郑晓滨
- 作品数:24 被引量:105H指数:8
- 供职机构:中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金:珠海市软科学研究计划项目国家自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 多变量Logistic回归分析在渗出性胸水病因鉴别诊断中的作用
- 2008年
- 目的利用多变量Logistic回归,综合分析多个临床常规检查结果,探索诊断渗出性胸水良、恶性质的简便方法。方法收集首次就诊时发现渗出性胸水的236例病例资料,对可能有助于诊断的性别、年龄、有无发热、有无异常包块、有无5年以上吸烟史以及胸水中CEA水平等6个指标分别进行单变量分析和多变量Logistic回归分析。结果单变量分析显示年龄、异常包块、吸烟史和胸水CEA具有统计学差别,但诊断价值有限。多变量Logistic回归分析显示性别、年龄、吸烟史、异常包块和胸水CEA水平是恶性胸水的预测指标。异常包块的预测能力最强(OR=10.5,95%可信区间7.8-12.4)。对没有异常包块的患者,性别、年龄、吸烟史和胸水CEA水平仍然是有意义的预测指标。结论利用多变量Logistic回归综合分析性别、年龄、异常包块、吸烟史及胸水CEA等常规临床指标,有助于提高诊断水平。
- 郑晓滨叶于阗邬伟明黄瑾
- 关键词:胸水
- 腹腔注射博来霉素诱导小鼠肺纤维化模型的长期稳定性被引量:9
- 2017年
- 背景:至今特发性肺间质纤维化尚无特效治疗药物,这与该疾病动物模型尚不能完全模拟特发性肺间质纤维化病理表现有极大关系,因此建立更理想的动物肺间质纤维化模型对研究人类特发性肺间质纤维化的发病机制及研制有效治疗药物显得至关重要。目的:建立一种更符合人类特发性肺间质纤维化病理组织特征的小鼠肺纤维化模型。方法:雄性C57BL/6小鼠70只,随机均分为两组,博来霉素每周2次组(A组),腹腔注射博来霉素35 mg/kg,2次/周,共注射8次;博来霉素每周1次组(B组)腹腔注射博来霉素35 mg/kg,1次/周,共注射8次。分别于注射完第8次博来霉素后2,4,6,8,10周各处死5只小鼠,取肺组织进行羟脯氨酸测定、苏木精-伊红、Masson和免疫组织化学染色。结果与结论:(1)两组在第8次腹腔注射后2,4,6,8,10周均出现不同程度的肺泡炎、肺纤维化。A组肺泡炎、肺纤维化评分于2周开始逐渐升高,于6-8周达高峰,持续至10周仍无明显降低;B组肺泡炎、肺纤维化评分于2周最高,随后逐渐波动式下降,至6周开始明显比A组评分低(P<0.05);(2)兔疫组织化学显示Ⅰ型胶原蛋白主要沉积在胸膜下、血管周围和肺泡间隔,与Masson染色所见的胶原纤维分布一致;转化生长因子β1和α平滑肌动蛋白在肺泡炎和肺纤维化部位表达增多。A组小鼠肺Ⅰ型胶原蛋白、a-SMA、转化生长因子β1、羟脯氨酸含量于2周开始持续升高,于6-8周达峰值;B组于2周最高,随后逐渐降低,于4周时肺a-SMA和转化生长因子β1表达明显低于A组(P<0.05),于6周时肺Ⅰ型胶原蛋白表达和羟脯氨酸含量明显低于A组(P<0.05);(3)结果表明,1周2次腹腔注射博来霉素35 mg/kg诱导小鼠肺纤维化模型有极好的稳定性,且操作十分简单,可重复性好,其反复损伤修复过程、病理变化、细胞因子变化都与人类特发性肺间质纤维化类似,对研究人类肺纤维化,尤其是特发性肺�
- 苏敏红江宁李洪涛王振国谢玉芬郑晓滨涂常力黄瑾
- 关键词:肺纤维化博来霉素转化生长因子Β1特发性肺间质纤维化腹腔注射小鼠
- PPD皮试在继发性肺结核诊断中意义的分析被引量:4
- 2006年
- 目的通过对国内有关继发性肺结核与PPD皮试联系的病例对照研究结果进行荟萃分析(meta analysis),获得综合的结论,以期对PPD皮试作为诊断实验在诊断继发性肺结核中的意义作出评价。方法以“PPD”为关键词,选用中国学术期刊全文数据库(cHKD),检索1994—2006年国内已发表的相关文献,选择符合标准的文献进行荟萃分析。对所有研究予以加权定量合并,计算灵敏度和特异度及其95%可信区间。绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积。结果共纳入8篇中文文献,研究对象共计1479人,按照随机效应模型计算汇总数据,得优势比为exp(A)=e)cp(2.2998)=9.9726,可以认为异常组阳性优势明显高于正常组。诊断试验的准确度指标TPR*=0.7595,其标准误亚(TPR*)=0.04915。结论汇总目前关于PPD皮试诊断继发性肺结核的研究显示,PPD皮试是一种准确度较高的检查方法,但还需要高质量的前瞻性研究以更准确地评价其临床价值。
- 尹金植黄瑾郑晓滨
- 关键词:PPD继发性肺结核
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者肺容量和弥散功能变化与疾病严重程度的关系被引量:2
- 2017年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺容量和弥散功能变化与疾病严重程度的关系。方法老年COPD患者200例根据病情严重程度分成1级51例、2级61例、3级43例、4级45例,对比各组肺容量及弥散功能相关指标,分析患者各指标间的相关性。结果随着老年COPD患者疾病严重程度的加剧,其第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、峰值呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)及一氧化碳的弥散量(DLCO)水平逐渐降低,而残气容积(RV)(体描)、RV/肺总量(TLC)(体描)、△TLC及△RV水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2~4级患者TLC(体描)水平明显高于1级患者,3~4级患者△RV/TLC水平明显高于1级及2级患者(P<0.05)。患者的△TLC、△RV及RV/TLC(体描)均分别与FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF呈负相关,DLCO分别与FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF呈正相关。结论老年COPD患者的肺容量及弥散功能的改变与其疾病的严重程度之间具有紧密的关系,随着疾病严重程度的加剧,其肺容量及其弥散功能均会受到影响。
- 黄小玲黄日荷朱燕华洪婷郑晓滨
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺容量
- 多克隆抗BCG IgM抗体在结核性胸膜炎的诊断价值被引量:2
- 2014年
- 目的研究胸水多克隆抗卡介苗(BCG)IgM抗体的浓度是否有助于结核性胸膜炎的诊断。方法序贯纳入胸腔积液患者102例,进入研究的患者于第一次胸穿时留取胸水待检,以胸膜活检病理检查为金标准,综合其他临床资料,剔除诊断未明者,分为结核性胸膜炎组(n=40)及对照组(n=24)。建立以BCG全菌细胞包被作为固相载体的间接法ELISA反应体系,检测胸水多克隆抗BCG抗体的浓度。评价其在结核性胸膜炎诊断方面的效能。结果病例组胸水抗BCGIgM抗体浓度显著高于对照组(P<0.001)。以对照组抗体水平平均值加2倍标准差为诊断界值,阳性预测值可高达96.0%。结论胸水多克隆抗卡介苗(BCG)IgM抗体的浓度对结核性胸膜炎的诊断有一定价值。
- 郑晓滨洪海裕邬伟明黄瑾
- 关键词:结核性胸膜炎卡介苗抗体
- 白芍总苷 甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶联合治疗难治性类风湿关节炎的近期疗效观察
- 目的:探讨白芍总苷(TGP)、甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)联合治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的疗效和安全性。
- 徐景勃侯丽君何志国朱旬陈璐华梁子彬郑晓滨李春娜
- 文献传递
- 吸入布地奈德对烟熏诱导小鼠气道重构的影响
- 2018年
- 目的观察吸入布地奈德对烟熏诱导小鼠气道重构的干预作用,并比较早、晚期治疗的差异。方法 (1)60只C57BL/6小鼠分为4组,对照组共20只,其中5只于第5~8周予生理盐水5 ml雾化吸入30 min,5只于9~12周予生理盐水5 ml雾化吸入30 min,2次/d。模型组共20只,全部予烟熏处理8周,1 h/次,2次/d,其中5只于第5~8周予生理盐水5 ml雾化吸入30 min,5只于9~12周予生理盐水5 ml雾化吸入30 min,2次/d。早期治疗组共10只,全部予烟熏处理8周,于第5~8周每次烟熏1 h前予布地奈德混悬液雾化吸入30 min。晚期治疗组:共10只,全部予烟熏处理8周,于第9~12周每次烟熏1h前予布地奈德雾化吸入30 min。(2)于第4周结束处死对照组、模型组各10只、12周结束处死其余全部小鼠,取肺组织分别行HE和Masson染色、免疫组化检测转化生长因子β1(TGF-β1)表达以及高效液相法测定胫脯氨酸(HYP)含量。图像分析软件测定HE染色下基底膜周径(Pbm)、支气管管壁总面积(WAt)、Masson染色下支气管壁胶原面积(Wcol)。结果早期治疗组的气道重构程度及TGF-β1表达均低于模型组(12周)及晚期治疗组,但较对照组、模型组(4周)增加(P<0.05)。晚期治疗组气道重构程度及TGF-β1表达与模型组(12周)无显著差异(P>0.05)。结论早期吸入布地奈德能延缓但并不能逆转烟熏诱导气道重构的发生,其机制可能与降低TGF-β1表达相关。
- 王振国袁仕灿高少芬郑晓滨涂常力黄瑾
- 关键词:小鼠慢性阻塞性肺疾病烟熏气道重构布地奈德转化生长因子Β1
- 两性霉素B治疗艾滋病合并真菌感染的疗效及不良反应评价被引量:11
- 2015年
- 目的:评价两性霉素B治疗艾滋病合并真菌感染的疗效及药品不良反应。方法:收集我院应用两性霉素B治疗艾滋病合并真菌感染的病例,评价总体疗效、患者致病菌分布和用药后清除率及不良反应。结果:共纳入患者89例,其中显效45例,好转32例,无效12例,有效率为86.5%。有76例找到或培养出真菌,其中64株被清除,12株未清除,总体清除率为84.2%。出现不良反应41例(46.1%),其中2例(2.2%)因严重肾功能损害更换用药,其余患者对症处理后均不影响治疗疗程。结论:两性霉素B治疗艾滋病合并真菌感染疗效确切,药品不良反应在可控制范围内。
- 洪仲思陈奕伸田琳梁嘉碧郑晓滨
- 关键词:艾滋病真菌感染两性霉素B疗效
- 静脉注射博来霉素诱导肺纤维化模型小鼠的稳定性评价被引量:11
- 2015年
- 背景:建立理想的肺间质纤维化动物模型对探究肺间质纤维化发病机制及筛选有效防治药物尤为重要。目的:建立一个反映人肺纤维化形成的小鼠模型改良方案。方法:雄性C57BL/6小鼠56只,随机等分为A,B两组。A组为单次剂量注射模型,一次性尾静脉注入博来霉素200 mg/kg;B组为多次小剂量注射模型,每周经尾静脉注射博来霉素50 mg/kg,连续6周。结果与结论:Micro-CT扫描显示A组在造模后第4周所形成的肺CT表现最具有代表性,可见周围肺野及肺底网格状阴影,不均匀的斑片状阴影,粗网状不透光影,6周时肺内病变范围有所减少;B组造模后肺CT病变类似A组,但随时间延长纤维化病变逐渐增多。A组肺泡炎、肺纤维化评分于造模后第4周达最高,6周有所下降,而B组于造模后逐渐增加,6周时较A组高。免疫组化显示异常的Ⅰ型胶原蛋白主要沉积在胸膜下、血管周围和肺泡间隔,与Masson染色所见的胶原纤维分布一致;转化生长因子β1和α平滑肌动蛋白在肺泡炎和肺纤维化部位表达明显增多;A组Ⅰ型胶原蛋白、转化生长因子β1、α平滑肌动蛋白的表达在造模后第4周达到峰值,并在第6周有所下降,而B组于造模后逐渐增加,6周时较A组高。A组小鼠肺组织羟脯氨酸含量于造模后第4周达到峰值,第6周有所下降,而B组于造模后逐渐增加,造模后第6周较A组高。说明尾静脉注射博来霉素可有效诱导肺间质纤维化,转化生长因子β1和α平滑肌动蛋白在肺纤维化发生发展中起着重要作用,且多次小剂量博来霉素诱导肺纤维化模型具有部分典型寻常型间质性肺炎特征,尤其在模型稳定性上明显优于单次大剂量博来霉素诱导肺纤维化模型,更加符合特发性肺间质纤维化演变过程。
- 涂常力刘香郑晓滨余加琳朱淑琴苏敏红邬伟明黄瑾
- 关键词:动物模型静脉注射特发性肺间质纤维化
- 手术对广泛期小细胞肺癌患者生存的影响:基于SEER数据库的倾向得分匹配分析被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨手术治疗与非手术治疗对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的影响。方法:收集SEER数据库2004—2015年共24677例ES-SCLC患者并将其分为手术组和非手术组,通过倾向得分匹配分析消除两组间的偏差,用Kaplan-Meier生存分析比较两组的生存情况,利用Log-rank单因素分析和多因素Cox回归对ES-SCLC患者进行校正并进行亚组分层分析。结果:倾向得分匹配后各有249例患者纳入手术组和非手术组,两组Kaplan-Meier生存曲线显示手术组预后较好且有统计学意义(χ^2=13.367,P<0.001)。手术组中,接受肺叶切除术者比接受肺段、全肺切除术者预后生存率更佳(χ^2=16.447,P<0.001)。单因素和多因素分析结果显示,手术治疗是影响ES-SCLC患者预后的因素(χ^2=13.367,P<0.001)。亚组分析显示,≥60岁、N0和N1的手术组患者预后优于非手术组(χ^2=8.974、7.732、4.077,P=0.003、0.005、0.043),同时,无论是否化疗,手术组预后均优于非手术组(χ^2=8.072、4.104,P=0.004、0.043)。结论:手术总体上可以延长ES-SCLC患者的生存时间。
- 杨沛轩农育新陈闽霞张莉芊郑晓滨
- 关键词:小细胞肺癌手术预后