陆石
- 作品数:106 被引量:459H指数:13
- 供职机构:解放军第四五五医院更多>>
- 发文基金:上海市青年科技启明星计划南京军区医学科技创新课题上海市长宁区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教农业科学更多>>
- 容量负荷过度对维持性血透患者心脏结构和功能的影响
- 于秀峙陆石张金元郭琦彭民
- 容量负荷过度对维持性血透患者心脏结构和功能的影响
- 于秀峙陆石张金元苟微范灵灵邹水红彭民
- 甲钴胺治疗尿毒症性周围神经病变临床观察
- 目的 比较维生素B12与甲钴胺治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效差异.方法 采用双盲1:1分层随机对照试验,纳入2006年6月到2009年6月中国人民解放军第四五五医院血液透析中心维持性血液透析的60例尿毒症合并周围神经...
- 于秀峙陆石张金元
- 彩色多普勒超声在血透动静脉内瘘功能评估中的应用被引量:16
- 2014年
- 目的:探讨总结彩色多普勒超声在自体血管动静脉内瘘功能评估中的临床应用价值。方法:运用彩色多普勒超声技术检测自体血管动静脉内瘘功能。结果:716例自体血管动静脉内瘘中514例内瘘功能正常,202例出现不同类型并发症。结论:彩色多普勒超声技术检测自体血管动静脉内瘘功能评估中有很好的临床应用价值。
- 彭民陆石徐忠华
- 关键词:彩色多普勒超声动静脉内瘘自体血管并发症血液透析
- 高龄尿毒症患者血液透析的临床探讨被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨80岁以上慢性肾衰竭患者血液透析的可行性和有效性。方法:回顾性总结和分析血液透析治疗85例80岁以上慢性肾衰竭患者的临床效果及死亡原因。结果:血透能有效延缓80岁以上慢性肾衰竭患者的生命,其死亡原因主要为心血管疾病,其次是感染。成活期≥12月与<12月的患者比较,开始透析前年龄更小,内生肌酐清除率和血浆蛋白水平更高,贫血程度较轻,而透析期间的营养状况更好,透析更充分,另外,心血管和感染并发症更少,均有统计学差异(P<0.05),经Cox回归分析进一步表明透析前年龄、原发病为糖尿病、透析中发生心血管或感染并发症、血浆白蛋白水平、贫血纠正程度等是高龄血液透析患者死亡的独立危险因素。结论:血液透析是治疗高龄(≥80岁)慢性肾衰竭患者的有效手段。
- 田军张金元胡大勇于秀持陆石
- 关键词:肾衰竭血液透析尿毒症患者高龄慢性肾衰竭患者感染并发症内生肌酐清除率
- 曲美他嗪导致尿毒症患者不宁腿综合征2例被引量:2
- 2018年
- 病例资料
不宁腿综合征(RLS)是一种常见的中枢神经系统疾病,是一种感觉运动障碍,其特征是不受控制地需要移动四肢,常常导致睡眠障碍。分为原发性和继发性,继发性不宁腿综合征多见于尿毒症、妊娠、缺铁性贫血、糖尿病周围神经病变。尿毒症血液透析患者不宁腿综合征发病率高达20%~40%。
- 张果于秀峙陆石
- 关键词:不宁腿综合征尿毒症患者曲美他嗪中枢神经系统疾病缺铁性贫血病例资料
- 维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的影响因素分析被引量:38
- 2014年
- 目的:回顾性分析维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的影响因素。方法:以我院血透中心73例首次发生自体AVF失功的患者为内瘘失功组,选取同期自体AVF功能良好的136例维持性血液透析患者为内瘘通畅组,比较两组患者各项临床及生化指标,分别进行单因素分析及logistic回归分析。结果:内瘘失功组和通畅组在年龄、糖尿病、血红蛋白、血清白蛋白、血小板、三酰甘油、血清铁、C反应蛋白(CRP)、血钾、血磷、甲状旁腺激素(PTH)等方面差异存在统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示患有糖尿病(OR=1.551),血清白蛋白(OR=1.061)、三酰甘油(OR=1.275)、血磷(OR=1.580)水平是内瘘失功的危险因素;内瘘失功组的生存分析显示糖尿病患者内瘘的中位生存时间为7个月,非糖尿病患者为27个月,差异有统计学意义(P=0.002);分别进行内瘘失功组和通畅组的组内比较,糖尿病患者与非糖尿病患者在血清白蛋白、三酰甘油、血磷方面差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病、血清白蛋白、三酰甘油、血磷水平是内瘘失功的危险因素,糖尿病患者内瘘使用时间明显短于非糖尿病患者,其影响因素与血清白蛋白、三酰甘油、血磷水平密切相关。
- 李泽争王葳姜燕陆石于秀峙王巍巍张金元
- 关键词:终末期肾脏病血液透析动静脉内瘘糖尿病肾病
- 上臂贵要静脉做血液透析内瘘的设计与临床探讨被引量:4
- 2005年
- 目的 探讨上臂贵要静脉做血液透析血管内瘘的手术方法及临床应用。方法 上臂贵要静脉与肱动脉或桡动脉吻合,建立上臂贵要静脉直接内瘘;贵要静脉浅置移位与肱动脉吻合,建立上臂贵要静脉移位-肱动脉内瘘;贵要静脉浅置移位与桡动脉吻合,建立上臂贵要静脉移位-桡动脉转位内瘘。结果 67例手术成功,成功率100%。术后6~8周用于血液透析治疗,血流量可达200~300ml/min,可满足长期维持性血液透析的需要,临床使用成功率97.02%(按内瘘术后穿刺使用1周以上计算),1年通畅率87.8%。主要术后并发症是肢体肿胀52.2%、血栓形成6.0%、感染3.0%、窃血综合征1.5%。结论 当上肢前臂静脉和上臂头静脉因各种原因不能作血液透析动静脉内瘘时,可选用上臂贵要静脉建立贵要静脉内瘘,临床效果良好,此法应在上肢建立人造血管移植内瘘之前考虑。
- 陆石于秀峙韩国锋胡大勇张金元
- 关键词:血液透析血管内瘘血管移植B超检查血管造影
- 上肢腋窝与肘窝制作人造血管移植内瘘的比较
- 【目的】研究比较在上肢腋窝和肘窝建立人造血管移植内瘘的方法及临床应用。血管透析通路是尿毒症患者维持血透治疗的生命线,近年来随着患者透析生命的延长血管通路问题越来越突出,甚至
- 陆石张金元韩国锋于秀峙胡大勇
- 文献传递
- 糖尿病肾病患者自体动静脉内瘘失功的相关因素分析被引量:27
- 2015年
- 目的研究糖尿病肾病行血液透析患者自体动静脉内瘘失功的影响因素,为今后的临床干预提供理论依据。方法对2012年1月~2014年6月在解放军第四五五医院肾脏科应用自体动静脉内瘘(arterioveneous fistula,AVF)行维持性血液透析患者进行回顾性分析,其中36例原发病为糖尿病肾病患者,并随机选取同时期62例非糖尿病肾病患者作为对照组,将2组患者生化指标、内瘘使用寿命及失功率进行比较,留取2组患者中行AVF重建术时的头静脉血管组织进行HE染色并测量内膜、中膜厚度。结果 1糖尿病肾病组患者透析龄(55.14±6.58)月、首次内瘘使用时间平均为(28.78±6.38)月,明显低于对照组(P〈0.01)。2对2组患者生化指标进行统计,糖尿病肾病组CRP(11.75±1.21)mg/L、PLT(207.00±10.28)×109/L,对照组CRP(5.68±3.16)mg/L、PLT(176.20±8.78)×109/L,2组相比差异具有统计学意义。3超声显示,糖尿病肾病组腕关节上方3cm处头静脉平均血管内径为(2.01±0.11)mm,明显小于对照组(2.38±0.12)mm。4随着内瘘生存时间的延长,各组血管内膜厚度逐渐增加,与非糖尿病肾病组相比,糖尿病肾病患者的内膜增生更为明显。结论糖尿病肾病行血液透析患者自体动静脉内瘘使用寿命相对较短,血管内膜增生明显,C-反应蛋白、血小板水平对内瘘生存时间有显著影响。
- 王葳李泽争韩国锋陆石王巍巍张金元
- 关键词:糖尿病肾病血液透析自体动静脉内瘘