董睿
- 作品数:30 被引量:122H指数:5
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 以假性肠梗阻为首发症状的系统性红斑狼疮三例临床特征及诊治分析被引量:4
- 2013年
- 目的总结以假性肠梗阻(IPO)为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及诊治方法,以提高临床医师对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析我院收治的3例以IPO为首发表现的SLE患者的临床特点及诊治经过,并检索国内外相关文献进行复习、总结。结果该病患者临床主要表现为反复发作的恶心、呕吐、腹痛,逐渐加重,腹部X线平片显示不完全性肠梗阻,同时有浆膜腔积液、肾脏受累表现,抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体均阳性,补体C3、C4下降。经糖皮质激素治疗后病情缓解。结论以IPO为首发表现的SLE临床表现和单纯胃肠道疾病极为相似,容易误诊。需结合疾病人群特点、综合分析病史、注意胃肠道外症状(如浆膜腔积液、肾脏受累等)、结合实验室检查(如抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体及补体C3、C4)结果,提高诊断准确率,早期诊断、及时治疗,以避免不必要的手术及不良预后。
- 董睿黄慧于光孙婧吴灏郭志勇崔若兰
- 关键词:肠假性梗阻
- 26771例泌尿系结石临床合并症分析
- 目的 探寻泌尿系结石患者常见临床合并症的种类及分布,以期明确泌尿系结石的危险因素。方法 回顾性分析我院2012年1月至2018年5月门诊及住院患者中影像学(超声、X光片、CT或MRI)诊断报告包含泌尿系结石(肾结石或输尿...
- 董睿
- 关键词:泌尿系结石糖尿病高血压心脑血管高尿酸肿瘤
- 新型冠状病毒肺炎抗病毒药物相关肾损伤被引量:1
- 2020年
- 抗病毒药物是临床常用药物,随着2019年末新型冠状病毒来袭,许多经典的抗病毒药物开始应用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗。肾脏为抗病毒药物的主要代谢通道,严重的病毒感染可导致肾损伤。因此,应合理使用抗病毒药物治疗COVID-19患者,同时密切关注由药物引发的肾损伤,尽可能避免或减少药物不良反应的发生,从而保障患者用药安全、有效。
- 郭志勇董睿
- 关键词:新型冠状病毒肾损伤病毒药物药物性肾损伤
- 老年持续不卧床腹膜透析患者中的胃食管反流病发生率及相关因素分析
- 2009年
- 目的评估老年持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者胃食管反流病(GERD)的发生率及探讨可能的相关影响因素。方法采用胃食管反流病问卷(RDQ)对56例腹膜透析患者进行评分,≥12分者考虑胃食管反流病。按年龄分为老年组(年龄≥60岁)和非老年组(年龄〈60岁),比较两组之间在一般临床资料、腹膜透析相关指标、营养指标、钙磷代谢指标、炎症指标以及RDQ分值之间的差异,并评估各指标与RDQ分值之间的相关性。结果老年与非老年CAPD患者在体重指数(BMI)、腹透龄、日透析液量及每周尿素清除指数(Kt/V)方面差异均无统计学意义,老年组每周总肌酐清除率(Ccr)较非老年组患者增高,P=0.031;两组在营养指标、钙磷代谢指标及炎症指标方面差异无统计学意义。按照RDQ诊断的GERD的发生率,老年组为18.52%,非老年组为13.79%,差异无统计学意义;老年组平均RDQ得分为4.07±5.27,非老年组平均RDQ得分为3.90±6.74,差异无统计学意义,P〉0.05。RDQ分值与每日透析液量呈正相关,(r=0.349,P=0.009)。结论老年CAPD患者RDQ总体得分及GERD的发病率高于非老年CAPD患者,差异是否有意义尚需大型临床试验证实。RDQ分值和每日透析液量呈正相关,与其他透析相关凶素的相关性尚需进一步验证。
- 董睿郭志勇赖学莉徐海燕蔡莉莉
- 关键词:腹膜透析持续不卧床胃食管反流
- 腹膜透析患者胃肠道症状的相关因素分析
- 董睿郭志勇
- 血液透析及腹膜透析患者生活质量评价及相关因素分析
- 董睿郭志勇谌卫
- 维持性腹膜透析患者胃肠道症状调查及相关因素分析被引量:20
- 2013年
- 目的评估腹膜透析(PD)患者中的主观胃肠道症状的出现情况并筛选出其相关影响因素。方法采用胃肠道症状分级量表(Gastrointestinal Symptom Rating Scale,GSRS)对PD患者的主观胃肠道症状进行评估;同时通过询问和(或)回顾病例资料获取患者相关信息。采用多元逐步回归分析法筛选患者临床特征中与GSRS得分相关的因素。结果 PD患者各种胃肠道症状的总体发生率为61.6%;发生率较高的前3种胃肠道症状分别为进食功能障碍(43.8%)、胃食管反流症状(32.1%)以及消化不良(32.1%)。糖皮质激素服用史(B=0.51,P<0.001)、每日服用药片数(B=0.009,P=0.005)及年龄(B=0.006,P=0.027)与GSRS评分呈正相关,而残余肾Kt/V(B=-0.27,P=0.001)与GSRS评分呈负相关,性别(B=-0.15,P=0.033)与GSRS评分也呈一定的相关性,女性较男性胃肠道症状更突出。以上5个因素可以预测36%的GSRS评分。结论进食功能障碍、胃食管反流以及消化不良是PD患者中最常见的消化道功能障碍。老年、女性、有糖皮质激素服用史者和每日服用药片数多者胃肠道症状可能更重,而残余肾功能可能是腹透患者免于出现消化道症状的保护因素。
- 董睿郭志勇
- 关键词:慢性肾衰竭腹膜透析胃食管反流残余肾功能
- 不同透析方式对生活质量的影响
- 董睿郭志勇
- 文献传递
- 骨髓瘤肾病的中西医结合治疗被引量:5
- 2015年
- 多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞系异常增生的恶性疾病,常伴有肾脏损害、高钙血症、骨病、高粘滞血症、贫血、感染、血栓等;伴有肾脏损害的患者约占50%,其肾脏损害多表现为管型肾病,其中约9%的患者需要透析治疗。骨髓瘤肾病的西医治疗主要包括:水化、避免肾损害的药物使用,血浆置换、血液透析以及原发病的化疗及干细胞移植。中医治疗主要是在西医治疗的基础上进行的中医辨证论治,主要效果在于增强机体免疫力、提高化疗敏感性、促进正常造血功能恢复、减轻主观症状、减少西医治疗的并发症等。
- 郭志勇董睿
- 关键词:多发性骨髓瘤骨髓瘤肾病中西医结合
- 维持性透析患者的胃肠道症状被引量:8
- 2012年
- 胃肠道反应是维持性透析患者常见的临床症状之一,有报道腹膜透析患者各种胃肠道症状的总体发生率为61.6%,血液透析患者为72.3%。目前对透析患者胃肠道症状评估的方法尚无统一标准。本文对维持性透析患者的胃肠道症状评估方法、研究现状及相关机制作一简述。
- 董睿郭志勇
- 关键词:胃肠道症状