石臣磊
- 作品数:37 被引量:284H指数:11
- 供职机构:哈尔滨医科大学更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 参附注射液抗肝脏缺血再灌注损伤作用的研究被引量:4
- 2009年
- 目的研究参附注射液在抗大鼠肝脏缺血再灌注损伤(hepatic ischemia reperfusion injury,HIRI)中的保护作用。方法将30只大鼠随机分为实验组和对照组,建立常温下部分肝脏缺血再灌注动物模型。动态观察血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)的水平。术后取肝组织作光镜和电镜观察。结果实验组血清AST、MDA、TNF-α、ET水平均显著低于对照组水平(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,实验组大鼠肝细胞和肝窦内皮细胞变性和坏死程度较轻。结论参附注射液具有抗肝脏缺血再灌注损伤的保护作用,主要通过抑制氧自由基产生。
- 石臣磊秦华东孙宇
- 关键词:肝脏缺血再灌注损伤参附注射液氧自由基
- 一种甲状腺手术皮瓣悬吊臂
- 本发明涉及医用悬吊臂领域,更具体的说是一种甲状腺手术皮瓣悬吊臂,包括安装支架、转动盘、伸缩部件Ⅰ、滑动支架、伸缩部件Ⅱ、旋转臂和悬吊臂;安装支架上转动连接有转动盘,多个伸缩杆Ⅰ上均固定连接有滑动支架,每个滑动支架上均滑动...
- 石臣磊吕一辰李盛泽
- BRAF V600E基因检测联合FNAC对甲状腺乳头状癌的诊断价值
- 2022年
- 目的探讨BRAF V600E基因检测联合细针穿刺细胞学检查(FNAC)对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值。方法回顾性分析2019年10月至2021年1月哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科收治的173例行BRAF V600E基因检测及FNAC并行手术治疗的术前诊断为甲状腺肿物患者的临床病理资料。研究BRAF V600E基因检测联合FNAC对PTC的诊断价值。结果术后病理检查结果显示,PTC 135例,非恶性肿瘤38例(包括37例甲状腺良性结节样本及1例病理结果为恶性潜能未定的滤泡性肿瘤的样本)。FNAC结果显示,BethesdaⅠ类细胞20例、Ⅱ类细胞12例、Ⅲ类细胞49例、Ⅳ类细胞0例、Ⅴ类细胞84例、Ⅵ类细胞8例。BRAF V600E基因突变检查结果显示,BRAF V600E基因突变阳性(突变型)90例、BRAF V600E基因突变阴性(野生型)83例。BRAF V600E基因检测诊断PTC的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、100.00%、73.99%、100.00%、45.78%。FNAC诊断PTC的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为67.41%、97.37%、73.99%、98.91%、45.68%。BRAF V600E基因检测联合FNAC诊断PTC的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.00%、97.37%、99.42%、99.26%、100.00%。根据BRAF V600E基因检测结果,将术后病理结果为PTC的135例患者分为BRAF V600E基因突变阳性组(突变型,90例)及BRAF V600E基因突变阴性组(野生型,45例)。BRAF V600E基因突变阳性组腺体被膜侵及、腺外侵及、中央区淋巴结转移和侧区淋巴结转移占比均高于BRAF V600E基因突变阴性组[62.2%(56/90)比37.8%(17/45)、30.0%(27/90)比8.9%(4/45)、42.2%(38/90)比24.4%(11/45)、/8.9%(8/90)比0](P<0.05)。结论BRAF V600E基因检测联合FNAC可提高术前PTC的诊断率,且BRAF V600E基因突变与PTC的不良肿瘤临床病理特征有关。
- 侯超越秦华东石臣磊石铁锋马艳飞
- 关键词:甲状腺乳头状癌细针穿刺
- BRAF基因突变对甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移的影响被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨BRAF基因突变对甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移的相关性因素,着重研究BRAF基因突变中不同肿瘤直径对PTC的影响。方法:回顾性分析本院甲状腺外科2011年10月-2013年10月2年间手术切除的136例PTC病例,分析BRAF基因突变与相关因素之间的关系。结果:PTC中BRAF基因突变率为69.85%(95/136)。BRAF基因突变阳性者颈部中央区淋巴结转移率为34.74%(33/95),BRAF基因突变阴性者中央区淋巴结转移率为12.2%(5/41),两者统计学差异具有相关性(P<0.05)。肿瘤直径大于2cm时BRAF基因突变率为90.48%(19/21),直径小于等于2cm时BRAF基因突变率为66.09%(76/115),两者统计学差异具有相关性(P<0.05)。结论:BRAF基因突变与PTC中央区淋巴结转移存在相关性。对于术前检测BRAF突变阳性的病例,当肿瘤直径大于2cm时应该常规清扫该中央区淋巴脂肪组织。
- 于景超秦华东石铁锋石臣磊
- 关键词:甲状腺乳头状癌BRAF基因基因突变淋巴结转移
- 异位胰腺致急性下消化道大出血、休克一例
- 2012年
- 患者,女,38岁。因“急性下消化道大出血1h”,急诊收入哈尔滨医科大学附属第二医院。患者1h前无明显诱因出现便大量新鲜血,约1000ml。入院后Ih内继续排新鲜血便约500ml。患者面色苍白、意识模糊、血压进行性下降。既徒无腹痛、消化道溃疡、呕血及便血史。
- 石臣磊张滨张伟峰刘垚张品一
- 关键词:急性下消化道大出血异位胰腺休克消化道溃疡面色苍白
- 示踪用盐酸米托蒽醌在甲状腺乳头状癌术中应用研究
- 2024年
- 目的 探讨盐酸米托蒽醌与纳米碳注射液在甲状腺乳头状癌术中对甲状旁腺保护及淋巴结示踪效果的差异性,并研究盐酸米托蒽醌注射的最佳时间。方法 前瞻性分析2023年1月至2023年7月哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科行单侧甲状腺癌根治术病人的临床资料,观察示踪剂腺体注射后和不同注射时间点注射后的染色满意度、淋巴结示踪效果、甲状旁腺辨识情况、原位保留情况、意外切除情况、自体移植情况、喉返神经损伤情况、手术时长及术后甲状旁腺激素(PTH)和血钙情况。结果 试验一:盐酸米托蒽醌组染色满意度评分较纳米碳组差异无统计学意义(P=0.341),米托蒽醌组的被膜染色例数显著少于纳米碳组(5例vs.13例,P<0.05),且米托蒽醌组的气管食管沟染色例数(4例)较纳米碳组(10例)有减少趋势(P=0.067)。米托蒽醌组术中甲状旁腺检出量及原位保留量分别为(1.80±0.41)枚、(1.66±0.48)枚,纳米碳组为(1.73±0.45)枚、(1.57±0.50)枚,显著高于对照组(1.37±0.49)枚、(1.20±0.41)枚,差异有统计学意义(P<0.05)。试验二:米托蒽醌术前2 h和术中注射组的甲状旁腺检出量和原位保留量分别为(1.70±0.47)枚、(1.57±0.50)枚,(1.73±0.45)枚、(1.60±0.50)枚,显著高于术前24 h注射组(1.37±0.49)枚、(1.20±0.41)枚,差异有统计学意义(P<0.05)。术中注射组的手术时间为(46.77±9.71)min,与术前2 h组的(42.10±11.03)min和术前24 h组(41.73±10.42)min相比增加(P=0.064、P=0.086)。结论 盐酸米托蒽醌与纳米碳相比具有更好的术区清晰度,有更好的显露并保护喉返神经的潜力,且术前2 h为示踪用盐酸米托蒽醌注射的最佳时间。
- 陶星儒石臣磊石铁锋吴罡刘英明董加宇
- 关键词:甲状腺乳头状癌甲状旁腺
- 乳头状甲状腺癌颈淋巴结转移方式及其相关影响因素的研究被引量:11
- 2014年
- 目的评估乳头状甲状腺癌(PTC)颈淋巴结的转移方式及相关影响因素在颈部不同区域淋巴结转移中的意义。方法回顾性分析笔者所在医院甲状腺外科2008年12月至2011年12月3年期间行手术治疗的223例PTC患者的临床资料,就患者性别、年龄、术前TSH水平、肿瘤直径、是否为多灶、是否侵及甲状腺被膜及其周围组织、是否合并桥本甲状腺炎、是否合并结节性甲状腺肿以及肿瘤的T分期等因素与颈部不同区域的淋巴结转移之间的关系进行分析。结果单变量分析结果显示,年龄≥45岁及合并结节性甲状腺肿与中央区淋巴结转移有关(P〈0.05),多发病灶与颈侧区淋巴结转移有关(P〈0.05);多变量分析结果显示,年龄≥45岁及合并结节性甲状腺肿是中央区淋巴结转移的保护因素(P〈0.05),多发病灶是颈侧区淋巴结转移的危险因素(P〈0.05)。Ⅱ-Ⅳ区是颈侧区淋巴结转移的常见区域,其中Ⅲ区转移率最高,达100%;当出现跳跃性转移时,Ⅱ-Ⅳ区是转移高发区域。结论对年龄〈45岁的PTC患者应常规进行中央区淋巴结清扫;如果患者同时合并结节性甲状腺肿,中央区淋巴结转移的风险会显著降低;当原发肿瘤为多发病灶时,应加强术中对Ⅱ-Ⅳ区淋巴结的探查,尤其是Ⅲ区淋巴结;当可疑跳跃性转移出现时,Ⅱ-Ⅳ区淋巴结应是常规清扫范围。
- 石臣磊石铁锋秦华东
- 关键词:乳头状甲状腺癌淋巴结转移影响因素
- 鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1 V600 E基因突变与甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的关系被引量:20
- 2015年
- 目的:探讨鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)V600E基因突变与甲状腺乳头状癌( PTC)中央区淋巴结转移的关系。方法回顾性分析126例PTC患者的临床病理资料,采用荧光定量PCR检测BRAF V600E基因的突变情况。结果126例PTC患者中,BRAF V600E基因突变发生率为69.0%(87/126)。单因素分析显示,中央区淋巴结转移与BRAF V600E基因突变有关(P<0.05),而患者性别、年龄、多发病灶、肿瘤大小、腺外侵及、桥本氏甲状腺炎和肿瘤分期与 BRAF V600E基因突变无关(P>0.05)。多因素分析显示,只有中央区淋巴结转移与BRAF V600E基因突变有关(P<0.05)。当肿瘤直径≤10 mm时,BRAF V600E基因突变对中央区淋巴结转移无影响(P>0.05);当肿瘤直径>10 mm时,BRAF V600E基因突变阳性患者的中央区淋巴结转移率显著高于BRAF V600E基因突变阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BRAF V600E基因突变是PTC中央区淋巴结转移风险的独立预测因素。对于术前检测BRAF V600E基因突变阳性的患者,肿瘤直径越大越应该重视中央区淋巴结清扫的重要性,且应该常规清扫该区域淋巴脂肪组织。但当BRAF V600E基因突变阴性患者的肿瘤直径≤5 mm时,应该重新审视中央区淋巴结清扫的必要性。
- 石臣磊秦华东丁超孙宇吕一辰石铁锋
- 关键词:BRAF突变
- 甲状腺结节内钙化与甲状腺癌的关系研究被引量:12
- 2009年
- 目的探讨超声探测到的甲状腺结节内钙化与甲状腺癌的关系。方法收集本院5年间行甲状腺手术患者4186例,对比甲状腺结节术前彩色超声检查与术后病理诊断。结果甲状腺癌患者甲状腺结节内钙化,微小钙化和非微小钙化的发生率明显高于良性疾病中的发生率(P〈0.05)。微小钙化对于预测甲状腺癌更有意义(P〈0.01),它在≥45岁和〈45岁组间比例分别为2.4%和16.8%,差异有统计学意义(P〈0.05);钙化在不同性别间差异无统计学意义(P〉0.05);伴钙化的恶性结节在单发与多发组间比例为70.7%和49.1%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论超声探测到微小钙化病灶对诊断甲状腺癌的特异性高,特别是对乳头状甲状腺癌。微小钙化对诊断微小乳头状癌有重要临床意义。
- 秦华东石臣磊石铁锋
- 关键词:甲状腺结节超声检查钙化甲状腺肿瘤
- 急性高血钙危象6例临床分析被引量:1
- 2008年
- 【目的】探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)急性高血钙危象早期手术治疗的疗效和意义。【方法】6例患者均在内科控制生命体征平稳后行甲状旁腺腺瘤切除术。【结果】术后6例患者血清游离钙和血甲状旁腺激素(PTH)均在术后24h内降至正常水平。【结论】对于诊断明确的原发性甲状旁腺功能亢进并高血钙危象的患者,应尽快完善术前准备并尽早手术,术后能快速降低血清钙离子水平,降低高钙血症的危险。
- 秦华东石臣磊石铁锋