陈福佳
- 作品数:15 被引量:84H指数:4
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- 腹腔镜结直肠癌手术85例临床分析
- 2012年
- 为探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌的可行性、安全性及近期效果,回顾分析2009年1月至2011年6月我科开展的85例腹腔镜结直肠癌手术患者资料。结果显示,本组中转开腹10例(11.8%)。结肠癌手术时间118~198min,平均155min;直肠癌手术时间125~215min,平均180min。结肠癌术中出血量50-360ml,平均150ml;直肠癌术中出血量80~520ml,平均250ml。术中发生并发症4例(4.7%);术后发生并发症6例(7.1%)。无手术死亡病例。清除淋巴结8~23枚,平均15.5枚。术后住院时间5~13d,平均7.8d。术后随访5~36个月,平均15.3个月,1例术后34个月出现原发性肝癌,尚存活;1例术后未接受辅助化疗,10个月后出现肿瘤复发并肠梗阻;其余患者均未发现复发或转移。结果表明,腹腔镜结直肠癌手术有一定的手术中转率和术中、术后并发症,但随着手术经验的积累,手术出血量逐渐减少,手术时间明显缩短,并发症逐步减少。腹腔镜结直肠癌手术的根治性与开腹手术相同,近期效果肯定,手术安全,术后恢复快。
- 王金重陈海明陈福佳郭永学
- 关键词:结直肠癌腹腔镜手术
- 改良探针挂线结合过氧化氢灌洗治疗高位肛瘘的疗效观察被引量:2
- 2009年
- 为探讨治疗高位肛瘘较为有效的手术方式,采用改良探针挂线结合过氧化氢灌洗治疗高位肛瘘46例,并与传统挂线手术治疗的32例进行对比分析。结果显示,传统挂线组与改良组术后均获近期治愈,改良组创面愈合时间为(20.3±0.3)d,对照组为(28.4±0.5)d(P〈0.05);对照组肛瘘复发2例,改良组无复发(P〈0.05)。结果表明,改良探针挂线结合过氧化氢灌洗治疗高位肛瘘的疗效优于传统挂线手术。
- 陈福佳陈海明王金重陈晓明钟锋
- 关键词:肛瘘疗效观察
- 色素上皮衍生因子在结直肠癌组织中的表达及临床意义被引量:1
- 2010年
- 目的探讨色素上皮衍生因子(PEDF)基因在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测59例结直肠癌组织及相应癌旁组织中PEDF mRNA的表达水平。结果 59例结直肠癌组织及相应癌旁组织中均可检测出PEDF mRNA的表达,结直肠癌组织中PEDF的表达量为(5.64±0.66)拷贝数/μg,癌旁组织中PEDF的表达量为(6.88±0.67)拷贝数/μg(P=0.007)。早期(Dukes A、B期)结直肠癌患者和肿瘤分化程度高者PEDF的表达量显著高于晚期(Dukes C、D期,P=0.003)和肿瘤分化程度低者(P=0.010)。结论 PEDF mRNA的水平与结直肠癌的形成密切相关,初步结果显示PEDF可能是结直肠癌发生、发展过程中的一种保护因素。
- 黄伟刚高国全杨中汉陈福佳
- 关键词:结肠直肠肿瘤聚合酶链反应色素上皮衍生因子
- 不同术式对进展期近端胃癌185例预后分析被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨不同术式对进展期近端胃癌预后影响。方法:选择2003年2月~2008年8月本院收治的进展期近端胃癌185例手术患者作为研究对象,分别采用全胃切除术和近端胃切除术,并分析术中情况、术后并发症及生存率。结果:两组不同术式在手术时间、术中出血量、平均住院日方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);反流性食管炎、进食后饱胀感、吻合口狭窄及残胃无张力并发症全胃切除术组发生率明显低于近端胃切除组,差异有统计学意义(P<0.01,或P<0.05);两种不同术式术后1年生存率分别为80.95%、75.96%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);3、5年随访生存率全胃切除组分别为60.32%、36.5l%,明显优于近端胃切除组的41.35%、20.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进展期近端胃癌采用根治性全胃切除术更为合适。
- 陈福佳
- 关键词:胃癌近端生存率
- 吻合器在中低位直肠癌手术中的应用被引量:1
- 1999年
- 目的 评价胃肠吻合器在中低位直肠癌保留肛门手术应用中的安全性和实用性。方法 总结 5a中采用胃肠吻合器行中低位直肠癌保留肛门手术 3 5例。结果 全组行结 -直肠吻合均 1次成功 ,吻合器切除圈完整 ,无手术死亡 ,无术后吻合口漏 ,术后吻合口狭窄 1例 ( 2 9% ) ,无术后吻合口出血 ,无术后排尿机能障碍 ,无 1例复发。结论 胃肠吻合器在中低位直肠癌保留肛门手术中的应用具有使用方便、易于掌握、吻合效果确切等优点。
- 陈福佳陈晓明
- 关键词:中低位直肠癌吻合器直肠肿瘤
- 腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的前瞻性随机对照研究被引量:53
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的优缺点。方法2011年4月-2013年6月,将133例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用抽取信封法随机分为腹腔镜组(68例)和开腹组(65例),2组年龄、性别、穿孔大小、部位和麻醉学评分等方面无显著差异(P>0.05)。对比2组手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、术后第1天及第3天疼痛评分及镇痛次数、术后并发症发生率和术后住院时间等指标。结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少[(10.2±2.2)ml vs.(23.7±4.6)ml,t=-21.742,P=0.000],术后肠鸣音恢复早[(26.2±6.1)h vs.(39.4±8.5)h,t=-10.324,P=0.000],术后疼痛轻[第1天疼痛评分(4.1±1.1)vs.(7.6±1.7),t=-14.159,P=0.000,第3天疼痛评分(1.7±0.9)vs.(3.6±1.2),t=-10.360,P=0.000],镇痛次数少[中位数1(0-9) vs.3(0-12),Z=-7.208,P=0.000],术后切口感染发生率低[0(0%) vs.6(9.2%),P=0.012],术后住院时间短[(6.3±1.3)d vs.(8.2±2.7)d,t=-5.206,P=0.000]。2组手术时间差异无显著性( P>0.05)。随访3-6个月,2组均无再次穿孔及死亡。结论腹腔镜手术修补胃十二指肠溃疡急性穿孔安全可靠,具有疼痛轻、切口感染少、康复快、术后住院时间短等优点,是治疗良性胃十二指肠溃疡急性穿孔的理想术式。
- 钟锋王金重赖建生陈晓明郭永学陈福佳陈海明李嘉兴陈亚进
- 关键词:腹腔镜消化性溃疡穿孔穿孔修补随机对照研究
- 保乳术治疗早期乳腺癌61例分析被引量:4
- 2009年
- 陈海明王金重陈福佳陈晓明钟锋
- 关键词:乳腺癌保乳术前哨淋巴结活检
- 腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的临床分析被引量:9
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症发生的原因和防范。方法回顾性分析103例结直肠癌患者腹腔镜术中及术后近期并发症情况。结果术中并发症发生率为10.7%(11/103),术后近期并发症发生率为12.6%(13/103)。并发症总发生率为23.3%(24/103)。结论腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的发生,多与操作不熟练、解剖层次不清晰有关。随着操作技术的提高和经验的积累,并发症会逐渐减少。
- 陈海明陈福佳王金重郭永学林群护胡学升
- 关键词:腹腔镜结直肠癌并发症
- 在PPH中一次性使用与可重复使用吻合器的效果比较
- 2010年
- 为探讨一次性使用吻合器与可重复使用吻合器在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中的效果,将206例重度痔(Ⅲ,Ⅳ期)患者分为Ⅰ,Ⅱ两组,分别使用一次性吻合器和可重复使用吻合器行PPH,根据疗效评定标准进行对比分析。结果显示,使用不同的吻合器,术中出现机械故障、切割不全、切除圈黏膜宽度、并发症(术中吻合口出血、术后肛门疼痛、术后感染、术后吻合口狭窄)及疗效,两组差异有统计学意义(P〈0.05),治愈率和复发率差异无统计学意义(P〉0.05)。结果表明,使用两组吻合器的治愈率和复发率无差异,可重复使用吻合器具有价格低廉的优点,而使用一次性吻合器比重复使用吻合器更安全,并发症少,可酌情选用。
- 陈福佳陈海明
- 关键词:吻合器痔上黏膜环切术疗效比较
- 结直肠癌患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及临床意义被引量:2
- 2008年
- 目的探讨结直肠癌患者血清中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的水平及其在肿瘤发生发展过程中的意义。方法采用免疫速率散射比浊法测定71例结直肠癌患者血清CysC的水平,并根据临床和病理特征进行分组,比较各患者组及对照组(包括40例健康体检者和48例非结直肠癌的肠道疾病患者)中CysC含量的变化。结果结直肠癌患者血清CysC的水平明显高于对照组(P<0.01),随着肿瘤的发展,患者血清CysC的含量逐渐上升;在高分化肿瘤中,CysC的含量高于低分化肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC含量在结直肠癌患者中明显增高,并与肿瘤的恶性程度相关,提示血清CysC水平的变化在结直肠癌的发生发展过程中起重要作用。
- 黄伟刚陈荣策陈福佳
- 关键词:半胱氨酸蛋白酶抑制剂C结直肠癌