陈志冬
- 作品数：33 被引量：220H指数：7
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省湖州市科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种供下肢受损病患自理的ICU护理床
- 本实用新型公开了一种供下肢受损病患自理的ICU护理床，包括床体，床体上设有床板，所述床板上设有接便孔，接便孔下方设有导轨，导轨上设有导槽，接便器设有固定板，固定板上固定有导块，导块嵌设于导槽内，接便器沿导轨移动；接便器顶...
- 陈志冬徐巍杨卿
- 文献传递
- 脓毒血症患者病情严重程度与血小板活化因子水平相关性分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨脓毒血症患者病情严重程度与血浆血小板活化因子(PAF)水平的相关性。方法选择脓毒血症患者68例,根据病情分为脓毒症29例、严重脓毒症20例、脓毒性休克19例,根据预后情况分为存活组(40例)与死亡组(28例),选择同期正常志愿者20名作为正常对照组。根据临床症状及实验室指标进行急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分和序贯器官功能衰竭(SOFA)评分,同期检测血浆PAF水平。比较各组APACHE Ⅱ评分、SOFA评分及PAF水平,并分析APACHE Ⅱ评分、SOFA评分与PAF水平的相关性。结果脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克患者PAF水平及APACHE Ⅱ评分、SOFA评分依次增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),脓毒血症各组PAF水平均明显高于正常对照组(P<0.05)。脓毒血症死亡组APACHE Ⅱ评分、SOFA评分明显高于存活组(P<0.05)。正常对照组、存活组、死亡组血浆PAF水平依次增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒血症患者血浆PAF水平与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分呈明显正相关(r值分别为0.658、0.519,P均<0.05)。结论血浆PAF水平与脓毒血症患者病情严重程度有关。
- 杨卿徐巍唐坎凯陈志冬薛中杰
- 关键词：血小板活化因子脓毒血症
- 感染性休克患者PiCCO指导早期液体复苏的临床研究
- 唐坎凯温晓红董朝晖嵇朝晖徐巍陈志冬杨卿
- 文献传递
- 中西医结合治疗重症肺炎被引量：12
- 2014年
- 目的:观察中西医结合方法治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将重症监护病房符合纳入标准的41例重症肺炎患者随机分为中西医结合治疗组(22例)与单纯西药对照组(19例),两组均给予常规西医治疗,对照组在此基础上加予自拟中药汤剂"升降白虎汤"鼻饲,分别于治疗前和治疗第2天、第4天、第6天观察患者的症状、肺部体征、白细胞计数等积分,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分并予记录。结果:两组治疗方法在治疗的第4天、第6天体温、肺部体征及白细胞计数积分较前明显降低(P<0.05);治疗组在治疗第6天体温积分优于对照组,治疗第4天、第6天咳痰、白细胞计数积分下降优于对照组;治疗组患者APACHEⅢ评分和氧合指数与对照组比较,均具有显著差异(P<0.05),治疗组APACHEⅢ评分随住院日延长而降低,氧合指数随着住院日延长而增高,对照组与之相反。结论:中西医结合治疗较单纯西药治疗更有助于重症肺炎患者症状、体征及临床指标的恢复,并能够在一定程度上缩短住院日及改善预后。
- 张莎莎陈志冬吕文良
- 关键词：重症肺炎中西医结合
- 一种ICU管道定位支架
- 本实用新型涉及ICU管道领域，更具体地说，涉及一种ICU管道定位支架，一种ICU管道定位支架，包括支架，支架包括一体成型的主架和副架，副架上开凿有条形通孔和缺槽，且缺槽位于远离主架的一侧，条形通孔内插设有上下移动以匹配管...
- 陈志冬
- 文献传递
- 41例重症肺炎的中西医结合疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的:观察中西医结合方法治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将重症监护病房符合纳入标准的41例重症肺炎患者按随机数字表法分为中西医结合治疗组(22例)与西药对照组(19例),2组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加自拟中药汤剂"升降白虎汤"鼻饲,分别于治疗前和治疗第2、4、6天测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHE III评分并予记录。结果:治疗组患者APACHE III评分和氧合指数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组APACHE III评分随住院日延长而降低,氧合指数随住院日延长而增高,对照组与之相反。结论:中西医结合治疗较单纯西药治疗更有助于重症肺炎患者相关临床指标的恢复,并能够在一定程度上缩短住院日及改善预后。
- 陈志冬张莎莎唐坎凯
- 关键词：重症肺炎中西医结合
- 一种测重ICU护理床
- 本实用新型公开了一种测重ICU护理床，解决了重病或移动不方便的病人的体重进行测量的问题，其技术方案要点是一种测重ICU护理床，包括床架、床板，床板放置于床架上，所述床架包括四个床支脚，还包括四个升降脚、测重机、用于护理床...
- 唐坎凯陈志冬刘凤琪
- 文献传递
- 急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水指数动态变化与预后的关系被引量：21
- 2012年
- 目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水指数(EVLWI)的变化特点,探讨其在ARDS患者液体管理中的指导意义以及对预后评估的价值。方法采用回顾性研究的方法 ,将2011年1月至12月收住湖州市第一人民医院重症监护室(ICU)的24例ARDS患者根据临床转归分为存活组(16例)与死亡组(8例),观察两组患者的临床特点,运用脉搏指示持续心输出量监护仪进行血流动力学监测。结果两组患者入住ICU第1天的一般情况、平均动脉压、中心静脉压(CVP)、氧合指数、血乳酸水平、心排指数和EVLWI差异均无统计学意义(P均>0.05)。从第1天到第3天,存活组氧合指数逐天上升,EVLWI、血乳酸值逐天降低,而死亡组三个指标均逐天降低,三个指标在两组间有统计学意义(P均<0.05)。另EVLWI与氧合指数呈明显负相关(r=-0.46,P<0.01),而EVLWI与CVP无明显相关性(r=-0.11,P=0.146)。第3天的EVLWI与预后的接受者操作特性曲线下面积为0.738±0.069,当EVLWI>8.5ml/kg时,预后评价的敏感度为85.3%,特异度为56.8%。结论 EVLWI的动态变化可用于评估治疗效果和患者预后,EVLWI可能是客观评价肺毛细血管渗漏的指标之一。
- 唐坎凯温晓红董朝晖姚林华徐巍杨卿陈志冬
- 关键词：血管外肺水呼吸窘迫综合症液体管理
- 脉搏指数连续心排血量与颅内压联合监测在重型颅脑损伤患者治疗中的应用价值被引量：15
- 2019年
- 目的探讨脉搏指数连续心排血量(PICCO)与颅内压联合监测在重型颅脑损伤患者治疗中的应用价值。方法前瞻性选择湖州市第一人民医院(湖州师范学院附属第一医院)神经外科自2015年2月至2019年2月采用控制性减压手术治疗的138例重型颅脑损伤患者,根据患者家属意愿,术后应用PICCO与颅内压联合监测进行液体管理72例(治疗组),应用中心静脉压与颅内压联合监测进行液体管理66例(对照组)。统计比较2组患者术后1周时颅内压和脑灌注压,术后新发外伤性脑梗死、神经源性肺水肿等并发症的发生率,患者的住院时间、费用及抗菌药物使用强度,术后2周时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,伤后6个月采用格拉斯哥预后量表(GOS)评价患者的预后。结果退出研究者7例(其中对照组3例、治疗组4例),2组患者中途退出率差异无统计学意义(P>0.05)。最终131例患者纳入统计分析,其中对照组63例、治疗组68例。治疗组患者术后1周颅内压低于对照组,脑灌注压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后新发外伤性脑梗死、神经源性肺水肿及肺部感染,术后头皮渗液、颅内感染的发生率均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的住院时间、费用及抗菌药物使用强度均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2周治疗组患者的GCS评分[(11.88±1.78)分]明显高于对照组[(8.06±1.12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的预后良好率(76.5%)较对照组(54.0%)明显提高,死亡率(5.9%)较对照组(17.5%)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PICCO与颅内压联合监测能有效地改善重型颅脑损伤患者的颅内压,优化脑灌注,减少外伤性脑梗死、神经源性肺水肿等并发症的发生,从而改善患者预后;能降低患者暴露于抗菌药物的广度和强度、减少患者住院时间和费用,从而减轻�
- 阳建国钟兴明汪一棋赵朝辉蔡勇费振海张磊顾华杨涛徐贞珍唐坎凯陈志冬
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压监测外伤性脑梗死神经源性肺水肿抗菌药物使用强度
- 四黄消瘀膏外敷防治PICC致机械性静脉炎的效果观察
- 2024年
- PICC(经外周穿刺的中心静脉导管)是一种经外周静脉(头静脉、贵要静脉、肘正静脉)穿刺插管,其导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉,为患者提供长期的无痛性静脉治疗通道,可以避免患者因病情需求反复穿刺静脉,减轻药物对外周血管刺激,减少患者痛苦;因PICC的便利性、安全性与易维护性,在临床上被广泛的运用在需要长期输液治疗的患者。
- 周黎高铎铎张莎莎陈志冬
- 关键词：机械性静脉炎PICC头静脉外周血管
