:(1)联用GH组治疗6个月的HV、HtSDSBA增值(ΔHtSDSBA)和PAH增值(ΔPAH)均显著高于单用GnRHa组(P〈0.01)。(2)联用GH组治疗6个月末与治疗开始时比较,血清NTproCNP、P1NP浓度和IGF-1浓度均无显著性差异。(3)单用GnRHa组治疗6个月末的血清NTproCNP和P1NP浓度则均较治疗开始时显著下降(P〈0.05),IGF-1浓度则无显著差异。结论:对于大骨龄、青春中后期的特发性CPP或EFP女孩,GnRHa联用GH能促进线性生长,有效改善预测成年身高。GH的促生长作用不依赖于血清IGF-1水平的变化,而可能部分与CNP介导的长骨生长加速有关。
- 李茵雅马华梅苏喆陈秋莉李燕虹陈红珊张军杜敏联
- 关键词:促性腺激素释放激素类似物
- Turner综合征患儿雌激素替代个体化方案探讨
- 郭松李燕虹陈红珊马华梅陈秋莉张军