赵晓峰
- 作品数:34 被引量:206H指数:7
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目山西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 延长至C1,2的颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗上颈椎椎管狭窄症被引量:21
- 2016年
- 目的 探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术应用范围延伸至寰枢椎手术方法及其效果.方法 收集2013年02月至2015年09月16例进行颈椎后路手术治疗的上颈椎椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者的病历资料,男11例,女5例;年龄51~76岁,平均62.8岁.16例中合并C1椎管狭窄4例,行C1~7后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术;合并C2椎管狭窄12例,行C2~7后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术.根据患者影像学资料(X线片、CT扫描以及MR检查)评估其手术前后颈椎稳定性、内固定位置及脊髓受压情况;术前及术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估手术前后疼痛情况;应用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)脊髓功能评分评估颈脊髓功能,并计算神经功能改善率;应用Frankel分级评价患者手术前后神经功能情况.结果 16例均获得随访,随访时间2~33个月,平均11.6个月.影像学检查中,X线片示:16例术后无内周定松动、断裂及相关内固定并发症出现,C1、C2无不稳表现;MR检查T2WI中C1~7范围内的脊髓周围脑脊液信号恢复连续;术前VAS评分平均6.7分,术后1.8分;术前JOA评分平均(8.3±1.6)分,术后(14.6±1.4)分;术前Frankel分级D级,术后为E级;术后随访神经功能改善率优7例,良7例,可2例,术后神经功能改善率为91.6%.结论 对于合并上颈椎椎管狭窄的脊髓型颈椎病的治疗可采用一期C1~7后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术,可安全解除颈髓神经压迫,重建上颈椎后方结构的稳定,手术效果满意.
- 赵斌王永峰陆向东赵轶波赵晓峰卫鑫源
- 关键词:椎管狭窄枢椎
- 退变椎间盘神经长入的研究进展
- 2024年
- 椎间盘退变(intervertebral disc degeneration, IVDD)是下腰痛(low back pain, LBP)的主要原因。IVDD过程伴随着细胞外基质代谢异常、促炎细胞因子释放增加和神经纤维及血管长入。同时已有研究表明,IVDD组织神经长入主要包括感觉神经和交感神经,神经在内层纤维环(annulus fibrosus, AF)和髓核(nucleus pulposus, NP)组织内的异位长入是LBP的主要原因。本文对IVDD组织内神经长入的进展进行概述,对神经纤维的调控和神经递质的作用进行讨论,希望通过针对神经长入的研究,有助于确定新的治疗方向。
- 王少康陆向东赵晓峰范伟
- 关键词:退变椎间盘下腰痛治疗靶点
- 经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉固定与保守治疗轻中度中青年胸腰椎骨折的疗效比较被引量:38
- 2021年
- 目的比较胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(TLICS)评分≤4分的中青年胸腰椎骨折患者行经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗与保守治疗的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月山西医科大学第二医院骨科收治且获得随访的219例TLICS评分≤4分的胸腰椎骨折中青年患者资料。根据治疗方法不同分为手术组(126例,行经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定术)和保守组(93例,保守治疗)。手术组:男65例,女61例;年龄18~37岁;TLICS评分:1分38例,2~4分88例。保守组:男48例,女45例;年龄19~38岁;TLICS评分:1分29例,2~4分64例。两组患者在治疗前均进行胸腰椎X线、CT及MRI检查,治疗后均定期复查胸腰椎X线。分别计算两组患者治疗后的下腰痛视觉模拟评分(VAS)较术前的改善情况,比较两组患者治疗前、治疗后1个月、末次随访时的VAS、伤椎前缘高度及后凸cobb角。结果手术组和保守组患者治疗前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。手术组随访24~72个月;治疗后1个月、末次随访时的VAS评分[(2.5±1.2)分、(2.3±0.8分)]较术前[(6.8±2.1)分]显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后未发生严重的手术并发症。保守组随访30~65个月;治疗后1个月、末次随访时的VAS评分[(3.9±1.9)分、(3.5±0.9分)]较术前[(6.2±2.0)分]显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);出现下肢神经症状3例,发生褥疮4例,肺部感染4例,并发症发生率为11.8%(11/93)。手术组术后1个月、末次随访时的VAS评分、伤椎前缘高度、后凸cobb角均优于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗TLICS评分≤4分的中青年胸腰椎骨折患者的效果优于保守治疗,尤其体现于术后腰背痛的改善。
- 赵轶波赵晓峰范志峰周润田关海山
- 关键词:胸椎腰椎保守治疗
- 经椎旁肌间隙椎弓根钉矫形术治疗脊柱侧凸被引量:2
- 2018年
- 目的经后路椎旁肌间隙椎弓根钉置入矫形术应用于脊柱侧凸患者的可行性分析及临床疗效观察。方法选取山西医科大学第二医院骨科自2008年6月至2016年12月采用后路微创间隙外科技术治疗脊柱侧凸的13例患者,男9例,女4例;年龄13~59岁,平均21.45岁。其中,特发性脊柱侧凸7例,先天性脊柱侧凸3例,退变性脊柱侧凸3例。所有患者术前均进行X线、CT及三维重建、MRI检查,术前Cobb角为23°~62°,平均(40.12±0.53)°;腰椎前凸角为11°~45°,平均(17.68±2.94)°;椎体旋转(Nash-Moe法)0度3例,Ⅰ度7例,Ⅱ度3例。旋转度1°~5°。术前进行正规保守治疗,症状均未改善。手术方法均采用经后路椎旁肌间隙入路,后方椎弓根钉置入,旋棒矫形内固定。记录手术时间、手术出血量、术后引流量,术前术后Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分,观察术后Cobb角、腰椎前凸角、腰腿疼痛改善率、植骨融合情况,从而综合评估其临床疗效。结果本组手术顺利,无死亡、切口感染。所有患者病例资料完整,均门诊随访,随访时间12~102个月,平均58.63个月。手术前后及末次随访Cobb角分别为(40.12±0.53)°、(13.92±0.64)°、(14.57±0.78)°,腰椎前凸角分别为(17.68±2.94)°、(30.26±2.17)°、(28.71±2.45)°,ODI分别为(53.22±1.81)%、(26.33±0.76)%、(27.84±0.68)%,JOA评分分别为(14.37±0.54)分、(29.73±0.71)分、(29.16±0.61)分,术后及末次随访与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),末次随访与术后当时相比差异无统计学意义(P>0.05)。13例患者均获得植骨融合,无螺钉松动、断裂、脱出。结论经后路椎旁肌间隙外科技术治疗脊柱侧凸,操作简单、方便、安全有效,临床疗效满意。
- 陆向东赵斌赵轶波王永峰赵晓峰
- 关键词:椎旁肌间隙入路矫形脊柱侧凸
- 青年军人下腰椎峡部裂SDSG分型的矢状位参数特点
- 目的:依据国际脊柱畸形研究组(Spine Deformity Study Group SDSG)分型方法对青年军人下腰椎峡部裂患者进行分型,并针对其矢状位参数特点进行分析。 方法:回顾性分析2015年3月到2016年6...
- 赵晓峰
- 关键词:脊椎骨折腰椎峡部裂X线影像
- 单细胞转录组测序技术与椎间盘退变的发病机制
- 2024年
- 背景:椎间盘退变在临床上被认为是引起下腰痛的主要病因,但由于椎间盘退变发病机制尚不明确,目前仍缺乏有效手段来延缓疾病进展。单细胞转录组测序技术可以在单个细胞水平对mRNA进行扩增和测序,揭示单个细胞的基因表达强度,根据细胞的异质性发现组织中的不同细胞亚群,在分子水平上研究椎间盘退变的发病机制,为其早期诊断和治疗提供新的理论依据。目的:介绍了单细胞转录组测序技术的基本原理并综述了近年来单细胞转录组测序技术在椎间盘退变发病机制中的研究进展。方法:应用计算机系统检索PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库中2012-2022年出版的文献,英文检索词为:“single-cell RNA sequencing,intervertebral disc degeneration,sequencing technology”;中文检索词为“单细胞转录组测序,椎间盘退变,测序技术”。排除重复、质量较差及不相关的文献,最终纳入70篇文献进行综述分析。结果与结论:①鉴定了稳态软骨样细胞、肥大软骨样髓核细胞、纤维髓核细胞等新型细胞亚群,识别了这几种细胞亚群的标记基因、转录因子,并阐述了这几种细胞亚群在椎间盘退变发生发展过程中的功能及分化轨迹和细胞命运,同时提出了祖细胞概念,确定了具备祖细胞特性的细胞亚群,在小鼠体内验证了该细胞亚群治疗椎间盘退变的有效性。②识别了兼具软骨特性和纤维特性的纤维软骨样纤维环细胞和纤维环干细胞,并在体外结合纤维软骨诱导剂和丝素蛋白及透明质酸制备了一种新型复合水凝胶,通过小鼠体内实验验证了这种水凝胶既能修复纤维环组织也能恢复软骨基质,对于椎间盘退变有显著治疗效果。③在终板软骨组织中发现了调节性软骨细胞,其在椎间盘退变进展中出现2种截然不同的命运并明确了2种命运中的差异基因,细胞间通讯分析表示调节性软骨细胞与�
- 程浩天赵晓峰陆向东赵轶波范志峰齐德泰王晓楠周润田靳鑫杰赵斌
- 关键词:椎间盘退变发病机制测序技术
- 脊髓亚急性联合变性临床研究进展被引量:21
- 2016年
- 脊髓亚急性联合变性(SCD)是因为体内维生素B12缺乏引起的中枢和周围神经系统的变性性疾病。临床表现具有多样性及非特异性,常因诊断困难而延误治疗,导致不可逆的神经功能损害。本病通过早诊断、早治疗,可降低对神经功能的永久性损害。为了进一步加强对本病的认识,本文综合多个文献,从发病机制、病因、症状体征、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗等方面对SCD进行描述,在临床上对SCD早诊断,减少漏诊及误诊。
- 李鹏鹏赵斌赵晓峰郝喜荣韩国锐
- 关键词:脊髓亚急性联合变性维生素B12缺乏
- 不同填充材料在修复羊椎体内骨缺损的吸收与成骨特性被引量:3
- 2013年
- 目的 观察不同填充材料在修复羊椎体内骨缺损中的吸收与成骨特性.方法 采用成年健康山羊6只,每只羊的L1-6椎体分为4组,分别填充羊同种异体骨、丙烯酸树脂骨水泥及CemOsteticTM人工骨浆,T12椎体空腔未填充作为空白对照.于术后4、8、12周分别处死2只山羊,取出椎体组织块,制备为脱钙组织切片,行苏木素-伊红(HE)染色并进行组织学观察.结果 通过大体观察,羊腰椎椎弓根深度为(13.1±1.3)mm、横径为(16.9±1.5) mm、矢状径为(12.8-±1.3) mm、椎体高度为(29.8±1.6) mm.所有羊均成活,通过组织学观察发现,在12周时,空白对照组缺损处为纤维结缔组织结构,内无骨小梁结构;羊同种异体骨组缺损内吸收明显,有大量骨小梁及成骨细胞;丙烯酸树脂骨水泥组骨水泥-骨小梁界面可见大量缺损存在,周围可见大量炎性细胞;Cem-OsteticTM人工骨浆组可见散乱的骨小梁,周围有大量成骨细胞和破骨细胞.结论 除丙烯酸树脂骨水泥组外,其余两种材料填充椎体内骨缺损处均可见生物降解性及成骨性存在,其中同种异体骨在成骨方面较为显著.
- 赵斌赵轶波赵晓峰王小强
- 关键词:山羊脊柱骨折组织学
- 颈脊膜前后方联合致压致颈脊髓前后方压应力变化的生物力学研究
- 赵晓峰
- 一种用于生物安全柜的废弃物分类收集装置
- 本实用新型涉及实验用医疗器械领域,具体涉及一种用于生物安全柜的废弃物分类收集装置,主要包括:废弃物分类收集装置本体、较大废弃物丢弃区、利器丢弃区和薄膜丢弃区。本实用新型利用第一联动控制机构、第二联动控制机构和第三联动控制...
- 王晓楠王晓阳黄磊赵斌赵晓峰赵轶波陆向东齐德泰周润田靳元璋郭琪