郭文杰
- 作品数：55 被引量：88H指数：6
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅'135工程'医学重点人才基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程化学工程更多>>
- 局部晚期鼻咽癌血浆EBV-DNA水平与肿瘤负荷及预后的关系被引量：3
- 2015年
- [目的]探讨局部晚期鼻咽癌患者治疗前血浆EBV-DNA水平与肿瘤负荷及预后的关系。[方法]165例初治局部晚期鼻咽癌患者,均采用适形调强放射治疗(IMRT)。收集患者治疗前EBV-DNA拷贝数水平及肿瘤靶区体积,并对患者生存结果进行随访总结。[结果]治疗前血浆EBV-DNA中位拷贝数3790copies/ml,鼻咽原发灶(GTVnx)、淋巴结病灶(GTVnd)及总GTV体积中位值分别为72.46、23.26、106.25cm3;EBV-DNA水平与GTVnd及总GTV体积显著相关(P<0.01)。治疗前血浆EBV-DNA表达阴性及阳性患者2年总生存率分别为100.0%和98.4%(P>0.05),无病生存率94.4%和80.8%(P<0.05)。[结论]局部晚期鼻咽癌患者治疗前血浆EBV-DNA水平与鼻咽癌患者颈部淋巴结转移负荷有关,治疗前血浆EBV-DNA表达阴性的患者无病生存率优于阳性患者。
- 陈猛郭文杰宗丹尹丽王德军吴婧郭昌何侠
- 关键词：鼻咽肿瘤EB病毒调强放疗肿瘤负荷预后
- 血浆EBV-DNA定量检测对复发/转移鼻咽癌患者的意义被引量：6
- 2015年
- [目的]探讨EBV-DNA在复发/转移鼻咽癌患者中表达特点及其临床意义。[方法]56例行EBV-DNA检测的复发/转移鼻咽癌患者56例,其中有25例患者为单纯局部复发,27例患者为单纯远处转移,4例患者为局部复发伴远处转移,另收集100例目前无复发证据的已治鼻咽癌患者作为对照。荧光定量PCR检测血浆EBV-DNA的表达水平。[结果]56例复发/转移鼻咽癌患者中血浆EBV-DNA阳性检出率为57.1%(32/56),阳性患者中EBVDNA中位浓度为3.845×103copies/ml。单纯局部复发患者中,EBV-DNA阳性检出率为56.0%(14/25),单纯远处转移的患者中,EBV-DNA阳性检出率为51.8%(14/27),局部复发伴转移的患者中,EBV-DNA阳性率为100.00%(4/4)。100例无复发证据的已治鼻咽癌患者中,EBVDNA阳性检出率为4.0%(4/100),阳性患者中EBV-DNA中位浓度为1.79×102copies/ml。[结论]在复发/转移的鼻咽癌患者中EBV-DNA有较高的检出率,且其表达水平较高,特异性高,对于EBV-DNA表达阳性且持续升高达≥1.0×103copies/ml的已治鼻咽癌患者,应高度警惕复发及转移。
- 郭文杰陈猛王德军朱焕锋鲁悦宗丹何侠
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤复发EB病毒DNA
- 高级别脑胶质瘤电场治疗同步放化疗的疗效评估
- 2024年
- 目的探索肿瘤电场治疗(TTFields)同步放化疗治疗高级别脑胶质瘤患者的疗效与安全性。方法回顾性分析2021年9月至2023年5月江苏省肿瘤医院收治的38例明确诊断为高级别脑胶质瘤(按世界卫生组织标准Ⅳ级36例,Ⅲ级2例)患者的临床资料,所有患者均在术后接受TTFields联合同步放化疗。按照神经肿瘤反应评价(RANO)标准判断肿瘤缓解、稳定或进展。按照不良事件通用术语5.0版标准和TTFields相关皮肤不良事件(dAE)分级标准记录不良事件。治疗依从性通过NovoTTF-200A治疗设备的使用数据进行评估,以每日TTFields使用时间的百分比计算。生存分析采用Kaplan-Meier法,采用log-rank检验进行比较。结果38例患者使用TTFields的中位治疗持续时间为19.2h(范围为2.4~22.6 h),中位治疗依从性为80%(范围为10.0%~94.0%)。为期42 d的TTFields同步放化疗后,12例行肿瘤完全切除患者的影像学表现均为疾病稳定。26例行肿瘤部分切除的患者中,23例(88%)评价为疾病缓解。7、10、13个月的无进展生存率分别为81.0%、64.0%、49.5%。TTFields相关dAE主要是1级(45%)和2级(8%),无3-4级;典型表现为接触性皮炎、水泡、皮损或溃疡、脓肿。中位随访时间10.0个月(范围为1.6~21.3个月),随访截至2023年7月,38例患者中26例稳定,12例进展(其中8例死亡)。结论初步结果显示高级别脑胶质瘤TTFields同步放化疗是有效的且安全可靠的。
- 王子璇宗丹朱焕锋王晓丁明君郭文杰郑佳俊何侠
- 关键词：神经胶质瘤
- 肝肿瘤精准放疗前磁粒子信标植入的可行性研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨肝脏恶性肿瘤精准放疗前磁粒子信标植入的可行性。方法2019年4月至5月,江苏省肿瘤医院放疗科对2例肝脏恶性肿瘤患者在行肝脏病灶放射治疗前,在CT引导下行肝肿瘤旁磁粒子信标植入术。观察患者磁粒子信标植入效果及不良反应发生情况。结果2例手术均成功完成,手术中磁粒子信标顺利植入肝实质内病灶旁预定靶点处。术中无明显出血,术后即刻CT扫描肝包膜下无出血,患者无明显疼痛等不适,术后无发热。术后第5天定位CT检查示仅1枚信标轻微移位,余信标无移位,CT图像无明显金属伪影。2例患者放疗结束后行肝脏3.0T MRI检查示信标处磁敏感伪影较明显,影响局部肝脏组织的观察。结论肝脏磁粒子信标植入术安全可行。信标植入后短期内在肝实质内有小范围移位的可能,故定位CT检查建议在信标植入4天后,待信标固定后再进行。信标植入后行CT扫描无明显金属伪影,后期随访建议首选CT检查,MRI检查磁敏感伪影较明显,会影响局部疗效评估及发现新小病灶。
- 冯勇张玉峰郭文杰姜雪松尹丽孙丽翟振宇郭昌何侠
- 关键词：肝脏恶性肿瘤可行性
- 高级别脑胶质瘤术后磁共振功能成像影像特征
- 目的 分析高级别胶质瘤术后MRI功能成像的影像学特点及其在放疗中的临床应用价值.方法 2012年至2014经术后病理确诊的35例(其中WHOⅢ级8例、Ⅳ级27例)脑胶质瘤患者,参考术前影像学资料于放疗前行MRI功能成像扫...
- 钱普东何侠魏青郭文杰卞秀华陈诚尹丽郭震
- 雷替曲塞+顺铂方案与5-氟尿嘧啶+顺铂方案联合调强放疗用于头颈部鳞癌的近期疗效及安全性比较
- 目的 比较雷替曲塞+顺铂方案与5-氟尿嘧啶+顺铂方案联合调强放疗用于头颈部鳞癌的疗效和不良反应的差异.方法 经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期头颈部鳞癌患者随机分为试验组和对照组,均接受调强放射治疗,并自放疗第一天起同步...
- 严鹏伟何侠郭文杰姜雪松尹丽朱焕锋解鹏黄生富卞秀华
- 西妥昔单抗联合调强放疗及TP方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌初步研究被引量：5
- 2012年
- [目的]研究西妥昔单抗联合调强放疗及TP方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应。[方法]21例局部区域晚期鼻咽癌患者接受调强放射治疗及TP方案同步化疗2个周期,同时接受每周1次的西妥昔单抗治疗。采用CTCAE3.0记录治疗期间的最大不良反应;观察局部区域控制及远处转移情况。[结果]21例患者都完成预定调强放射治疗计划,20例(95.2%)患者完成了预定的西妥昔单抗治疗,19例(90.5%)患者完成了2个周期的TP方案化疗。无治疗相关性死亡发生,4级不良反应包括白细胞减少(7例,33.4%),中性粒细胞减少(3例,14.3%),血小板减少(1例,4.8%)及4级唑疮样皮疹(1例,4.8%)。口腔及口咽黏膜炎、骨髓抑制、放射性皮炎、呕吐为常见的3级毒性。中位随访13个月,21例患者1年局部控制率、区域控制率及无远处转移生存率为100.0%、100.0%及95.2%。[结论]西妥昔单抗联合调强放疗及TP方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效令人鼓舞,不良反应可控可逆。
- 郭文杰许建华卞秀华姜雪松郭业松何侠
- 关键词：西妥昔单抗调强放疗同步放化疗
- 血液学指标在儿童及青少年鼻咽癌中的预后价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨治疗前血液学指标在儿童及青少年鼻咽癌中的预后价值。方法回顾性分析79例儿童及青少年(≤20岁)鼻咽癌患者的病历资料。治疗前所有患者均进行血液学检查,患者接受单纯调强放疗或调强放疗联合化疗、靶向等综合治疗模式。随访终点为总生存(OS)及无进展生存(PFS)。结果单因素分析结果显示年龄≤14岁、无同步化疗、治疗前血液学指标(高NLR、高PLR、高LDH、高LAR)与儿童及青少年鼻咽癌较差的OS、PFS有关(均P<0.05),无同步化疗、治疗前高LAR(P=0.019)是儿童及青少年鼻咽癌患者OS的独立不良预后因素(均P<0.05)。结论治疗前血液学指标中高NLR、PLR、LDH、LAR与较差的OS、PFS相关,其中,治疗前高LAR是儿童及青少年鼻咽癌患者OS的独立不良预后因素。
- 袁芳琴王藤郭文杰何侠尹丽
- 关键词：鼻咽癌儿童青少年血液学指标预后
- 联合尼妥珠单抗治疗初治鼻咽癌临床安全性及近期疗效观察
- 目的探讨尼妥珠单抗在鼻咽癌综合治疗中的作用,初步观察尼妥珠单抗联合放化疗治疗初治鼻咽癌患者的耐受性及近期疗效。方法自2009年2月至2010年7月在我院治疗的初治鼻咽癌患者27例。其中男性20例,女性7例。08分期:Ⅱ期...
- 何侠郭文杰姜雪松王飞江朱向帜
- 关键词：尼妥珠单抗鼻咽肿瘤调强放射治疗
- 胃恶性淋巴瘤调强放疗与常规放疗剂量学比较
- 目的 原发于胃的恶性淋巴瘤发病率较低.胃恶性淋巴瘤的放射治疗过去通常采用常规放疗技术.调强放疗技术的发展使在保证相同疗效的同时达到减毒增效的作用.本研究采用TPS系统评价调强放疗IMRT与常规放疗计划的剂量学优势,为临床...
- 鲁悦汪琪郭文杰何侠
