章忠明
- 作品数：52 被引量：130H指数：7
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学经济管理更多>>
- 一个遗传性出血性毛细血管扩张症家系及其分子生物学研究
- 2011年
- 目的:探讨遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)家系的临床特征及分子生物学特点。方法:对先证者进行家系调查;对家系成员及30例健康志愿者的ALK-1及ENG基因外显子进行PCR扩增并对PCR产物进行序列分析;对序列分析发现突变者进行限制性酶切实验。结果:①本家系包括5代共62位家系成员,包括先证者在内共19位家系成员反复鼻衄;②序列分析显示反复鼻衄家系成员的ENG基因第2外显子存在G207A突变;③酶切分析显示存在ENG基因第2外显子G207A突变者不能被限制性内切酶GsuI切断,而无G207A突变者可被限制性内切酶GsuI切断。结论:本遗传性出血性毛细血管扩张症家系以反复鼻衄为主要表现,患者ENG基因第2外显子存在G207A突变,这种突变可能是遗传性出血性毛细血管扩张症导致的ENG基因多态性。
- 周吉成谭彬宾章忠明邓东红马劼赖永榕
- 关键词：遗传性出血性毛细血管扩张症家系调查分子生物学
- 异基因外周血造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病95例疗效分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨异基因外周血造血干细胞移植（a110_PBSCT）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效。方法2002年2月至2014年2月采用HLA相合allo-PBSCT治疗ALL95例。采用全身照射（TBI）＋环磷酰胺（Cy）或白消安＋Cy为主的预处理方案。同胞供者68例，非血缘供者27例。存活受者的中位随访期为57个月（4-148个月）。结果95例受者均造血功能完全重建，中性粒细胞和血小板植活时间中位数分别为移植后12d（9-22d）和16d（9-39d）。Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）累积发生率为19．4％，慢性移植物抗宿主病（cGVHD）累积发生率为43．3％。累积白血病复发率为30．2％，累积移植相关死亡率为24．0％。5年预期总体存活率（0s）及无自血病复发存活率（DFS）分别为54．3％和51．2％，其中第1次完全缓解（CR-）期接受移植者移植后5年预期OS和DFS分别为65．5％和64．0％。无白血病复发存活时间超过1年的59例受者中，发生eGVHD者的OS和DFS显著低于未发生cGVHD者（P〈0．05）。多因素分析显示，与白血病复发相关的危险因素是移植前处于白血病复发后多次CR（CR2）、移植前未缓解（NR）和未采用TBI方案，与移植相关死亡的危险因素是发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD和cGVHD，移植前NR和发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD是影响OS的独立危险因素，CR2期接受移植、NR期接受移植和发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD是影响DFS的独立危险因素。结论Allo-PBSCT是治疗ALL的有效方法，如有HLA相合供者，Allo-PBSCT可作为成人ALL患者的治疗首选在CR1期进行；预防发生严重aGVHD和cGVHD有可能进一步提高HLA相合allo-PBSCT的疗效。
- 李桥川章忠明刘练金周贻振赖永榕
- 关键词：造血干细胞移植
- AMS和PDCA循环法在医院抗菌药物管理中的应用效果评价被引量：9
- 2021年
- 目的运用抗菌药物科学化管理(AMS)的策略,结合PDCA循环的方法,探索适合医院降低抗菌药物使用强度的实践举措。方法成立多学科团队的AMS小组,进行现状调研,分析使用强度偏高的原因并进行要因分析,最终确定抗菌药物知识缺乏、没有分科目标值、抗菌药物信息系统缺失和奖惩不完善四条要因。根据要因拟定相关对策,通过一系列多手段的宣教和培训,对信息系统进行流程改造和新功能开发。此外还完善相关制度,加大抗菌药物处方点评和奖惩力度,每个病区成立自己的抗菌药物管理小组,设专人对该抗菌药物相关指标进行监控。最后制定抗菌药物使用强度的分科目标制,让每个病区都发挥主观能动性。结果抗菌药物使用强度降至40DDDs以下,达到了既定目标。抗菌药物使用不合理率从10%以上降至小于2%。结论 AMS策略和PDCA循环法结合,既能发挥管理职能的优势,也能发挥技术支撑的作用。可以提高抗菌药物合理应用的水平,也可以达到降低抗菌药物使用强度的目的,值得推广借鉴。
- 张宏亮黄振光章忠明蒋敦科覃金爱玉艳红李萌郑诗庭刘滔滔
- 关键词：抗菌药物使用强度AMSPDCA
- 非血缘造血干细胞移植不同移植物抗宿主病预防方案的疗效比较被引量：2
- 2011年
- 目的:比较2种移植物抗宿主病(GVHD)预防方案在非血缘造血干细胞移植中的疗效。方法:40例接受非血缘造血干细胞移植患者分成2组。单抗组:27例患者接受环孢素A(CsA)加霉酚酸酯(MMF)加甲氨喋呤(MTX)加抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)加CD25单抗预防GVHD;ATG组:13例患者接受CsA加MMF加MTX加ATG预防GVHD。结果:①单抗组和ATG组中性粒细胞植入时间分别为(14.67±4.08)d和(14.53±3.30)d,血小板植入时间分别为(23.83±11.69)d和(23.33±12.01)d,均差异无统计学意义(均P>0.05)。②急性GVHD发生率在单抗组和ATG组分别为25.9%和23.1%,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD累积发生率分别为11.1%和15.3%,差异无统计学意义(P>0.05);慢性GVHD发生率分别为29.6%和0,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者广泛型慢性GVHD发生率分别为11.1%和0,差异无统计学意义(P>0.05)。③复发率在单抗组和ATG组分别为25.9%和23.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。④预期2年总生存率分别为48.15%和61.54%,2年无病生存率分别为44.4%和53.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非血缘造血干细胞移植中采用CsA加MTX加MMF加ATG的四联GVHD预防方案是一种可取的方案。
- 章忠明赖永榕马劼李桥川彭志刚周吉成陈玮周贻振
- 关键词：移植物抗宿主病
- 同胞异基因造血干细胞移植治疗重型地中海贫血后巨细胞病毒感染的危险
- 杨高晖林雨刘练金章忠明赖永榕李桥川
- 异基因造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血的新策略:单中心临床研究
- 目的 研究含氟达拉滨的预处理方案应用于异基因造血干细胞移植治疗(allo-HSCT)重型β地中海贫血的临床疗效,比较脐血联合骨髓移植与周血联合骨髓移植的临床疗效.方法 重型β-地中海贫血患者154例接受allo-HSCT...
- 赖永榕李桥川章忠明
- 造血干细胞移植后肝静脉闭塞病的临床分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨造血干细胞移植后肝静脉闭塞病（HVOD）的危险因素。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院2004年6月到2017年3月接受造血干细胞移植的797例患者资料，患者均采用低分子肝素钙联合前列地尔脂质微球体预防HVOD。结果797例患者中59例发生HVOD，总发生率为7．4％，中位发生时间为移植后12（3～49）d。单因素分析显示，年龄〈15岁、重型地中海贫血患者、异基因移植、预处理方案包含马利兰是影响HVOD发生的因素。多因素分析结果显示，重型地中海贫血患者和预处理方案包含马利兰是影响HVOD发生的独立危险因素。结论重型地中海贫血患者和预处理采用马利兰是发生HVOD的高危因素。
- 覃春捷刘练金章忠明罗琳赖永榕李桥川
- 关键词：造血干细胞移植肝静脉闭塞性疾病
- 去甲氧柔红霉素强化马利兰环磷酰胺预处理方案治疗高危组急性髓细胞白血病的多中心、随机对照临床研究
- 赖永榕李桥川章忠明刘练金
- 急性白血病患者LRP、GST检测及临床意义
- 目的:探讨急性白血病(AL)细胞肺耐药相关蛋白(LRP)的表达、谷胱甘肽S-转移酶(GST)活力与临床疗效的关系.方法:采用免疫细胞化学方法(SABC)检测57例AL患者及14例对照组骨髓单个核细胞肺耐药相关蛋白表达,同...
- 章忠明
- 关键词：肺耐药相关蛋白谷胱甘肽S-转移酶谷胱甘肽白血病急性多药
- 文献传递
- 松柏汤治疗血小板减少症的临床观察被引量：2
- 2003年
- 谭达人吴登蜀陈方平章忠明秦忆刘巍
- 关键词：血小板减少症中西医结合治疗
