赵晓飞
- 作品数:40 被引量:155H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目北京市教委资助项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学冶金工程更多>>
- 雷帕霉素对原发性肝细胞肝癌肝移植患者术后远期生存影响的临床研究
- 目的 研究雷帕霉素对原发性肝细胞肝癌肝移植患者远期生存的影响以及影响肝癌肝移植患者术后生存率的因素.方法 回顾性分析2005年2月至2012年3月我移植中心165例原发性肝细胞肝痛肝移植病例.病人按是否服用雷帕霉素分为两...
- 赵晓飞刘源孙立波李宁卢实春王孟龙武聚山林栋栋郭庆良赖威曾道炳李传云
- 加速康复外科理念在择期腹腔镜胆囊切除术的应用:一项前瞻、随机、对照临床研究被引量:9
- 2020年
- 目的采用前瞻、随机、对照研究探讨加速康复外科(ERAS)在择期腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期应用的社会经济学效益。方法将2019年11月1日至2019年12月25日期间新疆和田地区人民医院收治的需择期行LC的患者入组,用PASS 11软件进行样本量计算后得出共需90例受试者,入组患者采用随机数字表法按1∶1随机分为ERAS组和传统治疗组。ERAS组和传统治疗组在围手术期分别按ERAS理念和传统方法进行处理。比较2组患者术后住院时间、首次进食时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院总费用、术中输液量、术后总输液量、术后疼痛评分、术后恶心和(或)呕吐发生率、总并发症发生率及术后30 d内再住院率。结果最终纳入86例患者,其中ERAS组44例,传统治疗组42例,2组间性别、年龄、体质量指数、病因、血常规、肝肾功能等基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术中麻醉插管方法、戳卡布局及手术时间比较差异均无统计学(P>0.05)。ERAS组术后住院时间、首次进食时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间明显短于传统治疗组(P<0.05),总住院费用、术中输液量、术后总输液量明显少于传统治疗组(P<0.05),ERAS组术后6 h、12 h、24 h疼痛评分均明显低于传统治疗组(P<0.05),术后恶心、呕吐次数明显少于传统治疗组(P<0.05)。2组均无术后腹腔内出血、胆瘘、感染等并发症发生,也无30 d内再住院患者。结论将ERAS理念应用在新疆维吾尔自治区和田地区的择期LC围手术期中,不仅可以缩短术后住院时间,减少住院费用,助力脱贫攻坚,还可以减少疼痛、恶心、呕吐等并发症的发生。
- 柔孜麦麦提•艾则孜阿卜力皮孜•阿卜力克木阿卜来提•图尔荪阿卜杜巴柯•伊德日斯巴柯阿迪力江•阿不力克木艾克拜尔•尔肯王丽马秀英邸亮赵晓飞丁兢合贝尔江•力提甫曾道炳
- 关键词:加速康复外科腹腔镜胆囊切除术随机对照研究
- 射频消融治疗肝血管瘤的效果观察被引量:8
- 2017年
- 目的探讨射频消融治疗肝血管瘤的疗效及其应用经验。方法回顾性分析2011年1月-2015年6月于北京佑安医院就诊的34例行射频消融治疗的肝血管瘤患者的临床资料,其中超声引导下经皮肝穿射频消融22例,腹腔镜下射频消融10例,开腹肝切除联合肝血管瘤射频消融2例。观察采用不同射频消融方法进行治疗的患者术中及术后情况。结果所有患者射频消融治疗均顺利完成,超声引导下经皮肝穿射频消融组、腹腔镜下射频消融组和开腹肝切除联合肝血管瘤射频消融组平均手术时间分别为(75.45±27.33)min、(97.90±32.37)min、192.5 min,术后中位住院时间分别是3、3、10.5 d。术中、术后无严重并发症发生。术后1个月完全缓解率为94.1%(32/34),所有病例随访6~24个月未见病灶复发。结论射频消融是一种安全、有效的肝血管瘤治疗方式,严格把握手术指征以及个体化选择射频手术方式十分重要。
- 孙力波赵晓飞张海涛武聚山林栋栋臧运金伏志李宁
- 关键词:肝肿瘤血管瘤射频消融术
- 促肝细胞生长素肠溶胶囊与其注射剂对大鼠肝切除后肝再生影响的对照实验研究被引量:4
- 2008年
- 目的通过应用不同剂量的促肝细胞生长素(HGF)肠溶胶囊剂与注射剂,来判断两种给药方式和不同剂量对肝再生的影响。方法本试验采用雄性SD大鼠144只,随机分为4组,分别于肝部分切除术后12,24,48,72,120,168 h麻醉后,腹主动脉取血提取血清测量ALT、AST、ALB和TB IL,完整取出大鼠肝脏并称量残肝重量,并计算肝再生率(HRR),切取新鲜肝组织应用流式细胞分析技术测量细胞周期,其余组织以10%中性福尔马林固定后行HE染色观察标本大体形态,并行免疫组化观察增殖细胞核抗原(PCNA)。结果当静脉组和口服组应用相同剂量的HGF时,口服组与静脉组的促进肝再生效果相似。当口服应用HGF剂量是静脉剂量的3倍时,口服应用HGF促进肝再生效果优于静脉应用,尤其以术后24 h更明显。用药途径同为口服时,3倍剂量组的促进肝再生效果优于1倍剂量组,其中以术后24 h和48 h最明显。结论HGF肠溶胶囊避免了胃酸对本品的破坏,综合疗效优于静脉注射HGF。
- 李宁赵晓飞俞保彬周正兵高英周天琼
- 关键词:促肝细胞生长素肝再生肝部分切除术增殖指数
- 雷帕霉素对符合米兰标准的肝细胞癌肝移植患者生存的影响被引量:1
- 2014年
- 目的探讨雷帕霉素对符合米兰标准的肝细胞癌(HCC)肝移植患者生存的影响。方法回顾性分析2004年11月至2012年1月北京佑安医院移植中心收治的90例符合米兰标准的HCC肝移植患者的临床资料。按患者是否加用雷帕霉素分为两组。对照组45例,初始免疫抑制方案为:他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯(MMF)+甲泼尼龙(Pred);维持期免疫抑制方案为:FK506+/-MMF。雷帕霉素组45例,初始免疫抑制方案同对照组;维持期免疫抑制方案为:FK506+雷帕霉素。比较两组患者术后生存时间、生存率、无瘤生存率和肿瘤复发率。结果至随访结束时,对照组45例,死亡11例,其中因肿瘤复发死亡9例;雷帕霉素组45例,死亡4例,其中因肿瘤复发死亡2例。对照组术后平均生存时间(72.6±5.8)月,明显低于雷帕霉素组[(84.0±4.0)月,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和雷帕霉素组术后1、2、3、5年的生存率分别为86.5%和97.8%(P=0.11),76.5%和97.8%(P<0.05),73.6%和91.2%(P=0.06),73.6%和87.0%(P=0.20);术后1、2、3、5年的无瘤生存率分别为81.6%和97.7%(P<0.05),73.7%和97.7%(P<0.05),73.7%和88.1%(P=0.15),73.7%和88.1%(P=0.15);术后1、2、3、5年的肿瘤复发率分别为13.3%和2.2%(P=0.11),18.6%和2.2%(P<0.05),21.6%和2.2%(P<0.05),21.6%和6.8%(P=0.06)。结论雷帕霉素能够显著提高符合米兰标准的HCC患者肝转移术后生存时间,降低肿瘤复发率并提高其术后生存率。
- 赵晓飞臧运金卢实春王孟龙林栋栋武聚山孙莉波吴晓峰李宁
- 关键词:肝移植米兰标准肝细胞癌雷帕霉素生存率
- 肝癌组织中HBV感染与甲基化转移酶表达的相关性研究被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨肝癌组织中乙型肝炎病毒感染与甲基化转移酶表达的相关性。方法:以2012年1月到2017年2月在我院诊治的原发性肝癌患者178例作为研究对象,根据乙型肝炎病毒感染检出情况分为感染组78例与非感染组100例,两组患者都进行甲基化转移酶MGMT的活性检测与基因型分布PCR检测,同时进行临床资料的调查与相关性分析。结果:感染组患者MGMT活性为(3.45±1.46)U/ml,对照组患者为(5.14±1.89)U/ml,观察组明显低于对照组(t=8.341,P<0.05)。178例肝癌患者中MGMT(+)基因型65例,MGMT(-)基因型113例,两组患者MGMT型分布频率比较差异有统计学意义(χ2=4.985,P<0.05)。单因素分析显示肝癌患者合并乙型肝炎病毒感染主要与吸烟、MGMT活性、MGMT(+)基因型、糖尿病史等明显相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示吸烟、MGMT活性、MGMT(+)基因型、糖尿病史为肝癌患者合并乙型肝炎病毒感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:肝癌组织中乙型肝炎病毒感染比较常见,多伴随有甲基化转移酶MGMT表达活性下降,MGMT(+)基因型减少,吸烟、MGMT活性、MGMT(+)基因型、糖尿病史为肝癌患者合并乙型肝炎病毒感染发生的独立危险因素。
- 张海涛赵晓飞李宁孙力波
- 关键词:肝癌乙型肝炎病毒
- 脐疝合并肝硬化腹水患者修补术治疗体会被引量:6
- 2017年
- 目的总结疝修补术在脐疝合并肝硬化腹水患者中的手术治疗经验,评估治疗效果。方法回顾性分析2009年7月至2016年2月,首都医科大学附属北京佑安医院行择期补片脐疝修补术的42例合并肝硬化腹水患者的临床资料,随访观察术后并发症及复发情况,评估手术效果。结果 42例脐疝修补手术均顺利完成,腹膜前修补35例,Onlay修补7例,脐环平均直径2.3 cm(1.5~5.0 cm),平均手术时间56 min(41~74 min),术后平均住院时间5.3 d(3~16 d)。术后伤口脂肪液化3例,伤口感染1例,给予清创换药后愈合;伤口周围淤血5例,保守治疗后自行吸收。定期随访0.5~4.0年,所有病例均无脐疝复发,无手术相关死亡。结论在围手术期有效控制腹水的基础上,合并肝硬化腹水患者应用补片的择期脐疝修补术是一种安全、有效的手术方式。
- 孙力波张海涛赵晓飞刘源金伯旬武聚山李宁
- 关键词:疝修补术腹水补片
- 双镜联合治疗腹部手术史胆囊并胆总管结石的近期随访分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨和分析腹腔镜与胆道镜双镜联合治疗腹部手术史胆囊并胆总管结石的近期随访状况。方法回顾性分析2017年7月至2020年6月具有腹部手术史的胆囊合并胆总管结石患者80例。其中20例予以传统开腹手术治疗(开腹组),60例患者予以腹腔镜与胆道镜双镜联合治疗(双镜组)。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,两组患者术中术后各项指标、术后止痛针使用次数等以(x±s)表示,采用独立样本t检验;两组患者治疗效果采用做秩和检验,术后近期并发症的发生率采用χ^(2)检验。P<0.05,差异有统计学意义。结果双镜组患者手术时间和治疗有效率大于开腹组(P<0.05),但术中出血量、术后止痛针使用次数、引流管留置时间、排气时间、肠道功能恢复时间、住院时间及胆管出血、胆漏、切口感染、腹腔感染、胰腺炎等近期并发症的发生率均明显低于开腹组(P<0.05)。结论双镜联合治疗腹部手术史胆囊并胆总管结石具有良好的治疗效果,可显著降低近期并发症发生率。
- 邸亮郭庆良赵晓飞丁兢段斌炜
- 关键词:胆囊结石病胆总管结石胆管镜腹部手术史
- 微生物酵素和促肝细胞生长素对肝切除后肝功能的影响被引量:2
- 2009年
- 目的观察微生物酵素对大鼠部分肝切除后肝再生过程中肝功能的影响。方法采用大鼠部分肝切除(Par-tial Hepatectomy,PH)模型[1],通过与对照组和促肝细胞生长素(Hepatocyte Growth-Promoting Factor,pHGF)组比较,在PH后12小时、24小时、48小时、72小时、120小时和168小时,留取血清,检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminstransferase,ALT)、血清总胆红素(totalbilirubin,TB)、血清白蛋白(albumin,ALB)。结果在PH12小时~120小时,促肝细胞生长素组AST低于对照组,差异有统计学意义,微生物酵素组在48小时和72小时低于对照组,差异有统计学意义;促肝细胞生长素组在12小时、24小时、72小时和120小时ALT低于对照组,差异有统计学意义,微生物酵素组在12小时、48小时和72小时ALT低于对照组,差异有统计学意义;在PH后24小时、72小时~168小时,促肝细胞生长素组TB是低于对照组,差异有统计学意义;在PH后24小时、120小时,微生物酵素组与对照组相比TB是降低的,差异有统计学意义;促肝细胞生长素在72小时和120小时ALB高于对照组,差异有统计学意义,微生物酵素组在168小时ALB高于对照组,差异有统计学意义。结论在PH后的某些时间点上,微生物酵素同促肝细胞生长素一样具有降低AST、ALT、TB和提高ALB合成,促进肝功能恢复的作用。
- 刘秀红赵晓飞李宁夏仁品孙桂珍陈铭佟瑄
- 关键词:微生物酵素促肝细胞生长素部分肝切除肝功能
- 肝内胆管细胞癌的诊治被引量:2
- 2021年
- 肝内胆管细胞癌(ICC)是肝脏第二大原发恶性肿瘤,约占全部肝脏原发恶性肿瘤的5%~30%[1]。近几个世纪来,ICC发病率不断上升,肥胖、非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎可能是导致其发病率不断上升的原因[2]。ICC患者可能会出现包括腹部不适、体重减轻、消化不良、肝功能异常等非特异性临床症状。
- 赵晓飞栗光明
- 关键词:胆管肿瘤肝内胆管癌肝切除术免疫治疗分子靶向治疗