苏伟 作品数:23 被引量:54 H指数:4 供职机构: 兰州军区乌鲁木齐总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
替米沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察 被引量:4 2013年 目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦联合β受体阻滞剂卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效。方法新疆军区机关医院和兰州军区乌鲁木齐总医院2010年9月至2012年12月收治的慢性充血性心力衰竭患者92例,经患者及家属知情同意并签署同意书后,按数字表法随机分为对照组和治疗组,在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组46例给予卡维地洛口服,治疗组46例给予卡维地洛联合替米沙坦。观察2组治疗前后的静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能级别、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)和总有效率。结果 2组患者治疗后各项指标较治疗前均明显改善,但治疗组改善更明显,临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率(97.8%)明显高于对照组(80.4%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭,能够有效改善心功能,临床疗效显著。 王清传 李喆 苏伟关键词:替米沙坦 卡维地洛 充血性心力衰竭 疗效 以反复晕厥为主要表现的肺栓塞1例 2011年 1临床资料患者,女性,48岁。因1年内反复晕厥10次入院。患者1年前早晨活动后突发晕厥,呼之不应,持续数分钟,晕厥前后有气促胸闷,无大汗淋漓、四肢抽搐、口吐白沫、眼球上翻、二便失禁等。1年来反复于劳作后突发晕厥,持续3~6min左右,急诊心电图显示,窦性心动过速,不完全性右束支传导阻滞,V1~V3导联ST段抬高,T波倒置。入院查体:体温36.2℃,脉搏101/min,呼吸19/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),意识清,口唇无发绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿啰音,心率111/min,P2〉A2,心音强度中等, 赵华锋 苏伟关键词:肺栓塞 冠状动脉闭塞病变介入治疗的临床分析 2006年 甘继宏 马茂儒 李志枚 苏伟 苏海明 赵玉 曹淑芳 周圣华 胡友勇 谢玉霞 申建萍 李梦琦关键词:冠状动脉闭塞 介入治疗 心衰犬心脏再同步化治疗不同起搏方式的研究 2013年 目的评价心脏再同步化治疗(CRT)不同起搏方式的优劣点。方法12只心衰犬,采用自身对照方法随机行右心房-心室不同位点起搏,心室位点分别取右室双部位(RV-Bi)、双室(Bi-V)、左室(LV),起搏频率180次/min,每种方式起搏前及起搏稳定15min后行彩色多普勒超声心动图检查,测定左心室舒张末期直径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、室间机械延迟(IVMD)、室间隔与左室后壁运动延迟(SPWMD)、左心室12个节段达峰时间的标准差(Ts-SD)。结果(1)与起搏前相比:右室双部位、双室、单纯左室起搏时,LVEDd、IVMD、SPWMD、Ts-SD减小,LVEF增加,差异有统计学意义[(42.42±3.94)mmVS(34.00±4.07)mm、(34.17±3.95)mm、(33.75±4.18)mm;(28.08±4.01)mmVS(13.00±3.64)mm、(11.95±2.54)mln、(12.08±3.51)mm;(75.00±10.22)mmVS(51.75±9.84)mm、(20.66±7.41)mm、(20.75±7.56)mm;(25.08±4.16)mmVS(14.91±3.31)mm、(7.50土4.24)mm、(7.41士3.39)mm;(32.91士4.46)mmVS(41.50±4.16)mm、(42.00±4.63)mm、(42.41±4.99)mm,P〈0.05]。(2)与右室双部位起搏相比:双室、单纯左室起搏时,SP-WMD、Ts-SD减小,差异有统计学意义(P〈0.05);LVEDd、IVMD、LVEF在三者间差异无统计学意义(P〉0.05);(3)LVEDd、IVMD、SPWMD、Ts—SD、LVEF在单纯左室及双室起搏间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论右室双部位、单纯左室与双室起搏有近似的血流动力学效果,可作为CRT双室起搏的备选模式,但三者改善心室不同步的机制不完全相同。 黄志辉 魏雅娜 张林基 甘继宏 苏伟 蒋银花 李梦琦关键词:疾病模型 心力衰竭 心脏起搏 经皮经腔冠脉间隔心肌消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病的近期疗效观察 2005年 苏伟 马茂儒 李志枚 胡友勇 甘继宏 苏海明 王建 马磊关键词:梗阻性肥厚型心肌病 无水酒精 80岁以上冠心病患者不同时机PCI围术期的疗效分析 2012年 目的探讨80岁以上的高龄冠心病患者在不同时机行冠脉介入治疗围术期的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月在本院住院的76例80岁以上冠心病患者的临床资料、PCI情况、住院期间的病死率、无复流发生率、严重心律失常和低血压的发生率等指标,按PCI的时机分为急诊PCI组(急诊组n=24)和择期PCI组(择期组n=25),进行对比观察分析。结果 76例患者中72例取得即刻影像成功(成功率94.7%),共对97支靶血管行PCI且置入支架144枚。与择期组相比,急诊组的介入技术成功率为91.7%vs98.1%,P>0.05;住院期间的病死率(16.7%vs1.9%,P<0.05)、无复流发生率(16.7%vs1.9%,P<0.05)及严重心律失常和低血压(29.2%vs9.6%,P<0.05)明显增加。结论对80岁以上的高龄冠心病患者来说,无论行急诊还是择期PCI,均是一种安全、有效的治疗手段;但高龄冠心病患者行急诊PCI时,包括病死率在内的严重并发症较择期PCI明显增高,故应积极、稳妥地推行择期介入诊疗。 李志枚 甘继宏 苏海明 苏伟 周圣华 赵玉 李梦琦 严丽丽 沈倩波 魏亚娜 马茂儒关键词:高龄 冠心病 急性心肌梗死 PCI 急诊 急性心肌梗死急诊介入治疗的临床观察 被引量:2 2004年 目的 :观察急诊冠脉介入治疗 (PCI)的疗效及安全性。方法 :选择我科急诊收治的急性心肌梗死 (心梗 )患者 116例进行急诊PCI,其中急性前壁、前间壁心梗 6 8例 ,急性下壁心梗 4 6例 ,急性前壁并下壁心梗 2例 ;合并严重低血压或心源性休克 12例 ,依Grenuzig’s法行PCI,必要时置入冠脉内支架。结果 :本组急诊冠脉造影显示多支病变者 6 6例 ,单支病变 5 0例 ,73支前降支、4 4支右冠及 8支回旋支靶血管行PCI;38例二处以上同时行PCI。成功 10 9例 ,失败 7例 ;94例患者同时植入支架 117枚 ,1例未能通过病变。术后院内死亡 4人 ,其中 3例死于心衰、休克 ,1例死于室颤。随访 2~ 93月大多数临床症状改善。结论 :急性心肌梗死急诊介入治疗是一项恢复冠脉血流最直接、最有效的手段。对高危的心梗患者尤应加强围手术期的观察、处理 ,可降低急性心肌梗死的死亡率。 李志枚 马茂儒 苏伟 王健 曹淑芳 苏海明 甘继宏 胡友勇 申建萍 马磊关键词:急性心肌梗死 介入 驻新疆某部新兵与老兵高血压流行病学调查结果的比较 被引量:3 2000年 目的 :了解部队士兵的血压状况及高血压危险因素 ,比较老兵与新兵血压及影响因素的差异 ,并探讨其可能原因。方法 :对驻新疆某部 2 5 95名服役 1~ 3年和 2 6 87名新征入伍士兵进行了高血压流行病学现场调查 ,将调查资料建立FoxBASE数据库 ,调用SPSS软件进行统计分析。结果 :老兵高血压患病率及血压在正常高限的比率显著高于新兵 ,老兵食盐指数及体重大于 2 5 ,所占比率也显著高于新兵。逐步回归分析显示服役年限、高血压家族史、食盐指数、年龄和体重与血压值呈显著正相关关系。结论 :战士血压值与服役年限、高血压家族史、食盐指数、年龄和体重呈正相关 。 廖禹林 李志玫 梁兰青 苏伟 席丽丽 张凤英 王晓丽 王建 李声玉 唐俊关键词:高血压 流行病学 影响因素 急性心肌梗死80岁以上高龄患者急诊介入的临床效果 被引量:11 2011年 目的:探讨80岁以上的高龄的急性心肌梗死(AMI)患者急诊介入治疗(PCI)的疗效及安全性。方法:对24例平均年龄(84.0±3.7)岁的急性心梗患者进行PCI,观察手术即刻效果及近远期疗效。结果:22例取得即刻成功(成功率91.7%),共对32支靶病变血管行PCI,共植入支架41(平均1.7±0.8)枚。15支IRA为完全闭塞病变,即刻开通14支,院内死亡4例。平均随访(18.5±14.8)月,14例未再出现心绞痛,1例术后8月死于肺癌。结论:急诊PCI对80岁以上的高龄AMI患者来说,仍是一种安全、有效的治疗手段。 李志枚 甘继宏 苏海明 苏伟 李梦琪 严丽丽 沈倩波 魏亚娜 申建萍 马茂儒关键词:急性心肌梗死 高龄 介入 急诊 遗传因素对驻疆部队指战员血压的影响 2001年 目的 了解高血压家族史对部队官兵血压的影响程度及与高血压患病率的关系。方法 采用问卷调查及体格检查的方法对驻疆某部 3 190人进行了现场调查。调查对象均为男性 ,平均年龄 (2 0 .9± 3 .0 )岁 ,服役年限平均 (2 .9± 2 .8)年。结果 与无家族史者相比 ,有高血压家族史者其收缩压和舒张压水平显著增加 (P <0 .0 0 1) ,增幅平均达 2 .6 / 2 .0mmHg ,且高血压的患病粗率也显著增加 (5 .84%对 3 .0 7% ,上升 47% ) ;双亲血压均高对子女血压的影响大于单亲血压高者 ,高血压的患病率增高 ;而父亲血压增高比母亲血压增高对子女的血压影响更大 ,且高血压的患病率明显增加。经年龄及体重校正后仍显示有高血压家族史者 ,其血压水平及高血压患病率较无家族史者呈显著上升趋势。结论 高血压家族史不但影响部队官兵的血压水平 ,而且明显增加高血压患病的危险性 ,表明遗传因素在高血压的发病中起着重要的作用。 李志玫 廖禹林 梁兰青 苏伟 席丽丽 张凤英 王小丽 贾世纯关键词:高血压 流行病学