金诚
- 作品数：7 被引量：11H指数：2
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省“钱江人才计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 保乳术后乳腺切线野定位方法
- 乳腺切线野在乳腺癌的放射治疗中是最常用的技术。随着人们对生存质量方面要求的提高,乳腺癌实施保乳术后结合放疗的比例也日益增加。由于患者年龄和体型的因素,患者乳房的形状大小和下垂程度不一,造成乳腺的位置相对不固定,而乳腺的治...
- 王维青金诚
- 文献传递
- 胸部肿瘤患者不同固定装置放射治疗的摆位体会
- 2014年
- 随着精确放疗(precision radiotherapy,PT)时代的到来,除了精确定位技术(precise localization)精确放疔计划技术(precise planning)外,精确治疗技术(precise treatment)已越来越引起人们的重视。胸部肿瘤患者因体型、体重、胸式呼吸过重、进食过多、皮肤牵拉、重复摆位等所引起的摆位误差,笔者结合自己的临床实践作一综述。
- 蔡栩如金诚陈国付
- 关键词：胸部肿瘤患者重复摆位胸式呼吸精确放疗
- 磁共振模拟定位对脑转移瘤射波刀治疗靶区精准性的影响
- 2024年
- 目的评估磁共振模拟定位(MRI_(sim))对脑转移瘤射波刀放疗靶区的精确性。方法收集2022年11月至2023年3月浙江省肿瘤医院放疗科收治的脑转移瘤患者34例,先行CT模拟定位扫描,后安排患者行MRI_(sim),并在一周内行脑部诊断磁共振(MRIdiag)扫描,分别在CT模拟定位图像、CT模拟定位与MRI_(sim)融合图像和CT模拟定位与MRIdiag融合图像上进行勾画靶区及危及器官,比较三种方法下靶区的体积、图像一致性指数(CI)、戴斯相似指数(DSC)和几何质心位移(COMD)。结果共入组射波刀治疗的单发脑转移患者34例,基于MRI_(sim)的计划靶区体积(PTV)小于基于CT模拟定位勾画的体积(P<0.05),但基于MRI_(sim)和基于MRIdiag这两种方法勾画的PTV体积差异无统计学意义(P>0.05),MRI_(sim)和MRIdiag相比,靶区GTV、PTV的CI和DSC均接近1,差异无统计学意义(P>0.05)。当脑转移瘤≤1 cm或伴有明显周边水肿时,基于MRI_(sim)勾画的靶区与基于MRIdiag勾画的靶区一致性差(P<0.05)。结论相比于CT模拟定位图像,基于MRI图像勾画的脑转移瘤靶区精确性明显提高;当脑转移瘤≤1 cm或伴有明显瘤周水肿时,推荐使用MRI_(sim)。
- 白乘源凌昕金诚金俊希
- 关键词：脑转移瘤磁共振定位射波刀靶区勾画影像融合
- 应用CBCT图像引导研究NPC两种体位固定方式摆位误差的比较分析被引量：2
- 2017年
- 目的研究鼻咽癌（NPC）患者应用CBCT图像引导下放疗过程中两种体位固定方式摆位误差的比较差异。方法选取2015年3月至2016年9月行放射治疗的NPC患者112例，依照随机数字法分为A、B组，每组各56例。两组患者均在CBCT图像引导下行放射治疗．IMRT体住均采用头颈肩热塑膜固定，在此基础上A组联合真空气垫固定，B组联合传统头枕固定。比较两纽患者在三个维度摆住的摆住误差、摆住外扩边界值（MPTV）以及并发症。结果A组（真空气垫＋头颈肩热塑膜固定）患者在x、Y、z三个维度上摆位误差显著小于B组（头枕＋头颈肩热塑膜固定），旋转误差明显大于B组患者，差异比较有统计学意义（P〈0．05）；两组患者x维度上摆位误差在第1-2周均有显著差异（P〈0．05），3-4周差异无统计学意义（P〉0．05），趋势图可见观察组摆位误差逐渐增大，对照组逐渐减小。A组患者治疗总有效率（92．86％）明显高于B组（78．57％），差异有统计学意义（P=0．03）。结论真空气垫＋头颈肩热塑膜固定能有效降低NPc患者放疗的摆位误差，其X轴摆住误差随时间进展逐渐上升，值得在临床推广。
- 王仁江金诚蔡栩如
- 关键词：鼻咽癌CBCT摆位误差
- 乳腺癌保乳术后三维适形放疗靶区及肺受照剂量分析被引量：4
- 2013年
- 目的对乳腺癌保乳术后三维适形放疗（3D-CRT）靶区及肺受照剂量进行分析。方法选取2011年7月～2012年7月到我院进行治疗的52例早期乳腺癌患者。52例患者保乳术后接受3D-CRT．所有患者在同一CT定位片上进行CRT的设计。结果3D-CRT的V95％（处方剂量）和CRT接近（t=1．9090，P=0．0591）；而V105％、V110％、V115％等高剂量区则明显降低（P=0．0000）。3D-CRT和CRT计划中H1分别为（1．07±0．01）和（1．17±0．11），3D-CRT明显低于CRT（t=6．5286，P=0．0000，P〈0．01）。3D-CRT组患侧肺的V20和V30值分别高于CRT：Dmean、D5、V20平均值患侧肺分别是1．96、9．26Gy和1．59％。健侧肺分别是0．19、0．86Gy和0。结论3D-CRT用于早期乳腺癌保乳治疗，其剂量分布均匀度比较高，同时治疗效果良好，未病变组织受照量比较低，美容效果更佳，值得临床广泛应用和推广。
- 金诚邱福铭
- 关键词：乳腺癌保乳术三维适形放疗受照剂量
- CBCT图像引导在胸部肿瘤放射治疗中的必要性
- 金诚
- 图像引导技术对不同体型宫颈癌摆位误差的研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨用图像引导放射治疗技术对不同体型宫颈癌摆位误差的影响,以期对临床MPTV外扩值提供依据。方法选取宫颈癌20例,按照体质指数(BMI)分为两个不同体型,在治疗前行锥形束CT扫描1次,在线校正摆位误差后,再行锥形束CT扫描1次,记录并分析校正前后的摆位误差数值的变化,根据公式MPTV=2.5∑±0.7δ来计算CTV到PTV的边界。结果正常体型患者与肥胖体型患者在X轴(左右方向)、Y轴(头脚方向)、Z轴(腹背方向)的摆位误差在校正前分别为:(2.45±0.72)mm、(2.73±0.81)mm、(2.23±0.85)mm与(2.67±0.76)mm、(3.14±0.98)mm、(2.65±0.74)mm,其中Y轴和Z轴摆位误差具有统计学意义(P<0.05);校正后在X轴、Y轴、Z轴的摆位误差分别为:(0.96±0.33)mm、(0.91±0.32)mm、(0.89±0.29)与(1.02±0.36)mm、(0.96±0.31)mm、(0.92±0.37)mm,三维方向比较无统计学意义(P>0.05)。两组体型患者误差校正前后三维方向的摆位误差,有显著统计学意义(P<0.01)。正常体型和肥胖体型患者在摆位误差校正前X轴、Y轴、Z轴的MPTV值分别为4.7 mm、5.4 mm、4.9 mm和5.7 mm、7.4 mm、6.2 mm,误差校正后X轴、Y轴、Z轴的MPTV值分别为2.4 mm、2.5 mm、2.3 mm和2.6 mm、2.5 mm、2.5 mm。结论肥胖体型患者的摆位误差大,临床在勾画MPTV值时应考虑患者体型;应用CBCT图像引导技术在摆位误差校正后,患者体型对MPTV值的影响不大。
- 蔡栩如方临明金诚陈国付
- 关键词：宫颈癌图像引导摆位误差CBCT
