肖瑜
- 作品数:22 被引量:129H指数:6
- 供职机构:天津医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金国家自然科学基金北京医学奖励基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人髋关节发育不良不同Crowe分型的三维CT影像学特征被引量:22
- 2014年
- 目的通过三维CT重建分析成人髋关节发育不良不同Crowe分型之间髋臼形态的演变规律。方法2010年6月至2013年1月收治成人髋关节发育不良患者62例68髋,男6例8髋,女56例60髋;年龄47-59岁,平均(53.7±5.8)岁。CroweⅠ型14例17髋,Ⅱ型17例17髋,Ⅲ型15例17髋,Ⅳ型16例17髋。行标准髋关节cT扫描及三维重建。在侧位三维图像上标记Harris窝,确定髋臼旋转中心,利用十字坐标轴确定髋臼旋转中心的冠状面和横断面位置;在正位三维图像上利用Ranwant三角确定髋臼旋转中心的矢状面位置;在髋臼水平重建图像上确定髋臼旋转中心。观察髋臼前后缘增生及髋臼前后柱发育不良程度,测量并比较不同Crowe分型患者的髋臼前倾角、前覆盖角、后覆盖角和内壁宽度。结果随Crowe分型增加,髋臼前倾角逐渐加大,两者呈正相关,除CroweI型和Ⅱ型组间外,其余组间差异有统计学意义;髋臼前覆盖角逐渐减小,两者呈负相关,各组间差异均有统计学意义,Crowem、Ⅳ型组平均值小于50°;髋臼后覆盖角逐渐减小,两者呈负相关,各组间差异均有统计学意义,CroweⅢ、IV型组平均值小于90°;髋臼内壁宽度逐渐增加,两者呈正相关,各组间差异均有统计学意义。结论不同Crowe分型成人髋关节发育不良的髋臼形态变化存在一定的演变规律。对CroweI型和Ⅱ型髋臼的重建可充分利用髋臼前后柱骨量,对Crowem、IV型髋臼的重建可适度上移和(或)内移髋臼中心。
- 肖瑜张福江马信龙任凯晶
- 关键词:髋臼
- 促炎症因子与骨性关节炎关系的研究进展被引量:17
- 2016年
- 骨性关节炎(OA)是我国老年人关节疼痛和功能障碍的主要原因,发病率逐年上升。除关节周缘骨赘增生和关节软骨退变外,炎症作为OA重要的病理改变之一,受到越来越广泛的关注。促炎症因子是炎症反应重要的媒介,OA中促炎症因子水平升高,导致全身和局部的炎症反应,加速包括关节软骨在内的多种组织结构破坏,促进OA进展的理念已被广大学者接受。此外,炎症严重程度和OA的临床表现密切相关。因此,深入了解各种促炎症因子在OA发病中的作用具有重要的临床意义。本文从促炎症因子与OA的关系及分子机制角度入手,对该领域的研究进展作一综述,为OA的临床诊治提供新的视角。
- 李冰刘军肖瑜卜延民邢丹
- 关键词:骨关节炎瘦素血管内皮生长因子类S100蛋白质类促炎症因子
- 陈旧性骨盆骨折崎型愈合耻骨联合严重分离并巨大盆壁病手术修复成功一例报导
- 本文对耻骨联合严重分离并盆壁庙病因、病理、临床表现进行了探讨。在治疗上,作者认为只有通过手术方法才能解决,早期处理好耻骨联合分离是关键。
- 陈嘉庚贾健谈健刘胜平肖瑜田维
- 关键词:骨盆骨折手术治疗临床疗效
- 血栓弹力图、D-二聚体预测骨科大手术围手术期抗凝治疗终点并发DVT的诊断价值被引量:32
- 2015年
- 目的探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)、D-二聚体(D-dimer,D-D)预测骨科大手术围手术期抗凝治疗终点并发深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的诊断价值。方法选择2011至2013年行全膝关节置换术(totalknee arthroplasty,TKA)患者60例(患者组),再按随机数字法分为低分子肝素组和利伐沙班组(各30例)。对照组为同期健康体检者42例。TEG检测采用美国Hemoscope公司TEG5000型血栓弹力图仪。结果低分子肝素组与利伐沙班组围手术期不同时间点各指标检测结果仅术后抗凝治疗前D.D最高,差异有统计学意义。低分子肝素组不同时间点TEG的R、K、Alpha、CI及D.D的差异均有统计学意义;利伐沙班组不同时间点TEG的Alpha、MA、CI及D—D的差异均有统计学意义。抗凝治疗终点发生肌间静脉血栓为7例,腘静脉血栓为1例。DVT组TEG的Alpha、MA、C1以及D.D检测结果高于非DVT组,差异均有统计学意义。预测抗凝治疗终点发生DVT临床诊断价值较好的指标依次为TEG的CI、MA、Alpha及D—D,受试者工作特征曲线下面积分别为0.746、0.733、0.707和0.644;敏感度分别为75%、75%、62.5%及62.5%;特异性分别为80.8%、76.9%、78.8%及71.1%;阳性预测值分另0为37.5%、33.3%、31.3%及25.0%;阴性预测值分另U为95.4%、95.2%、93.2%及93.1%。MA=68.35mm为预测抗凝治疗终点DVT发生的最佳临床诊断临界点。结论TEG的CI、MA、Alpha在骨科大手术围手术期抗凝治疗终点预测DVT发生的准确性高于D—D,其联合检测将提高排除DVT的诊断准确性。
- 杨军董宝军张福江肖瑜刘文彬王毅
- 关键词:关节成形术静脉血栓形成血栓弹力描记术ROC曲线
- 长链非编码RNA在骨关节炎中调控机制的研究进展
- 2018年
- 随着社会人口老龄化,骨关节炎(OA)的发病率越来越高,常导致关节疼痛,运动受限,关节软骨组织炎症和逐步退化。目前常规治疗的临床效果并不理想,最终往往需要通过手术解决。近年来研究发现,长链非编码RNA(lnc RNA)参与了OA发病的各种机制,包括炎性因素、机械因素和细胞凋亡等,而且每种调控过程都有特定的微小RNA(mi RNA)介导。因此,针对差异性lnc RNA的靶基因治疗研究也越来越深入,希望能够找到治疗OA的有效方法。
- 肖瑜刘军
- 关键词:骨关节炎基因表达调控炎症细胞凋亡长链非编码RNA
- 全膝关节置换术中胫骨假体旋转对线技术的新方法
- 目的:人工全膝关节置换技术目前已广泛应用于临床并取得了令人满意的效果,但近年来居高不下的髌股关节并发症发生率以及由此引发的膝关节假体早期磨损松动等问题仍十分棘手。股骨与胫骨假体间的旋转对线关系不良是导致这一问题的重要原因...
- 肖瑜
- 关键词:全膝关节置换胫骨假体
- 文献传递
- 髋关节翻修术中髋臼骨缺损处理的研究进展被引量:2
- 2013年
- 全世界初次全髋关节置换术的数量正逐年增加,随之而来的是髋关节翻修术的数量也逐步增多。2005年全美髋关节翻修术的数量为40800台,预计到2030年将增至96700台,增长约137%。髋关节翻修术的常见原因包括假体松动、关节不稳定以及关节感染,其中超过一半以上的翻修术涉及髋臼翻修。骨溶解、应力遮挡和(或)假体移位是导致髋臼骨缺损的主要原因。
- 肖瑜马信龙
- 关键词:关节成形术髋臼髋假体髋关节翻修术
- 保留股骨颈全髋关节置换术的早期疗效评价被引量:4
- 2012年
- 背景:传统的人工全髋关节置换切除股骨颈,严重影响股骨近端受力平衡,容易发生骨吸收,导致假体松动和下沉。保留股骨颈的全髋关节置换术应用一种优良而又全新的全髋人工关节,目前报道尚少。目的:评价保留股骨颈全髋关节置换术的早期临床疗效及X线片影像结果。方法:2007年7月至2008年9月,50例61髋行保留股骨颈的全髋关节置换术,均选用保留股骨颈人工关节柄(CFP)和骨小梁固定型髋臼杯(TOP),使用专用模板,行垂直股骨颈截骨,自转子间窝向上保留股骨颈0.5~1cm。选择合适的外杯,55°外翻角装入。聚乙烯内杯设计保持外翻45°。对患者髋关节功能进行Harris评分,X线片评估包括假体位置、松动及异位骨化情况。结果:全部获得随访,随访时间36~52个月,平均46.35个月。髋关节Harris评分由术前平均48.52分提高到末次随访时平均91.22分。1例初次置换时出现穿通骨折;1例出现轻度异位骨化;无假体松动及下沉。结论:保留股骨颈全髋关节置换术保留了大量骨质,是全髋关节置换术的一种良好选择。
- 张福江肖瑜刘亚斌刘文彬高志国
- 关键词:全髋关节置换术保留股骨颈
- 旋转铰链膝关节置换术治疗严重畸形膝关节病变近期效果被引量:1
- 2013年
- 目的探讨初次旋转铰链膝关节置换术治疗严重畸形的膝关节病变的近期疗效。方法采用Endo-Model旋转铰链假体行初次膝关节置换患者30例(30膝),比较手术前后X线片、KSS临床及功能评分、膝关节活动范围以及屈曲角度。结果患者手术时间平均(85.0±14.2)min。无一例发生感染、血栓、神经血管损伤等并发症。所有患者均获得随访,随访时间18~48个月,平均33个月。膝关节活动范围、屈曲角度、KSS临床和功能评分均大于术前(P<0.01)。术后膝关节胫股关节对线及髌股关节对线较术前改善,差异有统计学意义(P<0.01)。9例(30%)膝前痛患者髌骨轴位片显示髌骨有移位或倾斜。结论 Endo-Model旋转铰链膝关节假体早期效果满意,是手术治疗膝关节严重畸形病变的一个良好选择,但应重视髌股关节并发症的发生。
- 肖瑜张福江马信龙任凯晶于建华高志国
- 关键词:人工关节随访研究
- 抗炎症因子与类风湿性关节炎关系的研究进展被引量:8
- 2016年
- 类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎症性疾病,疾病晚期可出现关节畸形和功能障碍,严重危害人类健康。抗炎症因子(AIC)作为一种保护性因子,和促炎症因子(PIC)共同在RA的发病和进展中发挥重要作用。RA中AIC水平降低,PIC水平升高,全身和局部炎症反应加重,关节软骨和软骨下骨破坏加速,促进RA进一步进展的理念已经被广大学者接受,以AIC为靶点的新一代RA生物学治疗方兴未艾。因此深入了解各种AIC在RA发病中的作用具有重要意义。本文从AIC与RA的关系和作用机制入手,对该领域的研究进展进行综述,为RA的临床诊治提供新的思路。
- 李冰刘军肖瑜王磊卜延民李晓辉廉子健
- 关键词:白细胞介素类抗炎症因子白细胞介素27