郑小敏 作品数:11 被引量:28 H指数:2 供职机构: 复旦大学附属中山医院神经内科 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
髂肌内血肿致股神经嵌压综合征 2000年 钟春玖 郑小敏 张宇浩关键词:并发症 非酒精中毒性韦尼克脑病的临床与MRI特征 被引量:16 2008年 目的:提高对非酒精中毒性韦尼克脑病的认识、早期诊断率及预后判断能力。材料和方法:对我院1999~2006年收治的12例非酒精中毒性韦尼克脑病患者临床特征、颅脑磁共振成像特点及治疗转归进行分析。结果:非酒精中毒性韦尼克脑病患者临床表现复杂,大多病例缺乏特征性临床表现。颅脑MRI检查显示韦尼克脑病患者疾病严重程度、临床预后和转归与其脑部组织损害范围相关,其典型主要表现为内侧丘脑、第四脑室底部及侧脑室、第三脑室、中脑导水管周围等脑组织对称性T2加权及FLAIR异常高信号,深昏迷患者出现大脑皮质损害。乳头体萎缩少见,增强可见强化。深昏迷及大脑皮质受损的患者预后不佳,其余患者及时给予维生素B1治疗,预后良好。结论:大多非酒精中毒性韦尼克脑病缺乏特征性临床表现,颅脑MRI有一定特异性,具有诊断和预后判断价值。 费国强 钟春玖 金莉蓉 王坚 张宇浩 郑小敏 张昱雯 洪震关键词:韦尼克脑病 维生素B1 磁共振成像 脑卒中后运动、针刺和药物神经康复的系列研究 谢瑞满 王新文 王东生 李刚 刘剑英 郑小敏 全洪波 胡军 赵淼娟 蒋荣知 姚金荣 林芝韵 该课题针对脑卒中后运动、针刺和药物神经康复进行了系列研究。研究采用的Bobath神经康复疗法,通过早期神经康复治疗前后,应用99mTc-ECD SPECT脑显像比较各功能区的脑血流灌注状态,并结合同期的临床神经功能缺损程...关键词:关键词:脑卒中 神经康复治疗 神经干细胞移植技术在脑卒中和颅脑损伤治疗中的应用 被引量:5 2007年 目的:介绍神经干细胞移植治疗脑卒中和颅脑损伤的实验和临床效果,并探讨神经干细胞移植应用于临床存在的问题。资料来源:应用计算机检索PUBMED2000/2007与神经干细胞移植治疗脑卒中和颅脑损伤相关的文章,检索词“neural stem cell,stroke,brain damage”,限定文献语种为“English”;同时检索万方数据库2000/2007相关文章,检索词“神经干细胞,脑卒中,脑损伤”,限定文献语种为中文。资料选择:共检索到相关文献500余条,选择与以下内容相关文章:①神经干细胞在脑缺血模型大鼠脑内的存活、迁移、分化,以及对颅脑损伤模型大鼠运动功能的影响。②神经干细胞在临床上的应用效果,包括对脑卒中患者的日常生活活动能力、神经功能的影响。③神经干细胞移植在临床上应用尚存在的问题。资料提炼:将初步筛选的文章进一步查找全文,排除综述和重复文献,纳入43条进行综述。其中论述脑卒中和颅脑损伤后主要的功能障碍问题的有14条,神经干细胞移植治疗脑卒中和脑损伤的动物实验文章25条,临床应用文章4条。资料综合:神经干细胞移植后可在脑缺血模型大鼠脑内存活、迁移、分化,从而使受损的脑组织得到修复。同时神经干细胞移植可改善脑损伤动物的运动和感觉功能。在临床方面,可改善大面积脑梗死患者的神经功能,以及脑卒中患者的日常生活活动能力。但目前神经干细胞移植治疗脑卒中和脑损伤尚主要处于动物实验阶段,且最终神经干细胞移植主要是通过分泌神经营养因子,增加有利于受损的脑神经细胞恢复的蛋白表达起作用,还是以其替代作用起主要作用尚不肯定。结论:应用神经干细胞移植在动物实验和临床中取得了一定正性效果,但仍存在问题,有待进一步解决。 郑小敏 范薇 汪昕关键词:神经干细胞 脑卒中 脑损伤 干细胞 肝豆状核变性的非典型头颅MRI表现:附2例报告及文献复习 被引量:1 2015年 目的:探讨肝豆状核变性患者的非典型头颅MRI表现特点。方法:本文分析了2例经临床生化及基因诊断的肝豆状核变性患者的头颅MRI表现及临床特点,并结合文献就已报道病例做回顾分析。结果:肝豆状核变性患者的典型头颅MRI表现为双侧豆状核、丘脑、中脑等部位损害。本文中2例患者头颅MRI均提示皮质下白质低T1 WI、高T2 WI及高Flair异常信号,较为少见。结合既往文献报道,共13例肝豆状核变性患者,头颅MRI均提示皮质下白质异常信号,其中9例患者病灶累及大脑皮层(额叶9例、顶叶4例、颞叶2例)。13例患者中,11例有运动迟缓、活动障碍等锥体外系表现,6例智力减退或痴呆,9例有癫痫发作。此类患者癫痫发作比例较高可能与病灶累及皮质及皮质下白质相关,暂未提示特异的ATP7B基因突变位点。结论:肝豆状核变性患者的头颅MRI表现多变,且和临床表现密切相关。 喻哲明 郑小敏 马昱 金莉蓉关键词:肝豆状核变性 磁共振成像 基因 脑卒中后运动神经康复治疗(Bobath疗法)的前瞻性随机对照研究 谢瑞满 王新文 王东生 李刚 刘剑英 郑小敏 全洪波 胡军 赵淼娟 蒋荣知 姚金荣 林芝韵 该项目大样本多中心前瞻性临床对照研究明确了脑卒中后早期神经康复的有效性和安全性,为急性期Stroke Unit的建立组成和应用提供理论上的依据。首次采用盲针法前瞻性临床对照研究证实传统医学针刺技术与现代神经康复理论相结合...关键词:关键词:脑卒中 针刺 脑梗死患者中的血清总胆固醇、低密度脂蛋白及非高密度脂蛋白胆固醇的含量分析 被引量:2 2008年 目的:探讨总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与脑梗死关系,为预防和临床治疗提供参考。方法:153例脑梗死患者分为单纯脑梗死组(57例)、合并糖尿病组(43例)、合并高血压组(53例),另设67例健康体检者为对照组,各组均测定血清三酰甘油(TG),TC和HDL-C,同时根据Friedewald公式计算出LDL-C,按Frost法计算出non-HDL-C含量,数据输入计算机进行分析。结果:脑梗死各组血清TC、LDL-C及non-HDL-C含量均高于对照组,有显著差异(P<0.01);脑梗死各组间比较,LDL-C无显著差异,但糖尿病组TC及non-HDL-C含量高于单纯脑梗死组和合并高血压组,有显著差异(P<0.01)。结论:TC及non-HDL-C与脑梗死的发生有关,应重视合并糖尿病的脑梗死患者血清non-HDL-C含量。 郑小敏 刘旭 费国强 范薇关键词:脑梗死 总胆固醇 非高密度脂蛋白胆固醇 尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱对血管性痴呆患者康复效果观察 2006年 目的观察尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱对血管性痴呆患者认知和生活能力改善效果。方法选择2003年10月至2006年6月门诊诊治的血管性痴呆患者60例,随机分为单用尼莫地平治疗的对照组(尼莫地平片30 mg,每日3次,口服),尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱的观察组(尼莫地平片30 mg,每日3次,甲磺酸二氢麦角碱2.0 mg,每日3次,均口服),分别用药前及治疗后45 d 和90 d 采用简易智能量表、长谷川痴呆量表评定患者认知功能。采用简易智能量表评定智能改善效果。采用日常生活能力量表评定患者的生活能力改善情况。结果治疗前及治疗后45 d 时,两组间各量表分值差异无显著性(P>0.05)。治疗90 d 后两组认知功能及日常生活能力量表评分比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论尼莫地平与甲磺酸二氢麦角碱联合用药在改善患者认知功能,提高日常生活能力方面优于单用尼莫地平。 郑小敏 陈婕 范薇 汪昕关键词:血管性痴呆 尼莫地平 甲磺酸二氢麦角碱 心源性栓子脱落致急性截瘫一例 被引量:1 2016年 心源性栓子脱落可引起广泛的动脉栓塞。神经科最常见为脑栓塞,单肢动脉栓塞亦常见,但栓子脱落致腹主动脉栓塞从而引起急性截瘫罕见。现报道我院1例由左房栓子脱落致高位腹主动脉栓塞而引起急性截瘫的病例,以加强对此类常见病的少见表现的认识: 杨钊 彭伟锋 李鑫 郑小敏 黄振 汪昕关键词:心源性 腹主动脉栓塞 脑栓塞 神经科 常见病 生活方式对非高密度脂蛋白增高人群脑梗死发病的影响 被引量:2 2007年 目的探讨生活方式在非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)增高人群脑梗死发病中的作用,为慢性疾病干预提供参考依据。方法对2005年2月至2006年12月复旦大学附属中山医院神经内科收治的122例non-HDL-C增高的脑梗死患者进行生活方式回顾性问卷调查,并与年龄相近的同期108例non-HDL-C增高者(对照组)进行比较。结果脑梗死组血清三酰甘油(TG),总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及non-HDL-C浓度与对照组比较差异均无显著性意义(P>0.05);生活方式方面,脑梗死组吸烟、饮酒、不合理饮食率明显高于对照组,血压有效控制率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论非高密度脂蛋白增高人群其生活方式可能对急性脑梗死发病具有重要意义。 郑小敏 刘旭 范薇关键词:非高密度脂蛋白胆固醇 脑梗死