阿力木江·麦斯依提
- 作品数：29 被引量：105H指数：7
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜抗反流手术猪动物训练模型的建立被引量：9
- 2014年
- 目的分享建立用猪作腹腔镜抗反流手术动物训练模型的经验。方法对6头小猪全身麻醉下进行腹腔镜下食管裂孔疝修补术,Nissen胃底折叠术,Toupet胃底折叠术,Dor胃底折叠术。记录术中并发症的发生情况、手术步骤、手术重点、技术难点,注意事项等。结果成功完成腹腔镜食管裂孔疝修补术6次,Nissen胃底折叠术6次,Toupet胃底折叠术6次,Dor胃底折叠术6次。均未出现严重术中并发症。手术时间随着训练次数明显缩短。结论腹腔镜抗反流手术猪动物训练模型的建立是可行的,手术具有可逆性、可重复操作性等特点,可以为外科医生提供极佳训练机会,明显缩短掌握手术技术时间。
- 阿力木江·麦斯依提克力木艾克拜尔皮尔地瓦斯
- 关键词：胃食管返流腹腔镜检查
- 食管裂孔疝患者食管下括约肌动力学特征分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨食管裂孔疝患者食管下括约肌的高分辨率食管测压特点。方法回顾性分析2012年8月至2014年7月,新疆维吾尔自治区人民医院确诊为食管裂孔疝患者的高分辨率食管测压结果,对比分析胃食管连接处形态与动力学特点。结果纳入本研究的400例胃食管反流病患者中204例伴有食管裂孔疝,约占51%。食管下括约肌(LES)与膈肌脚完全重叠率4.75%。伴有食管裂孔疝的胃食管反流病患者LES静息压力最小值、LES静息压力平均值、LES残余压平均值、LES残余压最高值等均低于不伴有食管裂孔疝的胃食管反流病患者,差异有统计学意义(t=5.618、5.547、5.854、5.712,P均=0.000)。但是食管体部运动功能,如平均波持续时间,食管远端收缩积分,收缩前沿速度等,二组之间差异无统计学意义(t=0.816、1.165、1.215,P=0.415、0.245、0.225)。结论伴有食管裂孔疝或LES与膈肌脚已经不完全重叠导致LES与膈肌脚压力不协调,其抗反流作用明显减弱,可以引起病理性胃食管反流。高分辨率食管测压可以提供有关食管裂孔疝食管动力学的准确、直观、详尽的客观依据,对诊断、治疗和随访起指导作用。
- 阿力木江·麦斯依提阿扎提江克力木张成艾克拜尔
- 关键词：胃食管反流测压法
- 腹腔镜膈疝修补术的临床疗效被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨腹腔镜膈疝修补术的临床疗效。方法：回顾性分析2011年8月至2015年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的15例行腹腔镜膈疝修补术的后天性膈疝患者的临床资料。用双面复合材料补片，以疝环口为中心，使用腹腔镜下疝螺旋钉将补片固定于膈肌上，以达到修补缺损的目的。采用电话和门诊方式进行随访，随访内容包括患者术后疝复发和并发症情况，随访时间截至2015年8月。正态分布的计量资料以平均数（范围）表示。结果：15例膈疝患者成功行腹腔镜膈疝无张力修补术，平均手术时间为134.5 min（120.0-150.0 min），术中平均出血量为25.6 mL（10.0～50.0 mL），术后平均住院时间为5 d（10～12 d）。15例患者术后未出现呼吸、消化系统并发症，术前存在的呼吸系统症状（咳嗽、咳痰、喘息、憋气等）缓解，以及部分患者出现的消化系统症状（恶心、呕吐、吞咽困难等）缓解。15例患者均获得随访，随访时间为2～48个月。截至随访时间，15例患者未出现严重术后并发症，无一例复发。结论：腹腔镜膈疝修补术安全、可靠。
- 克力木阿力木江·麦斯依提伊比提哈尔张成
- 关键词：膈疝疝修补腹腔镜检查
- 不同材质补片固定大鼠膈肌后的炎症反应、粘连及补片皱缩情况对比研究被引量：1
- 2023年
- 背景与目的:食管裂孔疝是外科常见病症,临床上多采用补片以无张力修补的方式进行治疗。食管裂孔疝的补片修补中补片的选择及其应用效果方面的实验数据仍相对缺乏。因此,本研究通过在大鼠食道裂孔处膈肌组织上分别固定聚丙烯补片和复合补片,比较两种材质补片对周围组织的影响,以及自身皱缩情况,为临床食管裂孔疝补片的选择提供参考。方法:雄性SD大鼠在分离胃部与肝脏相连接组织显露胃食道裂孔后,分别用单丝缝线将轻量聚丙烯补片(聚丙烯补片组)或复合补片(复合补片组)固定于食道裂孔处膈肌组织,或不进行补片固定(假手术组)。分别在术后7、15、30 d时记录每组每只大鼠的体质量和饮食量。观察30 d后处死大鼠,分析补片皱缩程度、粘连强度以及膈肌组织的病理学变化。结果:各组大鼠手术前后的体质量及每天进食量均无明显的变化(均P>0.05)。复合补片组膈肌组织与补片的粘连范围及粘连程度分值均明显低于聚丙烯补片组(均P<0.05);两组补片均出现皱缩,但复合补片组术后补片面积明显大于聚丙烯补片组,皱缩率明显低于聚丙烯补片组(均P<0.05);与假手术组比较,聚丙烯补片组和复合补片组膈肌组织出现局部肌纤维萎缩,同时观察到其局部淋巴细胞和巨噬细胞等炎症细胞的浸润反应;复合补片组的膈肌组织纤维包裹层显得更厚,但其粘连菲薄,很容易和腹腔脏器粘连相分离。与假手术组比较,聚丙烯补片组和复合补片组膈肌组织中巨噬细胞表面标志物(CD68)及T淋巴细胞标志物(CD3)的阳性表达明显上升,但复合补片组膈肌组织中CD68及CD3的阳性细胞表达比例明显低于聚丙烯补片组(均P<0.05)。结论:复合补片在粘连、炎症反应,以及自身皱缩方面均优于聚丙烯补片,具有较好的生物相容性和稳定性,推荐临床使用。
- 买买提·依斯热依力阿力木江·麦斯依提艾克拜尔·艾力艾克拜尔·艾力王永康李义亮克力木·阿不都热依木
- 关键词：疝修补术外科网
- TAPP术与TEP术在腹股沟疝患者中的应用效果分析
- 2023年
- 目的:分析腹腔膜修补术(TAPP术)与全腹腔膜外修补术(TEP术)在腹股沟疝患者中的应用效果。方法:选取2022年1月-12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的62例腹股沟疝的患者。依据患者意愿分为对照组与治疗组各31例。对照组接受TAPP术进行治疗;治疗组接受TEP术进行治疗。术后36h,比较两组患者效果的差异。结果:治疗组围手术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后36h,治疗组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后36h,治疗组炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后36h,治疗组创伤反应水平指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后36h两组前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y、丙二醛均上升,而超氧化物歧化酶水平下降与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组PGE2、丙二醛水平低于对照组,超氧化物歧化酶水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP术在腹股沟疝患者的治疗中,优于TAPP术,该方案对患者术后创伤反应、机体微环境影响较轻,且能够改善患者术后疼痛及炎性因子指标,值得临床应用。
- 多力坤·牙生阿力木江·麦斯依提李义亮克力木·阿不都热依木
- 关键词：腹股沟疝疼痛炎性因子
- 外周血WBC和NLR对肥胖症合并胃食管反流病的临床诊断价值
- 2023年
- 目的探讨外周血白细胞计数(WBC)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肥胖症合并胃食管反流病(GERD)的临床诊断价值。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的118例肥胖症患者的临床资料。根据病史及检查结果分为肥胖症合并GERD组(n=57)与未合并GERD组(n=61)。采用单因素和多因素logistic回归分析肥胖症合并GERD的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血WBC和NLR单独与联合检测对肥胖症合并GERD的临床诊断价值。结果合并GERD组吸烟史(31.6%vs.14.8%,P=0.030)、GERD家族史(43.9%vs.24.6%,P=0.027)占比,外周血WBC[(10.25±1.81)×10^(9)/Lvs.(8.72±2.11)×10^(9)/L,P<0.001]、NLR(3.55±0.71vs.3.00±0.64,P<0.001),以及空腹血糖[(6.39±2.21)mmol/L vs.(5.76±0.85)mmol/L,P=0.041]均高于未合并GERD组。多因素logistic回归分析结果显示,外周血WBC和NLR是肥胖症合并GERD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血WBC(AUC=0.707)和NLR(AUC=0.722)对肥胖症合并GERD具有较高的临床诊断价值(P<0.001),且两者联合能够提高诊断效能(AUC=0.786)。结论外周血WBC和NLR是肥胖症合并GERD的独立危险因素,对肥胖症合并GERD具有较高的诊断价值,两者联合能够提高诊断效能,具有一定的临床应用价值。
- 黎鑫艾克拜尔·艾力阿力木江·麦斯依提阿力木江·麦斯依提克力木·阿不都热依木
- 关键词：外周血白细胞计数肥胖症胃食管反流病临床诊断价值
- 腹腔镜胃底折叠抗反流术联合胃袖状切除术动物实验研究被引量：11
- 2015年
- 目的 观察腹腔镜胃底折叠抗反流手术联合胃袖状切除术对动物模型的可行性和安全性。方法 2013年12月至2014年5月在柯惠上海临床培训中心及奥林巴斯上海实验室对8只小猪行腹腔镜下保留部分胃底的胃袖状切除术联合食管裂孔疝修补术及不同类型胃底折叠术（包括Nissen、Toupet、Dor胃底折叠术）。记录术中情况、手术步骤、技术难点及注意事项等。结果 成功完成小猪腹腔镜胃袖状切除术和食管裂孔疝缝合修补术8次,不同类型胃底折叠术24次,即Nissen胃底折叠术、Toupet胃底折叠及Dor胃底前折叠术各8次。无一例中转开腹,所有实验动物均在手术中生命体征保持平稳,平均手术时间为（120.2±13.7）min,出血量为5-80（35.8±11.1）m L。术中1只发生肝损伤出血,其余均未发生脏器损伤及吻合口漏。手术时间随着训练次数明显缩短。结论 腹腔镜胃底折叠抗反流手术联合胃袖状切除术对小猪动物模型安全可行,可为临床医师提供极佳训练机会,有助于缩短学习曲线,可能成为治疗肥胖合并胃食管反流病或食管裂孔疝的新型抗反流手术方法。
- 艾克拜尔·艾力克力木·阿不都热依木张成皮尔地瓦斯阿力木江·麦斯依提赛甫丁王志
- 关键词：腹腔镜抗反流手术动物模型
- 腹腔镜胃底折叠术联合胃袖状切除术治疗肥胖合并胃食管反流病被引量：25
- 2015年
- 目的 观察腹腔镜胃底折叠术联合胃袖状切除术治疗肥胖合并胃食管反流病的疗效.方法 回顾性分析2014年2-10月新疆维吾尔自治区人民医院微创外科接受腹腔镜胃底折叠术联合袖状胃切除术治疗的5例肥胖合并胃食管反流病患者的临床资料.结果 全组病例均顺利完成腹腔镜食管裂孔疝缝合修补术＋保留部分鱼鳍状胃底的胃袖状切除术＋不同类型胃底折叠术,1例联合行腹腔镜胆囊切除术,无l例中转开腹.平均手术时间（157±27） min,平均术后住院（5.7±1.5）d.术后随访3～6个月,术后1、3、6个月平均减重分别为（13.1±2.7） kg、（25.7±3.8） kg、（37.3±4.1） kg,多余体重减少百分比分别为24.7％±3.3％、47.3％±6.3％、65.8％±8.7％.术后5例患者胃食管反流症状均完全缓解,3例合并糖耐量异常和高血压的患者术后3个月血糖和血压均恢复正常.无严重并发症发生.结论 腹腔镜胃底折叠术联合胃袖状切除术可能成为治疗肥胖合并胃食管反流病或食管裂孔疝的新手术方法之一.
- 克力木·阿不都热依木艾克拜尔·艾力伊比提哈尔赛甫丁张成皮尔地瓦斯阿力木江·麦斯依提王志
- 关键词：胃食管反流胃切除术腹腔镜
- 胃镜检查和高分辨率食管测压及上消化道造影检查对代谢综合征合并食管裂孔疝的临床诊断价值研究被引量：2
- 2022年
- 背景代谢综合征患者合并食管裂孔疝的诊断尚无“金标准”的检查方法,提高术前的检出率,对于制订合理的手术方式并且避免术后严重的并发症有重要意义。目的探究胃镜、高分辨率食管测压以及上消化道造影检查对代谢综合征合并食管裂孔疝的临床诊断价值。方法回顾性选取2021年9月至2022年4月新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝与腹壁外科收治的代谢综合征合并胃食管反流并行手术治疗的患者55例,根据术中所见将患者分为代谢综合征合并食管裂孔疝组(复杂组,17例)和代谢综合征未合并食管裂孔疝组(单纯组,38例)。入院后完善胃镜检查、高分辨率食管测压、测酸以及上消化道造影检查,并采用Gerd Q评分量表进行测评。绘制不同检查方法诊断代谢综合征合并食管裂孔疝的受试者工作特征(ROC)曲线,并比较ROC曲线下面积(AUC)。结果复杂组胃镜诊断率、高分辨率食管测压诊断率、测压食管裂孔疝直径、上消化道造影检查诊断率、Gerd Q评分均高于单纯组,食管下括约肌静息压平均值(LESP)、Demeester评分均低于单纯组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Demeester评分和上消化道造影检查是诊断代谢综合征合并食管裂管疝的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,胃镜检查(AUC=0.728,P=0.007)、LESP(AUC=0.789,P=0.001)、Demeester评分(AUC=0.772,P=0.001)、上消化道造影检查(AUC=0.774,P=0.007)、Gerd Q评分(AUC=0.746,P=0.004)的AUC均>0.7,具有较高的临床诊断价值。结论胃镜检查、LESP、Demeester评分、上消化道造影检查和Gerd Q评分对代谢综合征合并食管裂孔疝具有较高的诊断价值。
- 黎鑫艾克拜尔·艾力阿力木江·麦斯依提王志蒋媛伊比提哈尔·买买提艾力克力木·阿不都热依木
- 关键词：代谢综合征上消化道造影胃镜
- Nox-4在慢性束缚应激致小鼠胃黏膜炎症损伤发生中的作用被引量：11
- 2019年
- 目的探讨NADPH氧化酶Nox-4在慢性束缚应激诱导胃黏膜炎症损伤发生中的作用。方法雄性SPF级昆明小鼠随机分2组(每组10只),即慢性束缚应激(Stress)组和正常对照(Control)组。Stress组小鼠每天在自制式束缚器中限制活动2 h,其余时间两组小鼠在相同环境中自由饮水摄食,实验持续14 d。通过HE染色在光镜下观察胃黏膜组织病理学改变,采用免疫组化方法观察Nox-4在小鼠胃黏膜中的表达,实时定量RT-PCR和Elisa法检测胃黏膜组织中Nox-4、抗氧化蛋白(Mn-SOD、GSH、Catalase)及炎性因子(IL-8、IL-1β、TNF-α)等指标的mRNA相对表达量及其在血液释放浓度。结果Stress组小鼠胃黏膜固有层和腺体上皮内出现基底细胞增生,中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润反应和炎性改变,而Control组小鼠胃黏膜未发现明显异常。Nox-4免疫染色阳性细胞在Stress组小鼠胃黏膜中表达较Control组染色深且丰富,主要表达于黏膜固有层及腺体上皮内。Stress组小鼠胃黏膜组织中Nox-4 mRNA表达水平是Control组的(2.42±0.51)倍,其血清释放浓度为Control组的(2.23±0.67)倍,差异有统计学意义(t=-46.32,P<0.001)。两组小鼠胃黏膜抗氧化蛋白的RT-PCR实验结果显示,Stress组Mn-SOD、GSH、Catalase的mRNA转录水平明显低于Control组的分别为[Mn-SOD:(0.59±0.10),GSH:(0.58±0.11),Catalase:(0.57±0.09)倍],差异有统计学意义(t=13.51,11.67,15.01,P<0.01)。两组小鼠胃黏膜炎性因子的RT-PCR实验结果显示,Stress组IL-8、IL-1β、TNF-α的mRNA转录水平显著高于Control组的分别为(IL-8:1.47±0.34,IL-1β:1.48±0.42,TNF-α:1.51±0.37)倍,差异有统计学意义(t=-18.45,-19.14,-20.85,P<0.001)。两组炎性因子(IL-8、IL-1β、TNF-α)的Elisa结果显示;Stress组炎性因子血清中释放水平明显上升,分别是Control组的(2.25±0.37)、(3.59±0.45)、(3.41±0.34)倍,均差异具有统计学意义(t=-47.11,-79.36,-96.32,P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,S
- 买买提·依斯热依力阿孜古丽·阿力木江吾布力卡斯木·吾拉木李义亮艾克拜尔·艾力赵新胜阿力木江·麦斯依提蒋媛克力木·阿不都热依木
- 关键词：慢性束缚应激胃黏膜损伤炎性因子小鼠
