- 不停跳冠状动脉搭桥术36例临床分析被引量：1
- 2010年
- 非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术（OPCAB）能避免因体外循环（ECC）引起的各种并发症，正在被越来越多的心脏外科治疗中心所接受。我院从2007年2月至2009年10月，共行OPCAB手术36例，效果较满意。现总结报道如下。
- 肖志明马杰翟永福贺强军荆磊茹炜
- 关键词：不停跳冠状动脉搭桥
- 手术内固定治疗重症创伤性连枷胸的疗效及其相关血流动力学影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨手术内固定治疗重症创伤性连枷胸的疗效及其相关血流动力学影响。方法选取在酒泉市人民医院住院治疗的76例重症创伤性连枷胸患者作为观察对象,随机分为两组,每组各38例,对照组采用非手术治疗(加压包扎、肋骨悬吊牵引等),观察组采用手术内固定治疗,比较两组患者不同治疗方式后疗效及相关血流动力学指标变化。结果观察组患者在住院时间、机械通气时间、ICU时间及相关并发症(肺部感染、肺不张、胸壁畸形、迟发型气胸、死亡)方面显著优于非手术治疗的对照组患者(P<0.05),两组患者治疗后24 h较治疗前血流动力学指标(CVP、MAP、HR)明显改善(P<0.05),72h后较24 h更进一步(P>0.05),两组患者在治疗后同一时间段内,治疗后4h无明显差异,而在治疗后24 h、72 h的比较中,两组差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后随访发现,观察组患者在FVC、TLC、PEF、FEV1肺功能指标中显著优于对照组患者(P<0.05)。结论手术内固定治疗重症创伤性连枷胸疗效明显优于非手术治疗,手术治疗能够稳定胸壁,减少反常呼吸,降低连枷胸引起的并发症,有利于患者远期预后。
- 贺强军肖志明茹炜
- 关键词：手术内固定疗效
- 尿激酶胸腔内注射冲洗用于脓胸留置引流的临床效果被引量：2
- 2023年
- 目的 观察尿激酶胸腔内注射冲洗用于脓胸留置引流的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年12月甘肃省酒泉市人民医院收治的脓胸患者105例,采用随机数字表法分为研究组53例和对照组52例。2组患者采用相同的置管引流方法,对照组采用无菌生理盐水冲洗,研究组在对照组基础上采用尿激酶胸腔内注射冲洗。比较2组患者的胸腔积液消失时间、胸闷持续时间、体温恢复正常时间、住院时间,治疗前后胸腔积液、胸膜厚度、炎性因子水平及并发症。结果 研究组患者的胸腔积液消失时间、胸闷持续时间、体温恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后,2组患者胸腔积液及胸膜厚度均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组患者降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(WBC)均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组患者并发症总发生率为11.32%,低于对照组患者的36.54%(χ^(2)=9.201,P=0.002)。结论 尿激酶胸腔内注射冲洗脓胸留置引流可提高患者引流效果,降低胸膜厚度,并减少机体内炎性因子水平,减少并发症。
- 牙俊锋翟永富贺强军茹炜范玉刚何宏伟马存乾
- 关键词：尿激酶胸腔内注射炎性因子
- 胸腔镜辅助纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨胸腔镜辅助纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸的疗效。方法:回顾性分析酒泉市人民医院胸外科自2010年3月至2016年5月急诊收治的63例连枷胸患者资料,32例在电视胸腔镜辅助下应用纯钛爪形肋骨接骨板对连枷胸进行中心重点固定,(手术组),31例行常规保守治疗(对照组),比较两组患者疗效及并发症情况。结果:手术组所有患者均临床治愈,胸壁结构稳定,胸廓畸形有效矫治,疗效满意。住院天数、伤后肺部感染、肺不张、疼痛等并发症均明显优于非手术对照组(P<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助下应用纯钛爪形肋骨接骨板对连枷胸进行中心重点固定,临床实践证明效果理想,具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好、术后易于取出等优点,有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善;手术后肋骨接近正常,而且愈合后胸廓不留畸形,是治疗连枷胸的有效方法。
- 贺强军茹炜肖志明
- 关键词：连枷胸电视胸腔镜
- 全身免疫炎症指数联合预后营养指数对急性Stanford A型主动脉夹层患者术后预后的评估价值
- 2024年
- 目的研究全身免疫炎症指数(SII)联合预后营养指数(PNI)对急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后预后的评估价值。方法 选取2020年8月至2024年2月在甘肃省酒泉市人民医院行手术治疗的ATAAD患者107例,根据术后预后分为死亡组(25例)和存活组(82例),计算SII、PNI。以ATAAD患者术后预后为因变量,建立多因素非条件Logistic回归模型确定其影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价SII联合PNI对ATAAD患者术后预后的评估价值。结果 与存活组比较,死亡组SII升高,PNI降低,手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间延长(P <0.05)。ATAAD患者术后预后的独立危险因素为体外循环时间延长和SII升高,独立保护因素为PNI升高(P <0.05)。SII联合PNI评估ATAAD患者术后预后的曲线下面积(AUC)为0.880,大于SII、PNI单独评估的0.794、0.790 (P <0.05)。结论 SII升高和PNI降低与ATAAD患者术后预后有关,SII联合PNI评估ATAAD患者术后的价值较高。
- 茹炜
- 关键词：预后营养指数术后预后曲线下面积
- 胸腔镜辅助纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸合并血气胸的临床研究
- 肖志明贺强军茹炜翟永福牙俊锋范玉刚何宏
- 一、项目的背景：
创伤性连枷胸合并血气胸属于胸外科领域最常见较为严重的胸部创伤，常合并有胸骨骨折、肺挫伤、心脏钝挫伤、纵隔血肿等，多种病情共存，疾病进展迅速，患者极易出现呼吸及循环衰竭，死亡率极高。临床上创伤性连枷胸合...
- 关键词：
- 关键词：连枷胸血气胸胸腔镜
- 婴幼儿法洛四联症的外科治疗研究被引量：1
- 2009年
- 法洛四联症（TOF）在发绀型心脏病中居首位。法洛四联症患儿在1岁内如不手术，死亡率可达25％，肺动脉狭窄严重者，40％可死于3岁以内，70％死于10岁以内。目前，外科手术是治疗法洛四联症唯一有效的手段。随着体外循环技术的改进和手术技术的提高，手术成功率不断提高，绝大多数病例可行一期根治手术，一期根治手术也趋于小龄化。
- 马杰肖志明翟永福贺强军荆磊茹炜
- 关键词：婴幼儿法洛四联症外科治疗
