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王红斌

作品数:79 被引量:543H指数:13
供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
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文献类型

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  • 2篇2001
79 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
胃黏膜病变内镜下形态与内镜活检准确率的关系被引量:3
2012年
目的探讨胃黏膜病变内镜下形态与内镜活检符合率的关系。方法回顾性分析2006-2011年间因胃黏膜病变在我院行内镜黏膜剥离术的266例患者相关资料,对其中234例(246处病灶)内镜活检病理诊断为上皮内瘤变或早癌患者进行胃黏膜病变与内镜活检的差异分析。结果内镜活检病理与术后病理均提示有瘤变或癌变的总符合率达94.3%(232/246),不同形态胃黏膜病变总符合率分别为I型91.7%(22/24)、IIa型90.9%(70/77)、IIb型94.4%(17/18)、IIc型95.7%(22/23)、IIa+IIc型98.1%(102/104)。其中内镜活检与术后病理诊断完全一致的占51.6%(127/246),以IIa型病变完全一致率最高(P<0.05),达67.5%(52/77);术后病理较活检病理级别升高的占33.7%(83/246),以IIc型病变术后病理级别升高率最高(P<0.05),达52.2%(12/23);术后病理较活检病理级别降低的占8.9%(22/246),以IIa型病变术后病理级别降低率最高,达13.0%(10/77)。术后病理为炎性组织的占5.7%(14/246),其中I型有8.3%(2/24)、IIa型9.1%(7/77)、IIb型5.6%(1/18)、IIc型4.3%(1/23)、IIa+IIc型1.9%(2/104)。结论根据胃黏膜病变内镜下形态表现判断其活检病理的准确率具有一定可行性。
张游令狐恩强卢忠生王向东孟江云王红斌杜红
关键词:胃黏膜癌前病变
正常血钾型周期性麻痹与高钾型周期性麻痹关系的基因研究被引量:19
2003年
目的 探讨正常血钾型周期性麻痹 (normoPP)的临床特点并在基因水平上研究normoPP与高钾型周期性麻痹 (hyperPP)的关系。 方法 研究患有normoPP的 2个家系及 2例散发病例的临床特点 ,并应用聚合酶链反应 单链构象多态性分析 (PCR SSCP)方法检测其中 18例患者及其亲属的SCN4A基因 ,并对发现异常构象的单链进行测序。为了确保试验结果可靠 ,每个家庭中至少 1例患者进行了测序。结果  18例患者常规实验室检查未见异常 ,肌电图正常。散发病例 2在发作间期行肌肉活检 ,光镜下未见异常 ,电镜下示局灶性肌纤维变性。基因研究发现 :(1)家系 1发生Met15 92Val突变 ;(2 )散发病例 2及其父亲的SCN4A基因出现点突变G2 4 18A ,引起氨基酸序列的改变Val781Ile。 (3)家系 2和散发病例 1未发生已知的可导致hyperPP的突变 (Thr70 4Met、Ala115 6Thr、Met136 0Val、Ile14 95Phe、Met15 92Val)。结论 NormoPP与hyperPP在临床表现方面有一定的相似性 ,二者可有共同的突变位点。
郭秀海吴卫平朱克王红斌司艺玲毛燕玲黄旭升沈定国张雁华
关键词:正常血钾型基因突变
内镜逆行胰胆管造影术技师培训方法探讨
2009年
目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)配合技师的培训方法。方法对学员进行理论讲课、技能培训、综合考核,就培训结果进行回顾性分析总结。结果学员能顺利完成内镜下十二指肠乳头括约肌切开术、胆管取石术、胰胆管支架置入术、鼻胆引流术的配合工作,合格率100%。结论经过规范化培训后的技师可以顺利完成内镜下逆行胰胆管诊疗的配合工作。
孟江云彭丽华孙刚杜红王向东王红斌蔡逢春李闻令狐恩强杨云生
关键词:内镜逆行胰胆管造影术技师
治疗ERCP对胆管低位梗阻致胆囊切除术后T管不能拔出诊疗价值
目的探讨ERCP(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography,内镜逆行性胰胆管造影术)对胆管低位梗阻致胆囊切除术后T管引流不能拔除的病因诊断价值及治疗效果。方法回顾性分析...
杨杰令狐恩强杨云生李闻蔡逢春杜红王向东孟江云王红斌
文献传递
内镜下治疗伴发静脉曲张的上消化道早癌患者的出血风险被引量:9
2011年
目的研究内镜下治疗伴发食管胃静脉曲张的上消化道早癌患者的出血风险。方法回顾性分析2005年4月至2011年8月行内镜下治疗伴发食管胃底静脉曲张的7例上消化道早癌患者的临床资料。静脉曲张采用LDRf分型进行分型。对于早癌或癌前病变采用内镜下黏膜剥离术(ESD)或内镜下黏膜切除术(EMR)治疗。结果本组7例患者行ESD或EMR,7例患者中4例早期胃癌,3例早期食管癌;6例食管静脉曲张,1例胃底静脉曲张。均完整切除病变,内镜下早癌治疗术中及术后均未发生静脉曲张出血。结论内镜下治疗伴发食管胃静脉曲张的上消化道早癌不增加静脉曲张的出血风险。
令狐恩强卜保国卢忠生王志强王向东孟江云王红斌
关键词:消化道早癌静脉曲张内镜下黏膜切除术内镜黏膜下剥离术
内镜黏膜下剥离术治疗胃黏膜病变术后复发相关因素分析被引量:33
2018年
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜高级别上皮内瘤变(HGIN)及早期胃癌(EGC)术后复发情况及其相关危险因素。方法总结2006年11月至2016年1月在解放军总医院内镜中心行ESD且术后病理诊断为HGIN及EGC的444例患者(451处病变)的临床和随访资料,统计分析术后复发的相关因素。结果ESD术后共随访410例患者,随访期间13例患者(13处病变)复发,复发率为3.2%,平均复发时间(17.6±9.6)个月(6—38个月)。通过单因素和多因素分析,病变直径〉4.0cm(P=0.012,OR=10.855,95%CI:1.673~70.442)是ESD术后复发的独立危险因素。结论随着病变范围增大,ESD术后复发率增加,对于病变较大的患者应加强术后监测。
张波令狐恩强柴宁莉卢忠生陈亚东杨竞冯秀雪宋丹丹杜红孟江云王红斌王向东朱静
关键词:内镜治疗胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术复发
内镜下胃壁全层切除术治疗胃体巨大神经鞘瘤1例
2017年
患者女,62岁,主诉:"黑便1月,发现胃窦体交界处隆起病变2周"于2017年5月5日入解放军总医院消化内科。入院后查体:轻度贫血貌,心肺(-),腹部无包块、无压痛。血常规示:血红蛋白96 g/L。腹部CT平扫示:胃窦部肿块,考虑胃间质瘤可能。
侯亚莉侯亚莉柴宁莉令狐恩强翟亚奇王红斌
关键词:巨大神经鞘瘤腹部CT平扫胃体全层胃壁内镜
重症急性胆源性胰腺炎内镜治疗回顾性研究被引量:7
2011年
目的:评价治疗性逆行胰胆管造影术(ERCP)对重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的疗效及安全性。方法:回顾分析65例SABP患者内镜治疗情况,比较早期及择期内镜治疗成功率、症状缓解及对预后的影响。结果:65例患者ERCP成功60例(成功率92.3%)。其中急诊ERCP成功率87.7%,择期ERCP成功率100%。33.83%ERCP未见胆管结石。对于无胆道梗阻的SABP患者,比较急诊与择期ERCP组患者的腹痛缓解、体温、白细胞计数、肝功能、淀粉酶等恢复正常时间无显著性差别(P>0.05)。结论:SABP行治疗性ERCP的诊治创伤小、有效。对于急性期SABP无明确胆道梗阻及感染,早期ERCP增加治疗风险及不成功率;病情稳定后择期ERCP可增加成功率并减少风险,不会加重病情。
蔡逢春杨云生李闻令狐恩强孙刚王向东杜红孟江云王红斌
关键词:内窥镜逆行胰胆管造影术重症急性胆源性胰腺炎胆管结石
经内镜逆行胰胆管造影术后并发症的影响因素探讨被引量:17
2010年
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发症的高危因素。方法回顾性分析解放军总医院消化内镜中心2005年8月至2007年6月行ERCP诊断与治疗的全部住院患者的临床资料;统计并发症的发生情况,对数据进行单因素变量分析。结果864例患者完成ERCP检查和治疗,ERCP操作成功率为96.8%(836/864)。影响ERCP成功的主要因素有:肿瘤完全阻塞乳头致使导丝无法通过;肿瘤、溃疡或其他原因致肠腔狭窄使内镜不能进入十二指肠降部。出现并发症105例,发生率为12.2%,其中胰腺炎49例(5.7%),胆道感染37例(4.3%),上消化道出血15例(1.7%),穿孔4例(O.5%)。经单变量分析显示,ERCP术后并发胰腺炎的相关因素主要有插管时间过长(〉60min,χ^2=5.22,P=0.022)、行胰管造影(χ^2=6.83,P=0.009)、奥迪括约肌功能障碍(χ^2=19.89,P=0.000)、血清胆红素正常(χ^24.02,P=0.045);ERCP术后并发胆道感染的相关因素主要有患有恶性胰胆系统肿瘤(χ^2=16.39,P=0.001)及胆道结石病史(χ^2=7.48,P=0.006)、胆道高位梗阻(χ^2=67.13,P=0.000)、胆管治疗性ERCP(χ^2=6.39,P=0.012)。结论ERCP术后并发症的发生与患者自身因素及医师操作技术有关,认识患者高危因素并提高医师操作水平是减少或避免ERCP术后并发症的关键。
彭晓波杨云生令狐恩强蔡逢春王向东杜红孟江云王红斌李闻
关键词:经内镜逆行胰胆管造影术并发症
胃癌前病变与早癌内镜下黏膜切除术后复发率的调查研究被引量:7
2011年
内镜治疗因其微创、并发症较少而成为早期胃癌治疗的主要方法,且易被患者接受。内镜下治疗早期胃癌的主要方法是内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)和内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)。
连元令狐恩强王志强卢忠生孟江云王向东杜红王红斌
关键词:内镜下黏膜切除术术后复发率胃癌前病变内镜下黏膜剥离术早癌
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