许莹
- 作品数：8 被引量：6H指数：2
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- H3N8型马流感血凝素核酸疫苗的初步研究被引量：2
- 2010年
- 目的研发一种具有良好免疫原性的H3N8型马流感血凝素(hemagglutinin,HA)核酸疫苗。方法根据马A型流感病毒A/Equine/Xinjiang/3/08(H3N8)的HA蛋白序列,经密码子优化后化学合成能够表达相应蛋白的基因片段,并将该片段克隆到核酸疫苗载体pJW4303中,构建带有天然信号肽的H3HA核酸疫苗,命名为H3HA/XJ3-08-wt;进一步对HA基因进行修饰,以人组织纤维蛋白酶原激活剂(human tissue plasminogen activator,tPA)取代H3HA天然信号肽,命名为H3HA/XJ3-08-tPA,或切除部分HA的基因片段使之只表达HA蛋白的胞外域,命名为H3HA/XJ3-08-dTM。用这3种重组质粒分别转染293T细胞,蛋白表达经蛋白质印迹检测得到确认。采用电转录法免疫新西兰白兔。ELISA方法检测免疫后兔血清中抗H3HA抗体滴度,血凝抑制实验(hemagglutination inhibition,HI)检测保护性抗体水平。结果 3种H3HA核酸疫苗均可在293T细胞中高效表达,并能够在新西兰白兔体内诱导产生特异性抗H3HA抗体,HI检测到不同水平的保护性抗体。其中以H3HA/XJ3-08-tPA的免疫原性最强。结论新构建的H3N8型马流感血凝素核酸疫苗具有良好的免疫原性,为此类疫苗的进一步研发奠定了基础。
- 许莹郭巍王世霞黄文强张璐卢山周建华相文华黄祖瑚
- 关键词：血凝素类
- 多次快速吞咽在无效食管动力中的诊断价值
- 2021年
- 背景:无效食管动力(IEM)是一种常见的食管动力障碍,多次快速吞咽(MRS)测试可反映其食管收缩储备功能。目的:分析IEM患者的MRS测试结果,探索MRS在IEM中的诊断价值。方法:连续纳入2018年1月—2020年1月在南京医科大学第一附属医院经食管测压诊断为IEM或正常食管动力(NEM)并加做MRS测试者。采集人口统计学和临床资料以及高分辨率食管测压、MRS测试、24 h食管pH-阻抗监测结果,按不同分组进行分析比较。其中多次MRS的平均远端收缩积分(DCI)与10次湿咽(SS)的平均DCI比值>1表示存在食管储备功能;单次MRS的DCI与10次SS的平均DCI比值>1表示MRS后有改善。结果:(1)IEM组与NEM组比较:两组间食管储备功能无明显差异,但IEM组食管胃连接处收缩积分(EGJ-CI)更低(P<0.05)。(2)IEM组有或无食管储备功能亚组比较:无储备组蠕动波幅更低,蠕动失败个数更多(P均<0.05)。IEM的严重程度(蠕动失败百分比)与食管储备功能呈显著负相关(r=-0.436,P<0.05)。两组间反流症状和反流发生率无明显差异。(3)IEM组3次MRS测试完全、部分、无改善亚组比较:完全改善组下食管括约肌压力(LESP)最高,无改善组最低(P<0.05)。无改善组无效吞咽百分比最高(P<0.05)。结论:MRS是判断IEM患者食管收缩储备功能的重要指标,有或无食管储备功能的IEM患者反流发生率无明显差异。综合3次MRS的改善率评估IEM严重程度更为合理。
- 许莹王美峰林琳姜柳琴
- 功能性胃食管连接部流出道梗阻的临床特征与食管动力关系的单中心研究
- 2021年
- 目的:分析功能性胃食管连接部流出道梗阻(EGJOO)患者的临床特征,提高对功能性EGJOO的认知。方法:收集2015年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院胃肠动力中心接受高分辨率食管测压(HREM)检查,符合食管动力障碍芝加哥分类标准(第3版)中EGJOO的诊断标准,同时通过胃镜、上消化道造影等检查排除器质性疾病的91例功能性EGJOO患者资料。分析功能性EGJOO患者的临床表现、治疗方法、疗效和临床转归,不同临床表现患者的HREM参数,以及不同治疗方法患者的症状和HREM参数。采用最小显著差异法或Tamhanes T2检验、Mann-Whitney U或Wilcoxon检验、卡方检验或Fisher确切概率法进行统计学分析。 结果:91例功能性EGJOO患者最常见的临床表现为吞咽困难(34/91,37.4%);有吞咽困难患者的食管下括约肌压力(LESP)和食管下括约肌松弛期间的食团内部压力(IBP LESR)值均高于无吞咽困难者[30.95 mmHg (26.27 mmHg, 39.37 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)比27.35 mmHg (24.60 mmHg, 34.87 mmHg)、(8.25±4.64) mmHg比(5.69±4.65) mmHg],差异均有统计学意义( Z=2.076, t=2.539;P=0.038、0.013)。30例(33.0%)患者无特殊治疗,52例(57.1%)患者采用药物治疗,9例(10.0%)患者行经口内镜下肌切开术(POEM)。行POEM患者治疗前的吞咽困难发生率、最大食团内部压力值均高于无特殊治疗和采用药物治疗者[8/9比43.3%(13/30)和25.0%(13/52)、21.80 mmHg (15.45 mmHg, 28.95 mmHg)比12.20 mmHg (10.00 mmHg, 18.10 mmHg)和13.70 mmHg (11.07 mmHg, 17.82 mmHg)],差异均有统计学意义(Fisher确切概率法、Fisher确切概率法, Z=2.814、2.390;P=0.023、 P<0.01, P=0.005、0.017);行POEM、无特殊治疗和采用药物治疗的患者治疗前食管排空延迟或扩张的发生率分别为6/9、5/14和3/18,3组间差异有统计学意义(Fisher确切概率法, P=0.039),其中行POEM的患者治疗前食管排空延迟或扩张的发生率高于采用药物治疗的患者,差异有统计学意义(Fish
- 叶必星王艳娟许莹林琳姜柳琴
- 关键词：食管动力
- 炎症性肠病胃肠动力障碍机制研究进展
- 2021年
- 炎症性肠病(IBD)是一种慢性非特异性胃肠道炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。66%的IBD患者至少存在一种胃肠动力障碍,其发生机制主要与肠道通透性增加、免疫功能紊乱、内脏高敏感(VHS)、自主神经功能异常以及肠道微生态紊乱有关。本文就IBD胃肠动力障碍机制研究进展作一综述。
- 王若涵许莹徐晨静张红杰
- 关键词：炎症性肠病胃肠动力
- 治疗药物监测在炎症性肠病新型生物制剂治疗中的研究进展
- 2022年
- 炎症性肠病(IBD)是一种慢性肠道炎症性疾病,其治疗包括传统药物和生物制剂。治疗药物监测是优化生物制剂治疗的重要工具。肿瘤坏死因子抑制剂的治疗药物监测已被用于指导临床决策。然而新型生物制剂(维得利珠单抗和乌司奴单抗)的治疗药物监测在IBD中的应用价值目前尚不明确。本文就新型生物制剂治疗IBD的药代动力学、药物浓度与治疗结局、优化治疗等方面作一概括总结。
- 严锋枫张红杰许莹
- 关键词：治疗药物监测炎症性肠病
- 不同亚型的贲门失弛缓症临床诊治特点被引量：4
- 2020年
- 贲门失弛缓症是消化系统少见疾病,其发病机制尚未完全明确,主要表现为吞咽困难、反流、胸痛、体重减轻等。目前根据《食管动力障碍芝加哥标准》3.0将其分为3种亚型,3种亚型有各自的临床特点和治疗方法。文章就3种亚型在发病机制、临床表现、诊断和治疗方面的特点进行比较。
- 许莹汤玉蓉林琳
- 关键词：食管失弛症
- 经口内镜下肌切开术对贲门失弛缓症患者反流症状的影响
- 2020年
- 背景:贲门失弛缓症(AC)患者接受经口内镜下肌切开术(POEM)前后均会存在反流症状,但机制并不完全一致。目的:探讨POEM对AC患者反流症状的影响。方法:纳入2011年5月—2018年7月南京医科大学第一附属医院收治的接受POEM治疗的84例AC患者,根据是否存在反流症状分为术前反流组、术前无反流组,或术后反流组、术后无反流组,分别比较POEM术前、术后症状、食管高分辨率测压结果等指标。结果:接受POEM治疗后,AC患者下食管括约肌静息压(LESP)、完整松弛压(IRP)、Eckardt评分较术前明显降低(P<0.05)。与术前无反流组相比,术前反流组食管长度明显增加(P<0.001),术后Eckardt评分显著降低(P=0.039),两组术前、术后LESP、IRP相比均无明显差异。术后反流组术前反流症状发生率与术后无反流组无明显差异,两组术后LESP、IRP亦无明显差异。结论:AC患者POEM术前反流可能源自食管内食物潴留,术前反流者的POEM疗效较好。术后反流症状的发生可能与LESP无关,而与食管体部动力异常或食管高敏感有关。
- 许莹王艳鲍云林琳姜柳琴
- 关键词：食管失弛症经口内镜下肌切开术反流
- 预测急性重度溃疡性结肠炎发生发展的相关风险因子研究进展
- 2024年
- 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一类病因和发病机制尚不明确的慢性、反复发作性疾病,主要累及结直肠,但有近端进展甚至累及全结肠的趋势。15%~20%的UC患者在其疾病进程中因急性重度溃疡性结肠炎(acute severe ulcerative colitis, ASUC)住院治疗,治疗困难,往往需要运用生物制剂、全结肠切除术等,严重增加了不良预后。故而临床上对于预测ASUC的发生发展有潜在的客观需求。本文对能够预测ASUC发生及发展的相关风险因子进行综述。
- 陈洁张红杰焦春花张悦任天棋徐晨静许莹蒋文瑜
- 关键词：溃疡性结肠炎疾病严重程度疾病进展
