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田铸: 作品数：12 被引量：60H指数：3; 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>; 发文基金：国家公益性行业科研专项重庆市高等教育教学改革研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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急诊创伤进修医师教学体会: 2012年; 随着现代医学的发展及创伤患者的增多,急诊创伤专业在大部分医院已经独立。因此我科是较早独立成立创伤专业的学科[1],每年接受大量的进修医师,因此对进修医师的教学培训成为了我科的主要教学任务之一,既培养了创伤骨干医师,又提高了创伤医学的诊治水平[2]。; 郭国宁田铸刘明华; 关键词：急救医学进修教学

苦参素对胸腔镜术中单肺通气相关肺损伤的保护作用被引量：3: 2016年; 目的分析苦参素对胸腔镜术中单肺通气相关肺损伤的保护作用,探讨并完善单肺通气相关肺损伤的防治措施。方法将97例胸腔镜下肺癌根治术非小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为观察组50例、对照组47例,2两组患者采取相同的麻醉方式,观察组在麻醉前30 min给予苦参素注射液2 m L溶于100 m L生理盐水中静脉注射,对照组患者于手术麻醉前30 min给予100 m L生理盐水静脉注射,比较2组患者麻醉诱导前（T0）、OLV即刻（T1）、OLV 60 min后（T2）、OLV 120 min后（T3）、膨肺后（T4）以及术后24 h（T5）,各时间肺内分流率（Qs/Qt）、黄嘌呤氧化物（XOD）、髓过氧化物酶（MPO）、超氧化物歧化酶（SOD）及一氧化氮（NO）水平。结果 2组患者T1~T4各时间点肺内分流率均较T0显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,不同时间2组肺内分流率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者T2~T5血PMN计数均较T0显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且对照组T2~T5血PMN计数显著高于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者T2~T4血清XOD、MPO、SOD水平均较T0显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且对照组T2~T4血清XOD、MPO、SOD水平均显著高于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;T2~T4时间2组血清NO水平较T0显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且对照组T2~T4血清NO水平均显著低于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论苦参素预处理对胸腔镜术中单肺通气肺损伤具有一定的保护作用,其通过降低PMN、XOD以及MPO水平减少单肺通气患者的肺损伤,同时缓解机体单肺通气时的氧化应激水平,促进NO释放从而对肺组织起到保护作用。; 苟亚军陈聪李燕田铸; 关键词：苦参素胸腔镜单肺通气肺损伤保护

膀胱造瘘穿刺引流装置: 本实用新型公开了一种膀胱造瘘穿刺引流装置，包括尿管、注射器、与注射器配合的穿刺空心针、可穿入穿刺空心针内孔、并与穿刺空心针滑动配合的弹性导丝和可穿在弹性导丝上并与弹性导丝滑动配合的空心扩孔针，所述尿管的前端设置有供弹性导...; 郭国宁刘明华尹昌林任小宝孙溦田铸; 文献传递

一例严重多发伤的救治分析被引量：1: 2016年; 创伤是导致人类个体死亡的主要原因之一，更是青壮年人群的首要死因，严重影响了社会生产力和社会经济发展。因此，不断提高对严重创伤患者的救治水平，不仅具有学术价值、同时也具有巨大的社会价值，是每一位创伤外科医师肩负的重要而艰巨的任务。多发伤是一类非常复杂而病死率极高的创伤类型，涉及多个解剖部位或器官，; 向强田铸苟亚军田君陈翔宇张雷徐世伟刘明华; 关键词：严重多发伤救治分析创伤患者社会生产力救治水平学术价值

胸腔闭式穿刺引流装置: 本实用新型公开了一种胸腔闭式穿刺引流装置，包括引流管、注射器、与注射器配合的穿刺空心针、可穿入穿刺空心针内孔、并与穿刺空心针滑动配合的弹性导丝和可穿在弹性导丝上并与弹性导丝滑动配合的空心扩孔针。本实用新型胸腔闭式穿刺引流...; 郭国宁刘明华尹昌林任小宝孙溦田铸; 文献传递

快速康复外科在中量创伤性血胸治疗中的应用被引量：4: 2016年; 目的:探讨快速康复外科(FTS)在中量创伤性血胸治疗中应用的可行性和有效性。方法:通过随机分组的方式,将2013-10-2016-01第三军医大学西南医院接诊的68例创伤性中量血胸患者,分别纳入FTS组和单纯胸腔闭式引流组。比较两种治疗方式对创伤性血胸清除效率以及患者围术期呼吸频率、VAS评分、呼吸功能、胸腔引流管带管时间、术后并发症发生率、住院时间、住院费用影响的差异。结果:2组间术前胸腔积液估算量差异无统计学意义,FTS组术中实际引流量较单纯胸腔闭式引流组更接近于术前估计量(P<0.05),且拔管前胸腔残余积液量估计量明显少于单纯胸腔闭式引流组。FTS组术后留置胸腔闭式引流管时间明显短于单纯胸腔闭式引流组(P<0.05)。FTS组较单纯胸腔闭式引流组术后24h、72h呼吸频率明显改善(P<0.05)。FTS组术后首日VAS较单纯胸腔闭式引流组明显改善(P<0.05)。FTS组术后24h、72h氧合指数均显著高于单纯胸腔闭式引流组(P<0.05)。FTS组平均总住院时间显著短于单纯胸腔闭式引流组(P<0.05)。2组间并发症发生率差异无统计学意义。结论:在对伴有中量血胸的胸部创伤患者进行早期治疗时,引入FTS理念,建立一套以胸腔镜微创手术为核心的规范化治疗策略,可以对胸部创伤进行早期确定性治疗,并显著缩短患者的治疗时间,加快患者术后呼吸功能恢复,减轻患者痛苦。; 苟亚军陈翔宇刘涵王伟田铸刘明华; 关键词：快速康复外科创伤性血胸电视胸腔镜手术应激源

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效评价被引量：10: 2012年; 目的评价股骨近端锁定型钢板(LPFP)治疗老年股骨转子间骨折的疗效及并发症。方法对2009年1月至2011年3月使用股骨近端锁定型钢板治疗的老年股骨转子间骨折患者65例临床资料进行回顾性分析。结果所有65病例患者均获得随访,平均随访时间为11个月。骨折临床愈合时间平均12周。无钢板及螺钉脱出、断裂、内固定物松动、骨折不愈合或延迟愈合、髋内翻畸形等情况发生。治疗后Harris评分:优46例,良14例,可5例,优良率为92.9%。结论 LPFP是一种的治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,具有内固定牢固、操作方法简便等优点。; 黄崧田铸郭国宁; 关键词：锁定钢板股骨转子间骨折老年

股骨颈骨折内固定空心钉导向器: 本实用新型公开了一种股骨颈骨折内固定空心钉导向器，包括手柄、第一导向件、第二导向件和第三导向件，所述第一导向件通过第一螺钉固定在手柄的前端端面上，所述第二导向件通过第二螺钉固定在手柄前端端面上，且第一导向件、第二导向件和...; 郭国宁刘明华尹昌林任小宝孙溦田铸; 文献传递

肾上腺髓质素对肠上皮细胞缺氧/复氧损伤后屏障功能的影响被引量：1: 2016年; 目的研究肾上腺髓质素(AM)在缺氧/复氧(H/R)条件下对肠上皮细胞屏障功能的影响,对其机制进行了初步探讨。方法建立单层肠上皮Caco-2细胞缺氧/复氧损伤模型,实验分为3组:正常细胞培养(N)组、缺氧/复氧损伤模型(H/R)组、缺氧/复氧损伤+肾上腺髓质素(H/R+AM)组。检测跨上皮细胞电阻(TEER)值,使用激光共聚焦显微镜观察紧密连接的变化,Western blot方法检测细胞紧密连接蛋白Occludin和ZO-1的表达及核因子-κB(NF-κBp65)蛋白表达水平。结果与H/R组相比,H/R+AM组的紧密连接破坏明显减少;N组,H/R组和H/R+AM组的TEER值分别为(157.68±5.54)、(96.06±3.42)、(134.56±4.72)Ohm/cm2,H/R+AM组较H/R组升高了40.00%(P<0.05)。N组,H/R组和H/R+AM组的Occludin和ZO-1蛋白表达量分别为(0.43±0.03)和(0.27±0.04)、(0.20±0.03)和(0.15±0.07)、(0.32±0.15)和(0.21±0.03),H/R+AM组的Occludin和ZO-1蛋白表达量较H/R组分别升高60.00%、40.00%(P<0.05),N组、H/R组、H/R+AM组的NF-κBp65蛋白表达量分别为(0.53±0.30)、(2.89±0.16)、(1.75±0.25),H/R+AM组的NF-κBp65蛋白表达量较H/R组降低了40.00%。结论 AM可通过减少H/R损伤诱导的紧密连接的破坏来保护肠上皮屏障,其机制可能与抑制NF-κB信号通路有关。; 田铸周维均苟亚军; 关键词：肾上腺髓质素肠上皮屏障紧密连接蛋白

CAP合并危险因素状态下的急诊诊治策略被引量：1: 2016年; 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是急诊最常见、最重要的急性感染性疾病之一。当CAP患者合并有基础疾病、高龄等危险因素时，往往临床预后差，死亡率高。明确患者病原学特点、早期给予正确的经验性抗生素治疗是挽救患者生命的关键因素。本文就CAP合并危险因素时的病原学特点、耐药风险及抗菌治疗方案的选择进行探讨，以便为急诊医师提供诊疗参考。; 田铸刘明华; 关键词：社区获得性肺炎病原学抗菌药物

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