陈景晖
- 作品数：6 被引量：46H指数：2
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 不同液体小容量复苏对内毒素休克大鼠肺损伤的影响被引量：3
- 2010年
- 【目的】探讨不同液体小容量复苏对大鼠内毒素休克所致肺损伤的影响。【方法】清洁级SD大鼠30只随机分为5组,正常对照组(C组)、内毒素(LPS)对照组(LPS,E组)、75g/L高渗氯化钠(HSS)组(LPS+HSS,HSS组)、羟乙基淀粉液130/0.4(HES)组(LPS+HES,HES组)、75g/L高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液(HSH)组(LPS+HSH,HSH组)。各组在静注LPS(1mg/kg)30min后予小容量复苏(4ml/kg)干预。观察各组大鼠肺组织病理学变化,测定肺组织干/湿质量比例,测定肺泡灌洗液中蛋白浓度,测定肺组织丙二醛(MDA)的浓度以及超氧化物歧化酶(SOD)的活性。【结果】与空白对照组比较,内毒素模型各组病理改变均加重,肺泡灌洗液蛋白浓度均升高(P<0.05),内毒素对照组病理评分升高(P<0.01),干/湿质量比例下降(P<0.05),SOD活性下降(P<0.01),内毒素对照组和75g/L高渗氯化钠组MDA浓度升高;与内毒素对照组比较,75g/L高渗氯化钠组,羟乙基淀粉130/0.4溶液组和75g/L高渗氯化钠羟乙基淀粉40组,病理改变减轻,肺病理评分、MDA浓度下降(P<0.01),干/湿质量比例升高(P<0.05),SOD活性升高(P<0.01)。羟乙基淀粉130/0.4溶液组和75g/L高渗氯化钠羟乙基淀粉40组肺泡灌洗液中蛋白浓度下降(P<0.05,P<0.01)。【结论】使用75g/L高渗氯化钠,羟乙基淀粉130/0.4溶液和75g/L高渗氯化钠羟乙基淀粉40进行小容量复苏对大鼠内毒素休克所致肺损伤有明显保护作用。相比75g/L高渗氯化钠,羟乙基淀粉130/0.4溶液和75g/L高渗氯化钠羟乙基淀粉40在减轻肺毛细血管通透性方面作用更佳。
- 魏涧琦关健强余高锋黑子清蔡珺陈景晖
- 关键词：内毒素休克小容量复苏肺泡灌洗液丙二醛
- 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果的多方面评价被引量：39
- 2010年
- 目的:探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的感觉、运动阻滞效果及不良反应,并与布比卡因及罗哌卡因比较。方法:择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇66例,按不同麻醉药物分为B组(布比卡因8mg)、R组(罗哌卡因12mg)、RS组(罗哌卡因9mg复合舒芬太尼5μg)3组。观察记录麻醉前、注入麻醉药后基本生命体征,感觉阻滞及运动神经阻滞情况及术中的不良事件发生率。结果:B组血流动力学波动最大,R组波动较B组稍小,但与B组无明显差异,RS组波动最小,与B组有明显差异(P<0.05)。RS组感觉阻滞效果最佳,B组次之,R组最差。B组较其余两组运动阻滞程度高,恢复时间长(P<0.05),RS组运动阻滞程度与R组无明显差异,但恢复最快(P<0.05)。RS组患者有明显的镇静表现,镇静评分较其余两组高(P<0.05),B、R组未出现明显镇静。RS组恶心、呕吐、寒战、术中牵拉痛发生率明显低于B组(P<0.05),但瘙痒发生率高于B、R组(P<0.05)。结论:剖宫产患者罗哌卡因9mg复合舒芬太尼5μg腰硬联合麻醉有良好的镇痛及肌松效果,且患者血流动力学平稳,术后肌松恢复迅速,术中不良反应少,并可以起到一定的术后镇痛作用,值得临床推广。
- 魏涧琦葛缅陈景晖周少丽黎尚荣
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼腰硬联合麻醉剖宫产
- 脂质体前列腺素E对大鼠内毒素性急性肺损伤的影响
- 2011年
- 目的探讨脂质体前列腺素E对内毒素性急性肺损伤血气分析和肺组织改变的影响。方法将SD大鼠随机分为生理盐水对照组、内毒素脂多糖(LPS)急性肺损伤模型组及脂质体前列腺素E干预组。抽取腹主动脉和下腔静脉血液监测血气分析,计算灌支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞数量及测定总蛋白总量,取肺组织进行病理学观察。结果脂质体前列腺素E显著减少LPS所致BALF中白细胞的数量及总蛋白的浓度(P<0.01),降低LPS组大鼠动-静脉血PCO2、PH差值和静脉血乳酸浓度(P<0.05),减轻LPS所致的肺组织出血及炎性细胞浸润。结论脂质体前列腺素E可减轻LPS所致的急性肺损伤改变。
- 陈裕洁马化鑫黄建华陈景晖周少丽
- 关键词：急性肺损伤脂多糖
- 小容量不同液体治疗对内毒素血症大鼠肾血流的影响被引量：1
- 2010年
- 目的评价小容量不同液体治疗对内毒素血症大鼠肾血流的影响。方法清洁级雄性SD大鼠30只，体重180～250g，随机分为5组（n=6）：对照组（C组）、内毒素血症组（LPS组）、7．5％高渗氯化钠溶液组（HS组）、羟乙基淀粉130／0．4溶液组（HES组）和高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液组（HSH组）。LPS组、HS组、HES组和HSH组经左侧颈总动脉导管注射LPS1mg／kg，C组注射等容量生理盐水。30min后，C组和LPS组注射生理盐水4ml／kg；HS组、HES组和HSH组分别注射7．5％高渗氯化钠溶液、羟乙基淀粉130／0．4溶液或高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液4ml／kg。于给予LPS前、给予LPS后30min、液体治疗后10、30、60min时进行左肾脏超声多普勒检测，记录左肾动脉的收缩峰值血流速度（Vmax）、舒张末期血流速度（Vmin）和阻力指数（RI）。取肾组织，观察病理学结果。结果内毒素血症大鼠肾血流逐渐减弱，分布面积减小，肾皮质血流几乎消失，肾小管上皮细胞严重变性、崩解脱落、集合管内可见细胞碎片充塞，左肾段动脉Vmax和Vmin降低，RI升高（P〈0．01）。与LPS组比较，HS组、HES组和HSH肾血流增强，Vmax和Vmin升高，R1降低，其中HSH组效果更佳（P〈0．01）。结论小容量羟乙基淀粉130／0．4溶液、高渗盐水和高渗氯化钠羟乙基淀粉4U溶液治疗可增强内毒素血症大鼠肾血流，改善肾脏微循环；高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液效果更佳。
- 陈景晖庞红宇魏涧琦罗刚健黑子清
- 关键词：补液疗法内毒素血症肾循环
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液小容量复苏对内毒素休克大鼠小肠损伤的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)小容量复苏对内毒素休克大鼠小肠损伤的影响。方法清洁级SD大鼠30只随机分为5组:正常对照组(N组)、内毒素休克组(E组)、7.5%高渗氯化钠组(HTS组)、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液组(HES组)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组(HSH组)。静注脂多糖(LPS)1 mg·kg^(-1)制作休克模型,30 min后分别予不同液体小容量复苏(4 mL·kg^(-1))。90 min后处死大鼠,HE染色观察小肠病理变化,取小肠组织检测硫化氢(H_2S)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果内毒素休克大鼠小肠出现明显的病理改变,如黏膜断裂,上皮细胞水肿、脱落,肠内出血,炎症浸润等,而不同液体小容量复苏组的上述改变则有不同程度减轻,HSH组肠组织损伤分级评分显著低于HTS组(P<0.05),略低于HES组,但无显著差异(P>0.05)。E组大鼠小肠匀浆液中H_2S、NO和TNF-α含量及MDA较N组显著增高(P<0.05),SOD活性显著下降(P<0.05);3种液体复苏组与E组比较,H_2S、NO和TNF-α含量及MDA水平显著降低,SOD活性显著增高(均P<0.05)。HSH组H_2S和NO含量明显低于HTS组和HES组(P<0.05);HSH组TNF-α含量和MDA水平明显低于HTS组,SOD活性明显高于HTS组(P<0.05),但均与HES组无显著差异(P>0.05)。各组大鼠小肠干湿重比未见有明显差异(P>0.05)。结论内毒素休克大鼠使用HTS、HES、HSH三种液体小容量复苏后,小肠的炎症、氧化应激、病理损伤有不同程度减轻。HSH复苏效果明显优于HTS,与HES无显著差异。
- 庞红宇陈景晖罗晨芳沈宁黑子清
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液复苏术小肠
- 不同溶液小容量复苏对内毒素休克大鼠肾组织病理和氧化应激的影响被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨7.5％高渗氯化钠、羟乙基淀粉液130/0.4（万汶）和高渗氯化钠羟乙基淀粉不同液体小容量复苏对内毒素休克大鼠肾损害及超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的影响.方法 30只SD大鼠完全随机分5组（n=6）：正常组（N组）、内毒素休克组（LPS,E组）、7.5％高渗氯化钠溶液复苏组（LPS＋HSS,HSS组）、羟乙基淀粉液130/0.4（万汶）复苏组（LPS＋HES,HES组）、高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液复苏组（LPS＋HSH,HSH组）.除N组外,各组在静注内毒素（LPS）后进行小容量复苏.记录不同时间点心率及收缩压.复苏60 min后取肾标本行病理学检查,测定肾皮质匀浆MDA浓度和SOD活性,计算肾干湿质量比.结果 内毒素休克大鼠心率增快、动脉收缩压下降；复苏后心率减慢,动脉血压回升.E组局部出现肾小管坏死、肾小球足突融合、基底膜沉积物；复苏组病理改变减轻.E组SOD活性下降[（125.27±32.28） U/ml比（340.53±42.25） U/ml,P＜0.05]；MDA含量增加[（1.08±0.15）μmol/L比（0.35±0.08）μmol/L,P＜0.05].小容量复苏后,HES和HSH复苏组MDA含量下降[（0.64±0.18） μmol/L和（0.63±0.15） μmol/L比（1.08±0.15）μmol/L,P＜0.05]；HSS、HES和HSH组的SOD活性增强[ （233.06±75.60） U/ml和（210.21±52.73） U/ml和（231.22±77.78） U/ml比（125.27±32.28）U/ml,P＜0.05].结论 内毒素休克大鼠肾损伤明显,不同液体小容量复苏后氧化损伤减轻,肾脏病理改变减轻.
- 余高锋庞红宇郭娜李晓芸黑子清陈景晖
- 关键词：内毒素血症心肺复苏术肾功能衰竭
