谭国强
- 作品数:36 被引量:260H指数:10
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- 胸部CT影像学特征对肺腺癌亚实性结节脏层胸膜侵犯的预测价值被引量:2
- 2024年
- 目的:探讨胸部CT影像学特征在肺腺癌亚实性结节(SSN)脏层胸膜侵犯(VPI)中的临床预测价值。方法:回顾性收集2016年5月-2021年12月在本院经手术切除和病理确诊为肺腺癌SSN的患者103例。男34例,女69例,年龄25~82岁,平均(58.5±10.2)岁。病理组织学诊断结果VPI阳性组19例(18.45%),VPI阴性组84例(81.55%)。记录患者的年龄、性别等临床资料。所有患者术前均行胸部CT检查。阅读CT影像学征象,包括位置、径线、密度、分叶征、毛刺征及胸膜凹陷征等。结节与胸膜关系(NPR)分为四种亚型:Ⅰ型,1条线相连;Ⅱ型,多条线相连;Ⅲ型,窄基底相贴;Ⅳ型,宽基底相贴。单因素分析比较VPI阳性组和阴性组在临床和CT影像学特征间的差异,将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,通过受试者操作特征(ROC)曲线建立预测模型。结果:103例患者包括非实性结节49例(47.57%)和部分实性结节54例(52.43%)。VPI阳性组和阴性组的性别和年龄差异无统计学意义(P=0.883、0.151)。非实性结节VPI发生率为8.16%(4/49),低于部分实性结节27.78%(15/54),差异有统计学意义(P=0.01)。NPR四种亚型发生VPI的比例分别为Ⅰ型6.82%(3/44)、Ⅱ型15.00%(3/20)、Ⅲ型28.00%(7/25)和Ⅳ型42.86%(6/14),差异具有统计学意义(P=0.011)。结节密度和NPR分型是预测肺腺癌SSN的VPI状态的独立危险因素。ROC结果显示,结节密度诊断VPI的曲线下面积(AUC)为0.663,敏感度为78.9%,特异度为53.6%;NPR分型诊断VPI的AUC为0.726,敏感度为68.4%,特异度为69.0%;两者联合诊断VPI的AUC为0.804,敏感度为73.7%,特异度为70.2%。结论:肺腺癌亚实性结节的CT影像学特征有助于脏层胸膜侵犯的术前评估,结节密度和结节与胸膜关系分型是预测脏层胸膜侵犯的独立危险因素。
- 聂中新段晓蓓邝琼莲区丽琼寺江烽谭国强柳学国龙晚生陈相猛
- 关键词:肺腺癌
- 卵巢甲状腺肿的CT表现:与病理对照被引量:28
- 2010年
- 目的分析卵巢甲状腺肿(SO)的CT表现特点。方法回顾性分析经手术病理证实的9例卵巢甲状腺肿的CT表现,并与病理所见作对照分析。结果9例SO均为单侧附件肿块,呈椭圆形或分叶状,边界清楚;3例呈囊性,6例为囊性为主的囊实性;囊内密度不均匀,其中5例呈高密度。增强后实质部分多中等(3例)或显著强化(5例)。6例伴有斑点、线条及环形钙化;4例少量腹水。镜下见肿瘤由甲状腺滤泡样结构和富含血管及纤维组织的基质组成,滤泡大小不等,滤泡腔内充满嗜伊红高蛋白凝胶样物质。结论边界清楚的囊实性肿块、钙化及囊内平扫高密度、实质部分显著强化是SO的CT表现特点。
- 兰勇李伟罗学毛张朝桐胡茂清谭国强龙晚生
- 关键词:卵巢甲状腺肿病理学
- 脑脊膜转移瘤分型的MRI研究被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨脑脊膜转移瘤的分型和各类型的临床及MRI特征。方法:搜集本院经手术病理、活检病理或脑脊液细胞学检查确诊的脑脊膜转移瘤123例,对各型脑脊膜转移瘤的临床资料及MRI平扫、增强特征进行回顾性分析。结果:硬脑膜-蛛网膜型78例,原发颅外肿瘤74例,颅内肿瘤4例,增强扫描31例呈连续线状强化,47例呈局限结节强化。软脑膜-蛛网膜型33例,原发颅外肿瘤19例,颅内肿瘤14例,增强扫描23例呈连续线状强化,6例呈局限结节状强化,4例两者表现均有。全脑膜型12例,原发颅外肿瘤9例,颅内肿瘤3例,增强扫描软、硬脑膜及室管膜均异常强化,呈线状、条带状。MRI平扫部分病灶无法发现,而增强扫描能准确显示所有病灶。结论:不同类型脑脊膜转移瘤MRI表现形式多样,MRI增强扫描能显示更多病灶,对其准确分型有重要意义。
- 崔恩铭龙晚生罗学毛兰勇胡茂清金志发谭国强李青
- 关键词:脑脊膜磁共振成像肿瘤转移
- 动态CT增强扫描对甲状腺结节诊断价值的初步研究被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨动态CT增强扫描对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法:选择经病理证实甲状腺结节患者55例进行动态增强扫描,将病灶强化方式分成无强化、不均匀强化和均匀强化3种类型,测量病灶增强前后各时间点的CT值,并根据增强后CT增加值绘制动态曲线。结果:甲状腺癌9例,7例表现为均匀性强化,2例不均匀强化;腺瘤19例,6例呈均匀强化,8例不均匀强化,5例无强化;结节性甲状腺肿27例,9例均匀强化,15例不均匀强化,3例无强化。强化方式在良恶性结节间有显著差异(χ2=6.682,P<0.05)。多数(7/9)甲状腺癌的动态曲线呈速升缓降型,2例速升速降型,达峰时间为50s;大部分(12/19)腺瘤动态曲线呈速升缓降型,达峰时间约50s,小部分为速升速降型(3/18)或平稳型(4/18);多数(16/27)结节性甲状腺肿动态曲线呈速升速降型,小部分呈速升缓降型(6/27)或平稳型(5/27)。结论:动态增强扫描就甲状腺结节的强化方式和动态曲线提供更多的信息,对甲状腺结节的鉴别诊断有重要价值。
- 兰勇龙晚生张朝桐李伟罗学毛谭国强胡茂清钟向阳
- 关键词:甲状腺结节体层摄影术X线计算机
- 基于HRCT影像学表现对磨玻璃肺结节腺癌浸润程度的鉴别诊断被引量:7
- 2021年
- 目的分析HRCT影像学特征对磨玻璃肺结节(GGN)微小浸润性腺癌(MIA)与浸润性腺癌(IA)的鉴别诊断价值。方法回顾性收集和分析2017年2月至2019年9月经病理组织证实和术前HRCT表现为GGN的患者共152例,其中男50例,女102例;年龄范围19~81岁,平均年龄(53.5±12.3)岁。将患者临床资料和影像学表现分别进行单因素分析;筛选有统计学差异的变量,纳入二元Logistic回归分析并建立诊断模型,使用ROC曲线确定最佳诊断阈值。结果 MIA组75例,其中男18例,女57例,平均年龄(49.7±12.4)岁;IA组77例,其中男32例,女45例,平均年龄(57.2±11.1)岁。MIA组与IA组在患者性别、年龄、结节径线、形态、分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管征、胸膜牵拉征之间的差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果径线为IA组的独立危险预测因素,OR值为1.404(95%CI:1.199~1.645;P<0.001)。ROC曲线分析显示径线10.0mm时为最佳诊断阈值,曲线下面积为0.857,灵敏度、特异度和准确度分别为72.7%、82.7%和77.6%。结论 HRCT影像学表现有助于GGN腺癌浸润程度的诊断。结节径线是预测肺腺癌为IA的独立危险因素,径线大于10.0mm更倾向于IA,有助于临床诊疗策略的制定。
- 陈相猛张嘉瑜段晓蓓孙丽霞李荣岗谭国强张朝桐龙晚生
- 关键词:腺癌计算机体层成像
- 膝关节疾病的影像检查方法对比分析
- 2005年
- 吴标谭国强李宗业
- 关键词:影像检查方法膝关节疾病X线平片关节造影核素显像常见病种
- 64层螺旋CT对面神经管病变的评价被引量:4
- 2009年
- 目的探讨64层螺旋CT及图像后处理技术对面神经管病变的诊断价值。方法回顾分析108例面神经管病变患者的CT资料,所有患者均行64层螺旋CT颞骨高分辨扫描,进行颞骨常规多平面重组,面神经管双斜位重组和曲面重组。结果面神经管骨折10例,其中鼓室段骨折8例,迷路段2例。中耳炎破坏面神经管67例,包括胆脂瘤型中耳炎60例,肉芽肿型中耳炎7例,外耳道胆脂瘤破坏面神经管9例,颞骨转移瘤破坏面神经管1例,颈静脉球增大致面神经管缺损2例。颞骨病变术后面神经管缺损19例,其中中耳癌术后1例,中耳胆脂瘤术后13例,外耳道胆脂瘤术后5例。结论64层螺旋CT颞骨高分辨扫描及图像后处理能清晰显示面神经管病变,对临床诊断和治疗有重要价值。
- 胡茂清龙晚生周红英张朝桐谭国强李伟兰勇
- 关键词:面神经管颞骨
- 肝局灶性结节增生的CT诊断与鉴别诊断被引量:9
- 2008年
- 目的研究肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的CT表现,提高对本病的诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的12例FNH的CT表现,所有病例术前均行CT平扫及双期增强扫描。结果12例FNH病灶均有典型的CT表现,均呈孤立结节或分叶状肿块,其中10例位于近肝表面包膜下,直径约为2~6cm。平扫呈等或稍低密度,增强扫描动脉期均为明显全瘤均匀性强化,强化高于正常肝而接近于同层腹主动脉,门静脉期9例下降到稍高密度,3例为等密度,其中4例显示典型中央瘢痕组织,1例中央瘢痕延迟扫描后出现强化。结论CT可以明确诊断典型的FNH,不典型的FNH应与肝细胞腺瘤、肝细胞癌、纤维板层肝细胞癌、肝血管瘤鉴别。
- 谭国强龙晚生吴秀玲兰勇张朝桐胡茂清梁启堂
- 关键词:肝局灶性结节增生体层摄影术X线计算机
- 弥散张量成像对脑内囊性胶质瘤病理分级的价值被引量:2
- 2013年
- 目的探讨弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对脑内囊性胶质瘤进行术前病理分级评估的价值。方法收集我院脑内囊性胶质瘤患者21例,按术后病理结果将其分为低级别组(Ⅰ、Ⅱ级)8例及高级别组(Ⅲ、Ⅳ级)13例。所有研究对象术前均行磁共振常规序列及DTI序列检查,对两组患者病灶囊性部分及囊壁部分的部分各向异性指数(fractional anisotropy,FA)及表面弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)进行统计分析。结果病灶囊性部分,低级别胶质瘤ADC值和FA值分别为2.89±0.10×10-3mm2/s、0.078±0.04;高级别胶质瘤分别为2.53±0.25×10-3mm2/s、0.098±0.04。病灶囊壁部分,低级别胶质瘤ADC值和FA值分别为1.23±0.06×10-3mm2/s、0.17±0.03;高级别胶质瘤分别为1.27±0.10×10-3mm2/s、0.22±0.05。病灶囊性部分ADC值及囊壁部分的FA值有统计学差异。囊壁部分ADC值以2.65×10-3mm2/s为阈值,诊断敏感度为93.8%,特异度为80%;囊壁部分FA值以0.19为阈值,诊断敏感度为88%,特异度为81%。结论 DTI定量分析囊性胶质瘤,其囊性部分ADC值及囊壁部分FA值对术前病理分级有一定预测价值。
- 崔恩铭龙晚生谭国强罗学毛胡茂清金志发
- 关键词:囊性胶质瘤磁共振成像弥散张量成像
- CT评价甲状腺钙化的临床意义被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨用CT评估甲状腺钙化对诊断甲状腺癌的意义。方法:回顾同期284例病理证实的各类甲状腺疾病患者的术前CT资料,分析甲状腺钙化与甲状腺癌的关系。结果:患者术前CT检出钙化66例(23.9%)。良性疾病钙化率为20.1%,恶性疾病钙化率为47.5%,两者比较差异有显著性(P=0.000)。钙化灶的大小与甲状腺癌无显著性关系,而微钙化的多少与甲状腺癌差异有显著性(P=0.000)。结论:CT对钙化,特别是多灶微钙化的检出对甲状腺癌的诊断有重要意义,是甲状腺癌的一个特征性征象。
- 兰勇龙晚生李伟李海鸿谭国强吴标易兰
- 关键词:甲状腺肿瘤钙化断层摄影术X线计算机