赵云琴
- 作品数：9 被引量：154H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院感染管理值得重视的几个问题被引量：3
- 1994年
- 总结了解放军总医院近几年医院感染管理的经验,提出几个值得注意的问题。认为医院感染率的监测采取前瞻性抽查的方法更实用;健全管理机构是质量保证的组织基础,提高认识是质量保证的思想基础;重点进行医院环境监测和定期公布微生物监测结果;正确合理应用抗生素的做法和经验;医院感染管理和科研互相促进,共同提高。
- 朱士俊李贺栓吕增春霍云燕何连德陈世平赵云琴
- 关键词：医院感染质量管理医院管理
- 抗生素治疗医院感染124例临床评价被引量：11
- 1997年
- 1994年6月随机抽取了全部出院(包括死亡)病案1312份,其中医院内感染124例,168例次.对此124例医院感染应用抗生素情况进行临床评价.评价标准按我们课题组制订的标准进行.医院感染最常见的部位主要是下呼吸道感染59例次(35.12%)、泌尿道感染20例次(12.50%)、胃肠道感染19例次(11.31%)和上呼吸道感染19例次(11.31%).医院感染124例总共培养出致病菌89株.124例医院感染共应用抗生素572个疗程,3981天.抗生素应用合理的237个疗程(占41.44%);应用基本合理的154个疗程(占29.62%);应用不合理的181个疗程(31.64%).应用不合理的主要原因是无应用抗生素的适应证(52.17%)和给药时间太长(28.80%).结论是合理应用抗生素首先应强调要严格掌握使用抗生素的适应证.当前提高抗生素合理应用水平,必须加强管理力度.
- 吕增春赵云琴何连德霍云燕傅冠峰陈淑敏
- 关键词：抗生素医院内感染
- 抗生素引起多脏器功能衰竭被引量：2
- 1992年
- 本文报告1例老年患者,因不明热在院外服用头孢氨苄和肌注庆大霉素引起肾功能不全和肝功能损害,入院后换用头孢唑啉钠、丁胺卡那霉素和头孢哌酮,出现黄疸,无尿和皮疹,肝肾功能进一步恶化。因高热持续不退又改用头孢三嗪,引起的白色念珠菌感染、鼻衄、呕血和黑便,最后患者死于多脏器功能衰竭(肝、肾、消化道和皮肤)。提示氨基糖甙抗生素的肾损害,头孢氨苄的肝毒性和头孢哌酮、头孢三嗪的消化道出血的副作用是严重的。本文还讨论了这些抗生素的副作用发生机理,以提醒我们重视抗生素的合理应用。
- 吕增春赵云琴何连德
- 关键词：多脏器功能衰竭头孢菌素
- 医院感染现患率调查报告被引量：132
- 2000年
- 目的监测医院感染率和发现医院感染管理中存在的问题。方法随机抽查 １９９７年新入院患者的 ２０％，包括死亡患者。结果全年共调查 ４ ４１３例，发现感染 ３９６例，医院感染率为 ８．９７％；感染部位依次为下呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染、切口感染；医院感染致病菌革兰阴性杆菌占 ５２． ９８％，革兰阳性球菌占 ２８． １５％，真菌占 １９．２１％。结论进一步降低医院感染率必须改善医疗条件，改进管理方法，克服管理中的缺陷。
- 邢玉斌吕增春朱士俊赵云琴王考庆陈世平
- 关键词：流行病学医院内感染条件致病菌
- 医院外感染抗生素合理应用临床分析被引量：6
- 1997年
- 1994年6月随机抽取了全部出院(包括死亡)病案1312份,其中医院外感染197例。对此197例应用抗生素情况进行临床分析。医院外感染主要是下呼吸道感染65例,上呼吸道感染37例,消化道感染24例,腹部感染20例,泌尿系感染12例,口腔和耳鼻喉感染14例,其他严重感染25例。医院外感染197例,共培养出各种致病菌113株。医院外感染197例中,共用抗生素41种,377疗程,2637天,平均每例1.91个疗程,13.39天。按疗程进行评价,应用合理的160疗程(42.44％)、基本合理的117例(31.03％),不合理的100疗程(26.53％)。应用不合理的原因分析:无应用抗菌药物适应症的占首位,共56个疗程(56％);疗程大短,频繁换药的22疗程(22％);疗程太长,包括术后用药>11天者,18疗程(18％)。最后还讨论了:①医院外感染与医院内感染的抗感染治疗共同点和不同点;②医院外感染常用十种抗生素的排列排序;③抗感染药物应用不合理的原因及正确应用抗生素应采取的措施。
- 吕增春何连德霍云燕赵云琴陈淑敏傅冠峰
- 关键词：抗生素合理用药
- 抗生素应用220例临床分析
- 1993年
- 作者报告了1991年5月～8月随机检查出院(包括死亡)病案300份,以探讨抗生素的合理应用。其中220例使用了抗生素12类38种。计应用合理或基本合理的163例(占74.09％),应用不合理的57例(占25.19％),应用不合理表现在七个方面:(1)无明确应用抗生素指征者21例(36.84％);(2)选用抗生素起点过高5例(8.77％);(3)不符合联合用药原则2例(3.51％);(4)术前预防用药时间过长6例(10.53％);(5)氨基糖甙类使用不当者19例(33.33％);(6)频繁更换抗生素2例(3.51％);(7)长期使用广谱抗生素,导致不良反应的2例(3.51％)。本文结合具体病例讨论抗生素合理应用的一些问题,并对应用情况进行了评价。
- 何连德吕增春赵云琴
- 关键词：抗生素适应证副作用
- 抓好病案质量 提高基础医疗水平
- <正>本文报告我院病案质量检查的经验教训和当前存在的问题,提出纠正的对策。统一思想认识,提高病案质量水平是抓好基础医疗工作的根本。因之,必须端正态度,落实规章制度,为提高病案内在质量打下基础。具体的方法是病案质量检查由各...
- 赵云琴吕增春何连德李贺栓
- 文献传递
- 急性心肌梗死和肺部感染
- 1996年
- 急性心肌梗死和肺部感染吕增春何连德赵云琴关键词心肌梗死；并发症；肺疾病；病理学中国图书资料分类法分类号Ｒ５６３．１１临床资料急性心肌梗死（ＡＭＩ）易并发急性左心衰竭（ＡＬＣＦ），较少并发肺部感染（ＰＩ）。本文旨在探讨ＡＬＣＦ与ＰＩ的鉴别诊断。病例选择...
- 吕增春何连德赵云琴
- 关键词：心肌梗死并发症肺疾病病理学
- 病案质量管理基本经验总结
- <正>随着科学技术的飞速发展,大量高精尖仪器设备和高技术广泛应用于医学领域;医学模式已由生物医学模式向生物心理社会伦理医学模式转变,并将向康强医学模式转变;社会主义市场经济和改革开放的形势使医院质量的构成因素和影响因素发...
- 吕增春黄茂辉李贺栓赵云琴何连德
- 文献传递
