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两种基于冠状动脉造影图像预测心肌血流储备分数方法的对比研究: 2015年; 目的比较柏肃叶等式和FAST评分预测心肌血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)的差异。方法入选2009年1月1日至2014年12月1日武汉亚洲心脏病医院行冠状动脉造影及FFR测定的冠心病患者80例,同时计算病变长度(lesion length,LL)/[最小管腔直径(minimal lumen diameter,MLD)]4和FAST评分。通过ROC曲线下面积大小,比较两种评估方法预测FFR的准确度。结果柏肃叶等式和FAST评分的ROC曲线下面积分别为(0.674±0.065)和(0.505±0.065),柏肃叶等式的ROC曲线下面积差异具有统计学意义(P<0.05),而FAST评分显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FAST评分不能预测FFR<0.8,柏肃叶等式的评分能用于预测FFR<0.8,但准确性不高。; 双东思汪敏郭卉苏晞宋丹夏成雨; 关键词：心肌血流储备分数 ROC曲线

强化他汀治疗降低PCI术后CKMB及相关分析: <正>目的观察强化他汀治疗对PCI术后CKMB的影响。方法选取2010年8月至2011年4月53例诊断为急性冠脉综合征或稳定型心绞痛拟行PCI的患者,随机分为非强化组(25例)和强化他汀组(28例),观察术前、术后CKM...; 双东思郭卉汪敏; 关键词：冠状动脉介入术肌酸激酶强化他汀; 文献传递

经导管主动脉瓣置换术治疗单纯主动脉瓣反流的临床疗效分析及经验被引量：2: 2023年; 目的探讨使用自膨胀式瓣膜行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在单纯主动脉瓣反流(PAR)患者中的疗效,总结这一术式的初步经验。方法纳入2022年4月至2023年5月武汉亚心总医院和武汉亚洲心脏病医院使用TaurusElite经导管主动脉瓣系统实施TAVR的PAR患者共20例,收集并分析患者的临床基线资料、超声心动图资料及术后住院期间和出院后30 d随访资料。结果患者的平均年龄为(73.5±5.5)岁,平均美国胸外科医师协会(STS)评分(8.7±3.6)%,术前重度主动脉瓣反流16例(16/20)。经TAVR治疗后,手术成功20例(20/20),单一瓣膜器械成功19例(19/20,瓣中瓣1例)。术后30 d随访结果显示,20例患者未出现死亡、致残性脑卒中、心肌梗死及转外科事件,术后主动脉瓣残余反流程度均为无或者微量,手术效果理想。结论经过严格的病例筛选及规范的手术标准化操作,使用自膨胀式瓣膜行TAVR治疗PAR患者的可行性高,早期临床结果良好,可进一步推广应用;对于所归纳总结的术式经验,可做进一步临床验证。; 张龙岩华正东宋丹郭卉徐承义夏峰刘波黄维勤李菁钟志林张月王英苏晞; 关键词：早期疗效

冠脉造影阴性急性心梗患者的冠脉病变及临床特点分析: <正>目的探讨冠脉造影阴性急性心肌梗死患者的冠状动脉病变特点及临床特点。方法对2006年12月至2008年12月在武汉亚洲心脏病医院就诊,临床诊断急性心肌梗死的1034例患者行选择性冠状动脉造影检查,其中冠脉造影阴性患者...; 曾庆荣汪敏郭卉; 关键词：急性心肌梗塞冠脉病变临床病理; 文献传递

基于层次分析法合理选择他汀类药物被引量：8: 2013年; 目的基于最高的性价比选择他汀类药物。方法在调脂强度达标的范围内,基于层次分析法构建评价指标体系,确定减低LDL-C强度和价格为评价指标,设计问卷调查表确定个体化的评价指标权重,使用matlab软件进行矩阵计算,根据结果选择最适合患者长期治疗的性价比最高的他汀类药物。结果根据患者调脂目标及经济能力合理选择他汀,如更关注药物的调脂强度,则依次选择阿托伐他汀40mg,瑞舒伐他汀10mg,阿托伐他汀20mg,辛伐他汀20mg,阿托伐他汀10mg,辛伐他汀40mg,氟伐他汀80mg,普伐他汀80mg及普伐他汀40mg。如更加关注价格,依次选择辛伐他汀20mg,阿托伐他汀10mg,氟伐他汀80mg,辛伐他汀40mg,瑞舒伐他汀10mg,阿托伐他汀20mg,普伐他汀40mg,阿托伐他汀40mg及普伐他汀80mg。如药物的调脂强度和价格同等重要,则依次选择辛伐他汀20mg,阿托伐他汀10mg,氟伐他汀80mg,辛伐他汀40mg,瑞舒伐他汀10mg,阿托伐他汀20mg,阿托伐他汀40mg,普伐他汀40mg及普伐他汀80mg。结论在调脂强度达标的范围内,可以通过层次分析法获得最适合患者的性价比最高的他汀类药物。; 彭剑双东思汪敏郭卉苏晞; 关键词：层次分析法他汀类药物问卷调查

影响冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关因素及临床决策: <正>目的寻找影响冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关因素,指导冠脉检查前临床决策。方法收集行冠脉造影同时心肌标志物阴性的患者共计84名,记录冠脉造影结果及29项术前临床指标。利用SIMCA-P软件,运用偏最小二乘回归方法(p...; 郭卉双东思汪敏苏唏; 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病病理机制; 文献传递

经导管主动脉瓣置换术降低主动脉瓣狭窄患者严重室性心律失常发生率被引量：6: 2021年; 目的:评估主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣置换(TAVR)术前及术后室性心律失常(VAs)发生率。方法:连续收集自2018年1月1日-2019年12月31日在武汉亚洲心脏病医院接受TAVR治疗的症状性重度AS患者81例,排除TAVR术前存在永久起搏器植入病史、术后因并发症植入永久起搏器、术后30 d内死亡、术前无24 h Holter检查结果及失访的患者共14例,最终67例患者纳入分析。TAVR术前及术后1个月行24 h Holter观察VAs的发生情况。VAs分类依据改良的Lown分级系统。结果:TAVR术前VAs Lown分级为1~2级40例(59.7%),3~4级23例(34.3%)。TAVR术后1个月,VAs 1~2级人群占比升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。3~4级人群比例显著降低(P<0.05)。其中,室性心动过速(VT)的发生率从11.9%下降至7.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VAs常见于AS人群中,TAVR术后1个月严重VAs(改良Lown分级3~4级)的患者比例显著降低,可能与瓣膜置换术后左心室功能改善有关。; 王丽娟汪敏徐承义苏晞宋丹郭卉张龙岩何亚峰; 关键词：主动脉瓣狭窄室性心律失常

经导管主动脉瓣置换术后瓣周漏介入封堵治疗一例被引量：2: 2021年; 瓣周漏(PVL)是经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的常见并发症。该文报道1例TAVR术后发生PVL的老年患者,再次行TAVR联合PVL介入封堵术,手术成功,术后超声心动图显示无人工瓣反流,轻度瓣周漏。“瓣中瓣”技术是TAVR人工瓣膜衰败的有效治疗手段,在有经验的中心可以选择介入封堵处理严重PVL。; 徐承义张龙岩郭卉宋丹王波华正东苏晞王英何亚峰; 关键词：瓣周漏介入封堵术

早期心包积液对急性ST段抬高型心肌梗死患者12个月死亡率的影响被引量：3: 2018年; 目的评估心包积液(PE)在接受直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的发生率,探讨早期PE对行PPCI治疗的STEMI患者12个月死亡率的影响。方法本研究为回顾性研究。连续收集自2012年1月27日至2014年12月31日在武汉亚洲心脏病医院接受PPCI治疗的STEMI患者678例,并依据出院前超声心动图检查是否存在PE分为两组,即研究组(PE> 5. 0 mm,114例)与对照组(无PE,564例)。分析两组基线临床资料、冠状动脉影像特征、PCI相关数据及PPCI术后12个月死亡率。结果 678例患者住院期间超声心动图检查显示PE发生率16. 8%,其中中-大量PE(PE≥10. 0 mm)占5. 6%。研究组住院期间死亡率(7. 0%比2. 1%,χ~2=7. 921,P=0. 005)和12个月死亡率(16. 7%比7. 8%,χ~2=8. 843,P=0. 003)均显著高于对照组。中-大量PE患者(38例)的12个月死亡率显著高于较少量PE患者(PE <10. 0 mm,76例)(28. 9%比10. 5%,χ~2=6. 189,P=0. 013)。多因素logistic回归分析显示,2型糖尿病、合并急性心力衰竭、PPCI术后慢血流/无复流、肌钙蛋白I峰值> 100 ng/ml、N末端B型利钠肽原峰值> 5 000 pg/ml、高敏C反应蛋白峰值> 100 mg/L是PE发生的独立危险因素(均为P <0. 05)。结论 STEMI合并早期PE增加PPCI术后12个月死亡风险。; 郭卉徐承义苏晞张勇王军熊辉江旺祥罗双萍刘丹邹勇; 关键词：心肌梗死心包积液超声心动描记术死亡率

基于冠脉造影图像的预测心肌血流储备分数(FFR)方法的研究进展被引量：1: 2015年; 冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,但是冠脉造影存在固有的缺陷,不能准确的反映血流动力学改变。因此应该寻找一种替代工具,能充分利用造影各项相关指标识别病变功能,改善临床预后。目前有三种方法 :(1)柏肃叶等式。(2)FAST评分。(3)密度法。; 双东思汪敏郭卉苏唏; 关键词：心肌血流储备分数经皮冠状动脉介入治疗

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郭卉

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