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跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的效果观察: 2022年; 目的:观察跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的效果。方法:分析2020年10月—2021年4月山东省滨州市中心医院收治的10例接受跟骨髓内钉系统结合3D打印导板治疗的跟骨关节内骨折患者的临床资料。所有患者均于术中外踝下小切口复位距下关节面,采用跟骨微创复位器械恢复跟骨长度、高度及宽度,将术前3D打印导板植入跟骨髓内钉,应用导向器置入载距突锁钉及距下关节面螺钉。评估该手术方法的初期治疗成果。结果:10例患者中5例获得3个月的随访,2例获得2个月的随访,其余3例获得术后2周随访。5例3个月随访中骨折全部一期愈合,其余患者骨折愈合顺利。所有患者均无手术切口感染、延迟愈合、深静脉血栓形成等早期并发症发生。术后采用踝-后足评分量表(A O F A S-A H S)评定后足功能:优7例,良2例,差1例,优良率为90.00%(9/10)。结论:跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的初期疗效良好,内固定可靠,有助于患者早期进行功能锻炼。; 王磊张健陈青王来旭刘明超; 关键词：跟骨骨折髓内钉固定骨折固定术

术前胃镜活检病理诊断胃癌的价值分析: 2023年; 目的:探讨术前胃镜活检病理诊断胃癌的价值。方法:选取2019年2月—2022年2月滨州市中心医院收治的82例疑似胃癌患者作为研究对象,均接受术前胃镜活检病理与术后病理诊断,以术后病理诊断为“金标准”,分析术前胃镜活检病理诊断胃癌的敏感度、特异性、准确度,比较两组诊断方式对胃癌病理分型、分化程度的检出率。结果:胃镜活检病理诊断结果的敏感度为94.29%,特异性为91.67%,准确度为92.68%。术前胃镜活检病理与术后病理诊断管状腺癌、黏液腺癌、乳头状腺癌、印戒细胞癌的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前胃镜活检病理对分化型组织的检出率低于术后病理诊断,差异有统计学意义(P=0.042)。结论:胃镜活检病理诊断诊断胃癌的敏感度、特异性、准确度较高,但对于胃癌分化结果的判断上存在一定局限性,此外,具有无创伤的优势,可为手术治疗方案的制定提供一定参考,临床可将其作为术前诊断胃癌的方式。; 陈青王磊王宪众; 关键词：胃癌胃镜活检病理诊断

3D打印导板联合交锁髓内钉内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折效果观察被引量：6: 2023年; 目的探讨3D打印导板联合跟骨交锁髓内钉与跗骨窦小切口、外侧L形切口内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果及安全性。方法选择行手术治疗的跟骨骨折患者39例(Sanders分型Ⅱ、Ⅲ型),其中行传统外侧L形切口钢板内固定(传统组)10例、跗骨窦下小切口辅助空心钉内固定(空心钉组)18例、3D打印导板联合跟骨交锁髓内钉内固定(3D打印组)11例。比较三组手术时间、术中出血量、术中透视次数、切口长度及术后6个月的临床疗效、并发症发生情况,术前及术后48 h跟骨Böhler角、Gissane角及宽度。结果空心钉组、3D打印组手术时间、术中出血量及切口长度均低于传统组,空心钉组术中透视次数高于3D打印组、传统组(P均<0.05)。传统组优8例、良2例、差0例,优良率为100%,空心钉组分别为13、5、0例及100%,3D打印组分别为10、1、0例及100%,三组优良率比较无统计学差异(P>0.05);与术前比较,三组术后跟骨Böhler角均升高,跟骨Gissane角及宽度均降低(P均<0.05)。三组术后跟骨Böhler角、Gissane角及宽度比较均无统计学差异(P均>0.05)。传统组并发症发生率均高于空心钉组、3D打印组(P均<0.01)。结论3D打印导板联合跟骨交锁髓内钉治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折较跗骨窦小切口、外侧L形切口内固定治疗可减少手术创伤及透视次数,且优良率及安全性均较高。; 王磊张健宋阳阳潘士虎; 关键词：交锁髓内钉 L形切口跟骨骨折

股骨颈动力交叉钉系统在中青年股骨颈骨折中的应用效果: 2023年; 目的:探讨股骨颈动力交叉钉系统(FNS)在中青年股骨颈骨折中的应用效果。方法:选取2020年7月—2021年7月山东省滨州市中心医院骨科收治的股骨颈骨折患者56例,根据患者内固定方式不同分为FNS组(n=26)和3枚空心加压螺钉(CCS)组(n=30)。对比两组患者手术情况、并发症发生情况、随访情况。结果:FNS组手术时间、术中透视次数少于CCS组,差异有统计学意义(P<0.05)。FNS组股骨头坏死发生率及内固定失效率低于CCS组,差异有统计学意义(P<0.05)。FNS组下地负重时间、骨折愈合时间均短于CCS组,髋关节Harris评分高于CCS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FNS治疗中青年股骨颈骨折可减少术中透视次数,缩短手术时间,减少股骨头坏死及内固定失败发生率,使患者能在更短的时间内下地负重,促进骨折愈合与髋关节功能恢复。; 王磊; 关键词：股骨颈骨折中青年加压螺钉

3D打印导板结合跟骨钉中钉与传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效: 2024年; 目的探究3D打印导板结合跟骨钉中钉与传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月滨州市中心医院收治的30例单侧SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者作为研究对象,根据固定方式不同分为传统手术组(n=18)与3D打印跟骨钉中钉组(n=12)。传统手术组采用传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗,3D打印跟骨钉中钉组采用3D打印导板结合跟骨钉中钉治疗。比较两组内固定效果、手术时间、术中出血量、Gissane角、Böhler角、跟骨宽度、并发症发生情况及疼痛程度。结果两组优良率均为100.00%,组间比较差异无统计学意义;3D打印跟骨钉中钉组手术时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Gissane角均小于术前,Böhler角大于术前,跟骨宽度窄于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义;3D打印跟骨钉中钉组并发症发生率为8.33%,低于传统手术组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且3D打印跟骨钉中钉组低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均为治疗跟骨骨折有效手术方式,3D打印导板结合跟骨钉中钉治疗跟骨骨折可有效减少术中出血,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。; 张健王磊刘明超宋阳阳; 关键词：跟骨骨折计算机辅助设计

骨生化相关指标与骨折愈合关系的研究被引量：4: 2019年; 目的:探讨围手术期钙磷乘积和血清25羟维生素D3[25(OH)D3]与创伤骨折预后的关系。方法:收集2016年1月-2018年12月在本院诊断为四肢长骨骨折96例患者的资料,分别获取患者术前24 h、次日清晨、术后1周及术后1个月生化指标,根据影像学资料分为骨性愈合和延迟愈合,根据术前损伤情况分为闭合性骨折与开放性骨折,比较患者钙磷乘积和血清25(OH)D3的水平。结果:骨性愈合者术后1周、术后1个月钙磷乘积、25(OH)D3均明显高于延迟愈合者(P<0.05);闭合性骨折术后1周、术后1个月钙磷乘积、25(OH)D3均明显高于开放性骨折(P<0.05)。结论:术后1~4周血清钙磷乘积、25(OH)D3不足可能会导致骨折患者发生延迟愈合,钙磷乘积、25(OH)D3的水平和变化幅度在预测骨折预后方面有着积极的意义,且性价比高、方法简便。; 王来旭张健王磊潘士虎刘明超; 关键词：钙磷乘积 25羟维生素D3

高频彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的价值被引量：1: 2012年; 目的探讨阑尾炎的高频及彩色多普勒超声表现特征。方法回顾分析总结280例急性阑尾炎的声像图特征及血流特点,总结其与病理类型的关系。结果 280例病例中,单纯阑尾炎89例,表现为右下腹形态固定的盲管样结构,管壁层次清楚,周围肠管可轻度扩张,周围无明显积液征象,管壁见血流信号;急性化脓性阑尾炎137例,表现为形态固定的盲管样结构,管壁轻度水肿增厚,层次清晰,粘膜、浆膜层水肿增厚明显,毛糙。盲管周围少量积液,周围肠管明显扩张,可见有大网膜包绕,管壁血流信号较丰富;坏疽及穿孔者54例,表现为仅显示小的不规则盲管样结构,周围为不规则低回声,周边肠管明显扩张、包绕,大网膜包绕,管壁无血流信号。合并右下腹淋巴结肿大者270例。合并回盲部肿瘤2例。合并回盲部慢性炎症5例。合并腹腔结核4例。结论高频、低频及彩色多普勒超声联合应用可提高急性阑尾炎的超声诊断符合率并准确判断其病理类型,指导临床及时恰当的选择治疗方案。; 周桂花刘灿王聪聪王磊; 关键词：高频彩色多普勒超声急性阑尾炎

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王磊

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