邵燕
- 作品数：31 被引量：214H指数：8
- 供职机构：江苏省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 2013—2018年江苏省结核分枝杆菌耐药性特征及趋势分析被引量：4
- 2021年
- 目的了解江苏省结核病耐药特征及变化趋势,为耐药结核病的防控提供科学依据。方法回顾分析江苏省4个结核病耐药性监测点数据,连续纳入2013—2018年经抗酸染色镜检发现的涂片阳性肺结核患者。采用比例法药敏检测技术,对7种抗结核药物进行药敏检测分析。结果2013—2018年,纳入1064例病例,初治占89.66%,复治占10.34%。81.11%的病例对所有抗结核一线药物(包括利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇)均敏感,发生任一耐药占22.00%,单一耐药占10.43%;耐多药占4.70%,其中广泛耐药前期占46.00%,广泛耐药1例。链霉素耐药率最高(11.94%),其次为异烟肼(11.56%)、利福平(6.39%)、氧氟沙星(4.61%)、卷曲霉素(1.60%)、乙胺丁醇(1.60%)、卡那霉素(1.32%),不同药物耐药率有统计学差异(χ^(2)=258.18,P<0.05)。耐利福平、耐异烟肼、耐多药、单一耐药及任一耐药情况各年耐药率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。经性别、年龄标化后,复治患者中耐利福平风险为初治患者的5.27倍(95%CI:2.94~9.44),耐异烟肼风险为2.31倍(95%CI:1.38~3.86),耐氧氟沙星风险为2.84倍(95%CI:1.38~5.84),耐多药患者风险为6.02倍(95%CI:3.14~11.55),广泛耐药前期风险为3.60倍(95%CI:1.35~9.60),任一耐药风险为1.74倍(95%CI:1.12~2.70)(P值均<0.05)。结论 2013—2018年江苏省耐药率无下降趋势,链霉素耐药问题依然突出,复治患者耐药风险明显增高。
- 邵燕宋红焕李国莉李燕刘巧竺丽梅陆伟陈诚
- 关键词：结核病耐多药结核分枝杆菌耐药监测
- 连云港地区187例异烟肼耐药结核病发生影响因素
- 2021年
- 目的了解连云港地区187例异烟肼耐药结核病(Hr-TB)发生影响因素。方法采用病例对照研究方法,纳入连云港地区2011年1月—2020年1月发现的病原学阳性且诊断为异烟肼单耐药(Hr-TB)结核病患者(187例,Hr-TB组),采用随机数字法,按照14比例随机纳入748例非耐药结核病(Ds-TB)患者为对照病例(Ds-TB组),采用多因素logistic回归分析Hr-TB发生的危险因素。结果 Hr-TB组重症患者占83.42%,平均治愈时间为(224.86±68.60)d,Ds-TB组重症占86.50%,平均治愈时间为(215.51±62.74)d,两组重症占比、治愈时间差异均无统计学意义(χ^(2)=1.17,t=2.64,P值均>0.05);Hr-TB组不良结局占20.32%,Ds-TB组占6.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=33.61,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.991,95%CI:0.982~0.999)、治愈时间(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005)、治疗结局(OR=5.164,95%CI:2.989~8.920)均是Hr-TB发生的独立危险因素(P值均<0.05)。结论 Hr-TB的不良转归率显著高于普通非耐药结核病患者,可能与未给予有效治疗方案有关。需加强对结核病治疗过程中不良转归对象异烟肼耐药的筛查。
- 方蕾时金艳邵燕竺丽梅陈诚宋文磊
- 关键词：异烟肼耐药结核病治疗转归影响因素
- MeltPro®TB技术在结核病耐药诊断中的大样本评估
- 2023年
- 目的评估MeltPro®TB技术在结核病耐药诊断的准确性及与传统药物敏感试验的一致性。方法在国家科技重大专项传染病防治综合示范区所属3个设区市的结核病定点医疗机构,采集患者痰涂片阳性标本进行MeltPro®TB耐药检测,同时开展传统药物敏感试验。以传统药敏试验结果为金标准,计算MeltPro®TB法检测6种抗结核药物及耐多药、准广泛耐药的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并对2种方法一致性进行Kappa分析。结果2019年1月—2021年4月,采用传统药敏方法有效检测痰涂片阳性患者1892例,纳入1847例结核分枝杆菌对象标本进行分析,耐药率由高到低为链霉素(13.37%)、异烟肼(11.04%)、氧氟沙星(6.95%)、利福平(5.96%)、乙胺丁醇(3.30%)、阿米卡星(1.25%),耐多药率为5.25%,准广泛耐药率为2.11%;同时进行MeltPro®TB检测,耐药率由高到低为链霉素(17.65%)、异烟肼(14.17%)、利福平(8.71%)、氧氟沙星(7.63%)、乙胺丁醇(4.75%)、阿米卡星(1.57%),耐多药率5.86%,准广泛耐药率2.51%。除阿米卡星外,MeltPro®TB法检测其余5种抗结核药物耐药率和耐多药、准广泛耐药率均高于传统药敏试验(P值均<0.05)。和传统药敏试验结果相比,MeltPro®TB检测6种抗结核药物耐药的敏感性为68.42%~92.00%,特异性为93.03%~97.64%,阳性预测值为48.15%~71.11%,阴性预测值为97.92%~99.64%,Kappa值为0.60~0.74;检测耐多药率和准广泛耐药率的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.05%和83.87%、98.26%和98.99%、71.84%和60.47%、99.27%和99.70%,Kappa值分别为0.77和0.70。结论MeltPro®TB检测异烟肼、利福平、链霉素、氧氟沙星等4种抗结核药物和耐多药、准广泛耐药与传统药敏法一致性较好。
- 陈诚邵燕宋红焕李国莉刘巧竺丽梅陆伟彭红
- 关键词：结核病分子诊断耐药率
- 一种抑制MSCs成纤维分化的方法、MSCs和DNA片段
- 本发明提供一种抑制MSCs成纤维分化的方法、MSCs和DNA片段。其中，所述方法通过抑制Axin1基因的表达即可抑制Wnt/β‑Catenin信号通路蛋白β‑Catenin、GSK‑3β和JNK的表达，以及抑制成纤维细胞...
- 李燕朱凤才姚乐申陆伟竺丽梅彭海燕宋红焕李国莉温恬迟莹邵燕陈诚
- 文献传递
- 江苏省2010年结核病耐药流行病学调查被引量：8
- 2013年
- 目的:分析江苏省结核分枝杆菌耐药谱及耐药结核病的危险因素,为制定结核病预防和控制策略提供科学依据。方法:收集2010年6～7月新登记报告的痰涂阳性的结核病患者痰标本,并经痰涂片检测和痰培养证实。运用WHO/IUATLD推荐的比例法药敏试验测定结核分枝杆菌分离株对4种常用一线抗结核药的敏感性,进行耐药谱分析,并探讨耐药结核病产生的影响因素。结果:收集260株结核分枝杆菌,216株(83.1%)分离自初治患者;44株(16.9%)分离自复治患者。186株(71.5%)对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素4种抗结核病药全敏感;74株(28.5%)对一种或一种以上药物耐药,33株(12.7%)为单耐药菌株,34株(13.1%)同时对异烟肼和利福平耐受,为耐多药菌株,17株(6.5%)对4种一线药全耐受。多因素Logistic回归显示,抗结核治疗史与耐多药发生风险的关联有统计学意义,与初治患者相比,复治患者耐多药发生的风险增加,调整比值比(odds ratio,OR)=3.40(95%CI:1.42～8.13)。结论:江苏省结核病耐药形势严峻,需加强对初治患者的管理,切实贯彻直接面视下短程化疗策略(direct observed therapy short course,DOTS),提高结核病患者的治疗依从性和治疗成功率,减少耐药结核发生。
- 邵燕宋红焕李国莉杨丹丹刘巧陈诚竺丽梅许卫国陆伟
- 关键词：结核耐药
- 高分辨率熔解曲线技术检测耐利福平结核杆菌被引量：6
- 2017年
- 目的建立1种基于荧光定量PCR扩增原理的联合高分辨率熔解曲线技术(qPCR-HRM),用于耐利福平结核杆菌(RR-TB)的快速检测。方法选取GenBank中结核杆菌rpoB基因序列(利福平耐药决定域),分别设计2对特异性引物rpoB-1R/F、rpoB-2R/F扩增rpoB基因的不同片段,构建荧光定量PCR反应体系,加入HRM饱和荧光染料监测扩增产物进行HRM分析。以H_(37)R_a菌株为阴性对照,检测240株临床诊断肺结核培养菌株对利福平(RFP)的耐药性;以传统的药敏实验结果为金标准,对qPCR-HRM法检测RR-TB的灵敏度、特异度、重复性进行评估。结果 qPCR-HRM法检测RR-TB灵敏度为84.8%,特异度为96.5%,批内、批间变异系数均<1%,检测时间为2h以内。结论 qPCR-HRM法检测RR-TB耗时较短、特异度强、灵敏度高、快速易操作,适合在有条件的基层医疗机构进行推广。
- 李燕邵燕陈诚宋红焕李国莉陆伟竺丽梅
- 关键词：结核杆菌
- 扩大GeneXpert MTB检测范围对病原学阳性及耐药肺结核患者发现率的影响被引量：1
- 2023年
- 目的评价扩大GeneXpert MTB检测范围对病原学阳性结核病患者及利福平耐药结核病患者发现率的影响。方法从中国疾病预防控制信息系统子系统结核病信息管理系统收集2019—2022年徐州市、南通市、泰州市及镇江市4个设区市22家结核病定点医疗机构登记的22941例活动性肺结核患者的实验室检测、药敏检测等信息,分析2次扩大GeneXpert MTB检测范围,采用3种检测模式结果的差异。结果2019年经分枝杆菌涂片、培养及影像学诊断为活动性肺结核患者后,全部开展GeneXpert MTB(模式A),2020—2021年对非定点医院转诊的肺结核疑似患者采用GeneXpert MTB检测(模式B),2022年对定点医院结核门诊所有肺结核疑似患者采用GeneXpert MTB检测(模式C),以上3种模式中县级结核病定点医院发现的利福平耐药结核病患者,均转至市级结核病定点医院进一步诊断和治疗。2019—2022年4市登记的活动性肺结核患者病原学阳性率逐年提高,分别为56.07%、57.31%、59.03%、67.92%。;肺结核患者3种检测模式阳性检出率分别为56.07%、58.13%、67.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=179.30,P<0.01);涂阴肺结核患者采用GeneXpert MTB检测,3种检测模式阳性检出率分别为25.91%、28.39%、47.70%,差异有统计学意义(χ^(2)=446.23,P<0.01);肺结核患者3种检测模式利福平耐药结核病发现率分别为2.16%、2.05%、2.16%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.38,P=0.83)。结论通过推广GeneXpert MTB检测技术,肺结核患者病原学阳性检出率得到显著提升,对疾病防控有重要的意义,但扩大检测范围并提高利福平耐药结核病的发现率。
- 宋红焕李国莉邵燕陈诚刘巧竺丽梅
- 关键词：结核利福平耐药
- Wnt/β-catenin信号通路相关长链非编码RNA在肺结核患者外周血中的表达及其意义被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨Wnt/β-catenin信号通路相关长链非编码RNA（lncRNA）在肺结核患者外周血单核细胞（PBMCS）中的表达及其临床意义。 方法 选取初治结核患者、结核杆菌感染者、未感染结核杆菌者各50例，采集其外周血、分离单核细胞、提取RNA，采用mRNA芯片检测，通过聚类分析、GO和KEGG pathway分析，筛选肺结核患者差异表达的Wnt/β-catenin信号途径相关lncRNA。以实时荧光定量PCR（qRT-PCR）技术检测相关lncRNA表达的变化情况和各组样本中的Wnt/β-catenin信号通路活化情况。 结果 mRNA芯片共检出差异表达的lncRNA 4 487个：其中上调2 756个，下调1 731个。通过GO 和KEGG pathway 分析筛选Wnt/β-catenin信号通路途径相关差异表达的lncRNA FR255266、NONHSAT006952、TCONS_l2_00020446做进一步分析。REAL TIME PCR 检测结果显示，与正常对照组相比，结核杆菌潜伏感染者外周血 PBMCS 中lncRNA FR255266、 TCONS_l2_00020446 表达显著升高, 且在肺结核患者中进一步上调，而lncRNA NONHSAT006952 在肺结核患者中显著降低；结核杆菌潜伏感染者和肺结核患者Wnt/β-catenin信号通路相关mRNA：TCF, GSK-3β和β-catenin的表达显著上调，以上差异均有统计学意义（ P 值均＜0.05）。 结论 结核菌感染后，机体内 Wnt/β-catenin 信号通路途径相关的一系列lncRNA表达发生显著变化，须进一步探究其在结核病中的生物学功能及其分子机制，可将其作为结核病的生物预警、诊断及精准治疗提供新的靶点。
- 宋红焕李国莉刘巧邵燕陈诚竺丽梅陆伟李燕
- 关键词：肺结核病长链非编码RNAWNT/Β-CATENIN信号通路生物标记物
- 干细胞在肺部疾病治疗中的研究和应用进展被引量：4
- 2016年
- 急性肺损伤（Acute Lung Injury,ALI）、急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS）、哮喘（Asthma）、肺结核（Tubercolusis,TB）、支气管肺发育异常（Broncho-Pulmonary Dysplasia,BPD）、
- 李燕陈诚邵燕刘巧宋红焕李国莉竺丽梅陆伟
- 关键词：干细胞治疗间充质干细胞肺部疾病
- 江苏省60株非结核分枝杆菌的耐药性分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析江苏省非结核分枝杆菌(NTM)的耐药水平和流行病学特点,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法采用比例法,对2008年全省结核病耐药基线调查中确诊的60株NTM,进行针对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)和硫酸链霉素(SM)的药敏实验。结果 60株NTM的耐药率为98.33%,耐INH+RFP率为65.00%。对RFP、INH、SM等3种药物同时耐药的5株(占8.33%),对4种药物同时耐药的34株(占56.67%)。初治组耐药率、耐INH+RFP率(95.65%、43.48%)均低于复治组(100.00%、78.38%),差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论江苏省NTM耐药率、耐INH+RFP率水平较高,复治患者是耐药的主要群体,应作为NTM感染防控的重点人群。
- 邵燕陈诚李国莉宋红焕李燕
- 关键词：非结核分枝杆菌肺结核耐药率药敏试验
